TRENTAL (Tabletes)

Active materiāls: Pentoksifilīns

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Tabletes, zarnās pārklājumu plēves pārklājumu balts, apaļš, lēcveidīgs.

Palīgvielas: laktoze, ciete, talks, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts.

No korpusa sastāvs: Metakrilskābes kopolimērs, Nātrija hidroksīds, makrogols (polietilēnglikols) 8000, talks, Titāna dioksīds (E171).

10 Dators. – блистеры (6) – пачки картонные.

Farmakoloģiskā darbība

Sagatavošana, uzlabojot mikrocirkulāciju, angioprotektor, ksantīna atvasinājums. Trental^® uzlabo asins reoloģiju (plūstamība) sakarā ar ietekmi uz patoloģiski izmainītā deformējamības eritrocītu, nomācot trombocītu agregāciju un samazināt paaugstinātu asins viskozitāti. Tā uzlabo mikrocirkulāciju tādās jomās kā traucētu apgrozībā.

Par darbības pentoksifilīnu mehānisms saistīts ar nomācot fosfodiesterāzes un Camp uzkrāšanos asinsvadu gludās muskulatūras šūnās un asins šūnu.

Sniedzot vāja vazodilatējošais efekts myotropic, pentoksifilīns samazinās nedaudz apaļas un nedaudz paplašina koronāro kuģus.

Ārstēšana Trentalom^® Tas noved pie uzlabošanu simptomi smadzeņu apgrozībā.

Par ārstēšanā perifēro artēriju oklūziju izdošanās (piemēram,, mijklibošana) Tas izpaužas pagarinot attālums staigāt, likvidēšana nakts krampji teļš muskuļos un izzušana sāpes miera.

Farmakokinētika

Absorbcija

Pēc mutiska pentoksifilīns ir gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa un zarnu trakta. Absolūtā biopieejamība ir vidēji 19 ± 13%.

Metabolisms

Pentoksifilīns pilnīgi metabolizējas organismā. Galvenais farmakoloģiski aktīvā metabolīta 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-dimetilksantin (Es metabolīta) nosaka plazmas koncentrācijas, pārsniedzot 2 reizes koncentrāciju neizmainītas vielas (pentoksifilīns).

Atskaitīšana

Kad iekšā T_1/2 pentoksifilīns ir 1.6 nē.

Vairāk 90% izvadīti caur nierēm kā ūdenī šķīstošo nesaistītu metabolītu.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem izdalīšanos metabolītu tiek palēnināts.

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem novēroja pagarinājuma T_1/2 pentoksifilīns un palielinot tā absolūtā biopieejamība.

Liecība

- Perifērās asinsrites traucējumi aterosklerotiska (piemēram,, mijklibošana), diabēta angiopātijas, trofikas traucējumiem (piemēram,, kāju čūlas, gangrēna);

- Insults (sekas smadzeņu aterosklerozes, kā, piemēram,, traucētas koncentrēšanās, reibonis, atmiņas traucējumi), išēmisku un pēc insulta statuss;

- Asinsrites traucējumi tīklenes un acs asinsvadu apvalku;

- Otosklerozi, deģeneratīvas izmaiņas fona iekšējās auss asinsvadu patoloģijas un dzirdes zudums.

Dozēšanas režīms

Deva noteikta individuāli, saskaņā ar pacienta īpašības.

Zāles ir parakstītas iekšpusē 100 mg (1 tab.) 3 reizes / dienā, kam sekoja pakāpenisks pieaugums devas 200 mg 2-3 reizes / dienā. Maksimālā reizes deva - 400 mg. Maksimālā dienas deva ir 1200 mg. Tabletes jānorij veselas laikā vai tūlīt pēc ēšanas, dzerot daudz ūdens.

Uz pacienti ar nieru darbības traucējumiem (CC mazāk nekā 30 ml / min) deva jāsamazina līdz 1-2 tab. / dienā.

Uz Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem samazināt devu, pamatojoties uz individuālo panesību.

Uz pacientiem ar zemu asinsspiedienu, un indivīdiem, riskam sakarā ar iespējamu asinsspiediena pazemināšanos (pacientiem ar smagu koronāro artēriju slimību vai ar hemodynamically ievērojamu vienīgās smadzeņu kuģiem) Ārstēšanu var sākt ar mazu devu, šajos gadījumos deva jāpalielina pakāpeniski.

Blakusefekts

CNS: galvassāpes, reibonis, nemiers, miega traucējumi, krampji; очень редко – асептический менингит.

Dermatoloģiskas reakcijas: sejas piesarkums, skriešanās asins uz sejas un augšējo krūtīs, pietūkums, palielināts trauslums nagiem.

No gremošanas sistēmas: Kserostomija, anoreksija, zarnu atony, spiediena sajūta un piepildīta kuņģa, nelabums, vemšana, caureja; в отдельных случаях – внутрипеченочный холестаз, palielināšanās aknu transamināžu.

Sirds-asinsvadu sistēma: tahikardija, aritmija, kardialgija, progresija stenokardijas, asinsspiediena pazemināšanās.

No asinsrades sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija, asiņošana no kuģiem ādā, mucosas, kuņģis, zarnu, fibrinopenia.

Par daļu no orgāna redzes: neskaidra redze, skotoma.

Alerģiskas reakcijas: nieze, dermahemia, nātrene, tūska, anafilaktiskais šoks.

Ir iespējamās blakusparādības, lietojot Trental^® augstas devas.

Kontrindikācijas

- Massive asiņošana;

- Plaša tīklenes asiņošana;

- Asiņošana smadzenēs;

- Akūts miokarda infarkts;

- Līdz 18 gadiem;

- Grūtniecība;

- Zīdīšana (barošana ar krūti);

- Paaugstināta jutība pret narkotikām;

- Paaugstināta jutība pret citiem metilksantīnu.

NO piesardzība jālieto pacientiem ar smagu sirds ritma traucējumi (risks aritmijas pastiprināšanās), hipotonija (risks vēl vairāk samazināt asinsspiedienu), hroniska sirds mazspēja, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, nieru funkciju QA < 30 ml / min (akumulācijas risks un paaugstināts blakusparādību), ar smagiem aknu darbības traucējumiem (akumulācijas risks un paaugstināts blakusparādību), palielināta tendence asiņošanu, t.sk.. kā rezultātā antikoagulantu vai pārkāpšanu izmantošanai par daļu no asins koagulācijas sistēmas (risks smagāku asiņošanu), Pēc nesen veikta operācijas.

Grūtniecība un zīdīšana

Narkotika ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti).

Brīdinājumi

Ārstēšanai jābūt kontrolē asinsspiedienu.

Pacientiem ar cukura diabētu, ņemot hipoglikemizējošus līdzekļus, narkotiku lietošana lielās devās var izraisīt izteiktu hipoglikēmiju (Devas pielāgošana).

Piešķirot vienlaicīgi ar antikoagulantiem, rūpīgi jānovēro, lai rādītāji asins koagulācijas sistēmas.

Pacienti, nesen veikta operācija, prasa sistemātisku uzraudzību līmeņa hemoglobīna un hematokrīta.

Vecākiem cilvēkiem var būt nepieciešama devas samazināšana (palielināta biopieejamība un samazināts klīrenss likme).

Smēķēšana var samazināt terapeitisko efektivitāti narkotiku.

Lietošana Pediatrics

Drošība un efektivitāte pentoksifilīnu bērniem nav labi saprotama.

Pārdozēt

Simptomi: reibonis, PA mudina vemšana, piliens asinsspiediena, tahikardija, aritmija, ādas apsārtums, samaņas zudums, drebuļi, arefleksija, toniski-kloniski krampji.

Ārstēšana: kad pirmās pārdozēšanas simptomi (Svīšana, nelabums, cianoze) nekavējoties pārtrauciet lietot narkotikas, Jums ir nodrošināt zemas pozīciju galvas un ķermeņa augšējās, kontrolēt elpceļu caurlaidība. Simptomātiska terapija, īpaša uzmanība jāpievērš uz asinsspiedienu un elpošanas funkciju uzturēšanai. Par atvieglojums lēkmju ievadīt diazepāmu.

Gadījumā, ja simptomi pārdozēšanas pacientam nekavējoties jāmeklē medicīniskā aprūpe.

Zāļu mijiedarbība

Pentoksifilīns spēj palielināt ietekmi narkotikām, pazeminot asinsspiedienu (ACE, nitrāti).

Pentoksifilīns var palielināt iedarbību narkotikām, ietekmējot asins recēšanu (netiešie un tiešie antikoagulanti, trombolītiskajiem), antibiotikas (t.sk.. cefalosporīniem).

Cimetidīns palielina koncentrāciju pentoksifilīnu plazmā (blakusparādību risks).

Lietošana vienlaikus ar citām ksantīni var izraisīt pārmērīgu nervu uztraukums.

Varbūt pieauga hipoglikemizējošus rīcību insulīna vai perorālo hipoglikēmisko līdzekļu vienlaikus ņemot pentoksifilīns (paaugstināts hipoglikēmijas risks). Ja nepieciešams, kombinētā terapija ir nepieciešama stingra uzraudzība pacientu.

Dažiem pacientiem, vienlaicīga uzņemšana teofilīna un pentoksifilīnu var izraisīt paaugstinātu koncentrāciju teofilīna plazmā. Tas var izraisīt paaugstinātu blakusparādību vai uzlabot, saistīta ar teofilīnu.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C,. Uzglabāšanas laiks - 4 gads.