Veidi urīna sedimentu
Lai iegūtu pilnīgāku izmantošanu šiem mikroskopējot urīna sedimentu diagnostikas nolūkos ir ieteicams piešķirt septiņu veidu nokrišņu.
Saline veida nokrišņi Tas ir raksturīgs ar lielu skaitu un amorfs (vai) kristāliska sāļi. Amorfās tilpums iesārti nogulšņu raža urātu, bālgans fosfāts, ķieģeļu sarkanā kristāla - urīnskābes kristāli, Crystal bālgans - tripelfosfatov kristāli, uc. d.
Kristallы oksalatov, skāba un neitrālā amonija urātu var rasties neatkarīgi no fosfātu un citu sāļu ar skābu vai sārmainu urīnu. Varbūt starp atklāšanas kristālisko sāļu un Splices (fosfora, oksalatnыh, urīnskābe), kurā novērojama apstākļos, veidojot akmeņiem.
No šūnu elementu saturs (leikocīti, eritrocītu, epitēlija šūnas un citi.) Tas ir atkarīgs no sāls veida (Amorfs, Kristāls). Par leikocītu skaits ir visbiežāk normas robežās, sarkano asins šūnu var konstatēt klātbūtnē sāls kristāliem traumas gļotādas urīnceļu. Kur, kad kristāliskais nogulsnes, it īpaši ar concretions sāļu, radušās epitēlija šūnas no dažādām jomām urīnceļu (nieru bļodiņas, urīnvadus, Urīnpūslis). Amorfs nogulsnes atrasts tikai nelielu skaitu epitēlija šūnas urīnpūšļa. Urīnā sievietes, Turklāt, tiekas neorogovevayuschy un keratinizing stratificētu plakanšūnu epitēlijs ārējo dzimumorgānu. Proteīns - pēdas vai trūkst.
Desquamative tips. Projekts nosaka šūnas stratificētu plakanšūnu epitēlijs ārējo dzimumorgānu sievietēm, vai epitēlija šūnas urīnpūšļa nostiprinājusi savu lobīšanos bez elementiem iekaisuma (proteīns ir klāt, skaits leikocītu normas robežās). Smaga lobīšanās epitēlija šūnas no dažādām urīnceļu notiek pagājušo kristālisko sāļu laikā. Daudzi epitēlija šūnas ar pazīmēm ļaundabīgo audzēju var rasties urīnpūšļa vēzi.
Katarālais veida nokrišņi visbiežāk novēro. To raksturo klātbūtne nelielu daudzumu olbaltumvielu un elementu katars: gļotas, leikocīti - atsevišķi, kopas un grupas, bieži kopā ar šūnām maksts epitēlija, urīnizvadkanāls, prostatas, nieru bļodiņas, uc. Tur var būt izolētas un eritrocīti. Ar raksturu epitēlija nogulsnēs var redzēt lokalizāciju patoloģisko procesu (pyelitis, uretrit, prostatīts, cistīta, un citi.).
Strutojošu tips. Nogulsnes tilpums, Par mikroskopiskās pārbaudes atklājās neutrophilic granulocītu, blīvi aptver visu redzeslauku mikroskopa. Olbaltumvielu saturs - up 1 g / l. Tas notiek akūta strutaina paasinājumu cistīta un hronisku cistītu, akūta strutaina pielonefrīts un hronisku, strutains pielotsistite, akūta nieru mazspēja. Visās šīm slimībām (izņemot UNP) prasa iekrāsojot Ziehl - Nelsenu.
Hemorāģisko tips. Brown nogulsnes, sarkans, brīvs. Mikroskopiskā pārbaude sarkano asins šūnu novērota, Pilnībā aptver visu redzeslauku. Ir akūta un subakūtu glomerulonefrīts, hematuric forma hroniska glomerulonefrīta, tuberkuloze, un audzēji nieru un urīnpūšļa, nierakmeņi, akūta nieru mazspēja.
Nieru tips. Mikroskopiskā pārbaude nogulumu konstatēts šāda veida nieru epitēlija šūnu un cilindru. Abi var notikt dažādā daudzumā, no atsevišķiem eksemplāros formulēšanas līdz daži katrā redzeslauku. Atkarībā no smaguma pakāpes patoloģisko procesu nieru epitēlija šūnas var būt nemainīgs vai būt stāvoklī proteīna, graudainu, taukus saturošs, caurspīdīgs pilienu un vacuolar deģenerācija. Ir dažādi veidi balonu, iespējams klātbūtne visu desmit to sugas. Projekts, parasti, un sarkanās asins šūnas ir klāt. Ja nieru slimību, kopā microhematuria, izņemot nefrotiska un nereti jaukta hroniska glomerulonefrīta, nefrotiskais sindroms un hroniska nieru mazspēja, eritrocīti izskalojas un sadrumstalota.
Ja bruto hematūrija, sakarā ar akūtu nieru mazspēju, eritrocīti nemainīgas, Visos citos gadījumos nieru slimība - nemainīgs izskalojas. Olbaltumvielas - no pēdas līdz vairākiem gramiem 1 l.
Nekrotizējošs tips. Nogulumos konstatēta nekrotiski šķiedras, kas var saturēt:
- elastīgās šķiedras (tuberkuloze, abscess, audzējs);
- caseation, dažreiz ar epithelioid šūnas un daudzkodolu gigantiskās šūnas Pirogova - Langhans (tuberkulozes granulomas pagrimums);
- šķiedrains substrāts un uzkrāšana baktēriju, gematoidina kristāli un hemosiderin, audzēja šūnas (ne vienmēr).
Praksē visbiežāk kombinācija dažādu veidu urīna sedimentu, bet šī klasifikācija ļauj mums ne tikai orientēties iezīmes nogulsnēs, bet kaut kādā pasākumā, lai noteiktu atrašanās vietu un raksturu patoloģiskā procesa.
