Tireoidit – raksturīga punktveida vairogdziedzera
Iekaisums vairogdziedzera var būt akūta vai hroniska. Diagnostikas caurduršanu tiek veikts, ja nepieciešams, lai atšķirtu hronisku iekaisumu, ar citām slimībām, vairogdziedzera, līdzīgs no klīnikas.
Akūta tireoidīts
Diagnoze ir balstīta uz pēkšņa slimības, stipras sāpes vairogdziedzera, izstarot uz ausīm, augsta ķermeņa temperatūra, leikocitoze, paātrināta ESR.
Funkcionālā stāvoklis vairogdziedzera nav bojāts. Pēc atklāšanas svārstību jomā vēža ražo tā ieelpas punkciju. Punktveida pakļauti citoloģiskā un bakterioloģiskie pētījumi. Preparātos, sagatavots citoloģijas, atrasts pus, t. tas ir. konservēti un pussagruvis leikocīti, detrītu, eritrocīti, vai fibrīns, neliels skaits makrofāgi.
Dominē neutrophilic granulocītu un makrofāgu.
Podostrый tireoidīts (tireoidīts de Quervain, granulomatozs tireoidīts, pseudotuberculosis tireoidīts)
Vairogdziedzeris ir novērota pieaug infiltrāciju limfocītu un plazmas šūnu. Lai turpinātu attīstīt produktīvu iekaisumu ar milzu šūnu reakciju.
Punktveida atklāja hronisku iekaisumu elementus (makrofāgi, gistiocitы, fibrocytes, fibroblastы, neutrophilic granulocītu un eozinofīlā), folikulu šūnas spēj deģenerācija, lentes acelulārā oxyphilic viela, Koloidāls, lūžņi kapilāru. Daudzi policikliskiem milzu šūnas, piemēram, šūnu svešķermeņu, bieži līdzīgi milzu daudzkodolu šūnas Pirogova-Langhans.
No šūnu citoplazma intensīvi iekrāso, bazofilā, Viendabīgs; kodolu ovālas un apaļas ar gruboglybchatoy hromatīna struktūru, hyperchromatic. Tie atrodas uz perifērijā šūnas, stratifikācijas viens otru un veido plašu multi-core gredzenu. Galvenokārt atrodas B šūnu.
Hronisks tireoidīts
Hronisks tireoidīts ir lymphomatoid (autoimmunnyi), slimība vai Hashimoto, saistaudu invazivnый (goiter Ridelya) un specifisku (tuberkuloze, sifiliss, aktinomikozeTas ir utt).
Par hronisku thyroiditis, salīdzinot ar akūtu, raksturīga samazināta skaita neitrofīlo preparātu, in makrofāgos pieaugums, izskats limfocītu, eozinofnlinykh granulotsitov, policikliskus milzu šūnas svešķermeņu, gistiocitov, un takzhe fibroblastu un fibrotsitov.
ZOB Khasimoto (limfomatoznыy, Ili autoimmunnyi, tireoidit) - Reta slimība, vairogdziedzera, izstrādāts galvenokārt sievietēm vecumā no 40-50 gadiem. Perifērajās asinīs limfocitoze piezīmes. Slimība ir autoimūna rakstura. Vairogdziedzera audu šīs slimības ir pakļauts izkliedētu limfātisko infiltrācija.
Par vairogdziedzera šūnas punktveida pārsvarā, kuru vidū var atrast pat prolymphocytes limfoblastiem un daudzi plazmas šūnu.
Tur ir neutrophilic un eozinofīla granulocītu nelielā apmērā, un histiocytes un makrofāgi ar dažādām ieslēgumi. Varbūt no fibrīna klātbūtne un biti šķeltiem šūnu vai kodolu. Starp klasteru limfoīdo šūnu tiek ievēroti daži A-kubisko šūnas, dažreiz slāņi vai būves zhelezistopodobnye, proliferējošām epitēlija un atsevišķas kopas-un B-šūnas. Atklāšana no vismaz A-saplacināts atsevišķas šūnas liecina, punktveida, kas ir atvasināts no vairogdziedzera (tā vietā, limfmezglu), un B šūnu klātbūtne, un izkliedēts limfoīdo infiltrācija ļauj pareizu diagnozi.
Struma Ridelya (saistaudu invazivnый tireoidīts, Riedel tireoidīta, Stone goiter) kas raksturīgs ar palielinot blīvumu koku un vairogdziedzera. Iemesls slikti neskaidrs.
Ir viedoklis, ka Hashimoto un Riedel Struma - dažādie posmi procesa, bet tas nav universāli pētnieku pieņēmusi. Tur vecumā 40 un vecāki, galvenokārt sievietes. Histoloģiski vairogdziedzera parenhīmas ir gandrīz pilnībā aizstāj šķiedrveida audu.
Šie elementi ir atklāti punktveida hronisku nespecifisku iekaisumu un proliferatīva epitēliju vairogdziedzera.
Var dominē neutrophilic granulocītu, plazmas šūnas tiek konstatētas, makrofāgi, fibroblastы un fibrotsitы, un limfocītu nelielu daudzumu (varbūt, asinis), izkaisīti uz narkotiku, policikliskus milzu šūnas svešķermeņu, fibrīna fragmenti un paliekas iznīcināto šūnu. Jo folikulu šūnas vairogdziedzera ir atrodami konservēti kubikmetru un saplacināts, kā arī lielie proliferējošām epitēlija šūnas ar bazofilā citoplazmu un pauda polimorfs, hyperchromatic, bieži pycnotic serdes, kas bieži vien paplašināta un dažreiz ir nucleoli. Šūnas, kas vairojas veidot klasterus vai auklas, kas var līdzināties priekšstatu par vairogdziedzera vēzi ar iekaisuma infiltrācija, kas tas ir vienmēr jāatceras. B šūnas punktveida prombūtnē.