TRANEKSAM
Active materiāls: Traneksāmskābe
Kad ATH: B02AA02
CCF: Hemostatic narkotiku. Inhibitors fibrinolīzei – inhibitors plazminogēna plazmīniem ir pāreja
SSK-10 kodi (liecība): C25, C61, D66, D67, D69.3, J02, J03, J04, K12, K25.0, K26.0, L20.8, L23, L24, L50, N93, O72, R58, T78.3, T81.0, T88.7, Z29.2
Kad CSF: 20.01.02.02
Ražotājs: MIR-PHARM LTD (Krievija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Tabletes, pārklāts (plēve) balts, lēcveidīgs.
| 1 tab. | |
| traneksāmskābe | 250 mg |
Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, hydroksypropyltsellyuloza, nātrija karboksimetilciete (nātrija cietes glikolāts), talks, kalcija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds (aэrosyl).
No korpusa sastāvs: gipromelloza, Titāna dioksīds, talks, polietilēnglikols 6000.
10 Dators. – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (3) – iepakojumi kartona.
Par risinājumu / in dzidrs vai gandrīz dzidrs, bezkrāsains vai gaiši brūns tonis.
| 1 ml | 1 amp. | |
| traneksāmskābe | 50 mg | 250 mg |
Palīgvielas: ūdens d / un.
5 ml – ampula (5) – tara Valium planimetric (2) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Hemostatic narkotiku. Inhibitors fibrinolīzei. Konkrēti nomāc to plazminogēna aktivizēšanu un tās pārvēršanu plazmīniem. Tā ir vietējo un sistēmisko hemostatic efektu asiņošanas, saistīta ar paaugstinātu fibrinolīzes (patoloģija trombocītu, menorragii).
Atceļot kinin veidošanos un citas aktīvas peptīdi, iesaistīti alerģiskas un iekaisuma reakciju, piemīt antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība.
Eksperimentālos pētījumos apstiprināja vietu pretsāpju darbības traneksāmskābi, un potencēšanai spēkā pretsāpju darbības opioīdu pretsāpju līdzekļiem.
Farmakokinētika
Absorbcija
Kad ievada devā 0.5-2 d absorbiruetsya 30-50% produkts. Kad ievada devās 0.5, 1 un 2 Mr laiks, lai sasniegtu Cmaks – 3 nē, un ir 5, 8 un 15 ug / ml, attiecīgi.
Sadale
Plazmas proteīniem (plazminogēna) – mazāk 3%.
Distributed samērā vienmērīgi audos (izņemot muguras smadzeņu šķidrumā, kur koncentrācija 1/10 no plazmas). Tas iekļūst caur placentāro barjeru un asins-smadzeņu barjeru, izdalās ar mātes pienu (sasniedzot aptuveni 1% koncentrācija mātes plazmā). Tas ir sastopams sēklas šķidrums, kas samazina fibrinolītisko aktivitāti, bet nav nekādas ietekmes uz migrāciju spermatozoīdu. Sākotnējā Vd – 9-12 l. Antifibrinolytic koncentrācija dažādos audos patur 17 nē, plazma – līdz 7-8 nē.
Metabolisms un izvadīšana
Tas metabolizējas nelielā apjomā. Identificēta 2 metabolīts traneksamovoy kislotы: N-acetilētas un dezaminēts atvasinājumus. AUC līkne ir forma trīsfāzu uz T1/2 pēdējā posmā – 3 nē. Kopējais nieru klīrenss ir plazmas (7 l /). Paziņot jaunumus (pamata veids – glomerulārās filtrācijas), vairāk 95% kā nemainīga laikā pirmais 12 nē.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās:
Ja nieru funkcija ir risks kumulācijas traneksāmskābi.
Liecība
- Asiņošana vai asiņošanas risks fona vispārinātā uzlabotu fibrinolīzes (asiņošana operācijas laikā un pēcoperācijas periodā, pēcdzemdību asiņošana, manuālā noņemšana placentas, Aizliegts otsloika, Asiņošana grūtniecības laikā, ļaundabīgiem audzējiem, aizkuņģa dziedzera un prostatas, hemophilia, hemorāģisko komplikācijas fibrinolītiskās terapijas, trombotsitopenicheskaya purpura, leikēmija, aknu slimība, iepriekšējā terapija ar streptokināzi);
- Asiņošana vai asiņošanas risks fona stiprinot vietējās fibrinolīzes (Dzemdes, Deguna, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, hematūrija, asiņošana pēc prostatektomijas, conization no dzemdes kakla vēža pār, zoba izraušana pacientiem ar hemorāģisko diatēzi);
- Pārmantotā angioneirotiskā tūska (Tablete);
- Alerģiskas slimības, t.sk.. ekzēma, alerģisks dermatīts, nātrene, narkotiku un toksisku izsitumi (Tablete);
- Iekaisuma slimības mutes dobuma un rīkles, in t.ch.tonzyllyt, faringīts, laringit, stomatīts, aphthae mutes gļotādas (Tablete);
- Ķirurģija uz urīnpūsli (risinājumu);
- Ķirurģiskas procedūras sistēmiskās iekaisuma reakciju, t.sk.. sepse, peritonīts, pancreatonecrosis, smags un vidēji preeclampsia, šoks dažādu etioloģiju (risinājumu).
Dozēšanas režīms
Pie vispārēja fibrinolīzes zāles ievada / pilienveidā vienā devā 15 ķermeņa masas mg / kg ik 6- 8 nē, ievads likme 1 ml / min.
Pie Vietējā fibrinolīzes ieviešot narkotiku / vienā devā 250-500 mg perorāla deva vai 1.0-1.5 g 2-3 reizes / dienā.
Pie prostatektomijas vai urīnpūšļa ķirurģija ieviests / darbības laikā 1 g, tad 1 g katrs 8 h 3 dienas, tad virzās uz pieņemšanu iekšā pazušanas bruto hematūrija.
Pie augsts asiņošanas risks, sistēmiska iekaisuma reakcija ieviests / devā 10-11 mg / kg 20-30 minūtes pirms iejaukšanās.
Pacienti ar koagulopātijas pirms ekstrakcijas zoba tiek ieviests / devai 10 mg / kg ķermeņa masas, Pēc estraktsii zobu perorāli devā 25 mg / kg 3-4 reizes / dienā 6-8 dienas.
Pie bagātīgs dzemdes asiņošana ievada perorāli 1.0-1.5 g 3-4 reizes / dienā 3-4 dienas.
Pie atkārtotas deguna asiņošana narkotiku paredzēts iekšķīgai lietošanai devu 1 g 3 reizes / dienā 7 dienas.
Pēc dzemdes kakla conization ķirurģija ievada perorāli 1.5 g 3 reizes / dienā 12-14 dienas.
Pie iedzimta angioedēma iecelts interjers 1-1.5 g 2-3 reizes / dienā nepārtraukti vai periodiski, atkarībā no tā, klātbūtnē prodromāliem simptomu.
Pacienti ar nieru funkciju traucējumiem vajadzīgās korekcijas režīms.
| To kreatinīna koncentrācija asinīs | Par iekšķīgi Traneksama deva | Traneksama deva i / v ievadīšanas |
| 120-250 mmol / l | 15 mg / kg 2 reizes / dienā | 10 mg / kg 2 reizes / dienā |
| 250-500 mmol / l | 15 mg / kg 1 laiks / dienā | 10 mg / kg 1 reizes / dienā |
| >500 mmol / l | 7.5 mg / kg 1 laiks / dienā | 5 mg / kg 1 laiks / dienā |
Blakusefekts
No gremošanas sistēmas: anoreksija, nelabums, vemšana, grēmas, caureja.
CNS: reibonis, vājums, miegainums, pārkāpums tsvetovospriyatiya, neskaidra redze.
No asins koagulācijas sistēmas: reti – tromboze, trombemboliju.
Sirds-asinsvadu sistēma: tahikardija, sāpes krūtīs, hipotonija (Ar straujo tālāk / in).
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene.
Kontrindikācijas
- Subarachnoid asiņošana;
- Paaugstināta jutība pret narkotikām.
C piesardzība Būtu noteikti narkotikas par trombozes (t.sk.. tromboze smadzeņu kuģiem, miokarda infarkts, dziļo vēnu tromboflebīts, trombemboliska sindroms) vai draudi to attīstību, thrombohemorrhagic komplikācijas (kombinācijā ar heparīnu un netiešo antikoagulantu), pārkāpums krāsu redzes, hematūrija no urīnceļos (iespējams obstrukcija asins receklis), nieru mazspēja (jo palielinās risks kumulācijas).
Grūtniecība un zīdīšana
To lieto grūtniecības laikā, ja norādīta ar obligātajām konta kontrindikācijas, traneksāmskābe šķērso placentāro barjeru un izdalās mātes pienā (sasniedzot aptuveni 1% koncentrācija mātes plazmā).
Brīdinājumi
Pirms un ārstēšanas laikā ir nepieciešams veikt pārbaudes oftalmologa par redzes asuma, tsvetovospriyatiya, Situācija fundus.
Pārdozēt
Dati par pārdozēšanu nav sniegta.
Zāļu mijiedarbība
Kopīgā pieteikumā ar Hemostatic aģentiem un iespējamā aktivācijas tromboze gemokoagulazoy.
Par risinājums uz / farmaceitiski saderīga ar asinīm, risinājumi, soderjaşçïmï penicilīns, urokinase, hypertensive aģents (norapinefrinom, dezoksiepinefrinom gidroxloridom, metarminom ʙitartratom), Tetraciklīnu, dipiridamolom, diazepamom.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
B saraksts. Zāles jāuzglabā sausā, pieejami bērniem temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ° C. Uzglabāšanas laiks - 3 gads. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, uz iepakojuma.
