Tiopentāla nātrija (Kad ATH N05CA19)

Kad ATH:
N05CA19

Raksturīgs.

Dry poraina masa vai dzeltenīgs pulveris (dzeltenīgi zaļgans) krāsā ar smaržu. Viegli šķīst ūdenī. Ūdens šķīdumi ir sārmaina reakcija (pH около 10,0), nav izturīgs (jāsagatavo tieši pirms lietošanas).

Farmakoloģiskā darbība.
Anestēzija, pretkrampju, snotvornoe.

Iesniegums.

In / anestēzijas laikā īsu ķirurģiskas iejaukšanās, ievada un pamata anestēzija līdzsvarotu anestēzijas ar pretsāpju līdzekļu lietošanu un muskuļu relaksanti laikā, lielās lēkmes (liels ļaunums), status epilepticus, palielināts intrakraniālais spiediens, novēršot cerebrālās hipoksijas traumatisku smadzeņu traumas.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, bronhiālā astma, astmas statuss, aknu un nieru darbības traucējumi, pārkāpšana saraušanās funkciju miokarda, smaga anēmija, šoks un stāvoklis kollaptoidnye, myasthenia, myxedema, Adisona slimība, drudzis, iekaisuma slimības aizdegunes, porfīrija, grūtniecība.

Blakus efekti.

Aritmija, hipotonija, depresija vai elpošanas apstāšanās, laringospazm, bronhu spazmas, nelabums, vemšana; miegainums, galvassāpes, drebuļi, sirdskaite, kairinājums taisnajai zarnai un asiņošanu (rektālās ievadīšanas veidu), alerģiskas reakcijas: nātrene, ādas izsitumi un nieze, anafilaktiskais šoks.

Sadarbība.

Tā uzlabo hipotensīvo efektu, un hypothermic līdzekļus, Tas nomāc centrālo nervu sistēmu reibumā alkohola, nomierinoši līdzekļi, miega, ketamīns, neiroleptiskie, magnija sulfāts. Aktivitāte palielina probenecīdu un H₁-adrenoblokatorami; vājina - aminofilīnu, analeptikami un daži antidepresanti.

Farmācijas nesaderīgs (nedrīkst jaukt vienā šļircē) ar antibiotikām (amikacīns, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suksametonijs, tuʙokurarin), pretsāpju (kodeīns), efedrīnu, askorbīnskābe, dipiridamolom, hlorpromazīnu un ketamīns.

Pārdozēt.

Simptomi: elpošanas nomākums līdz apnojas, laringospazm, hipotonija, tahikardija, sirdsdarbības apstāšanās, plaušu tūska; postanesthesia delīrijs.

Ārstēšana: bemegrid (specifisks antagonists). Kad jūs apstāties elpošana - IVL, 100% skābeklis; laringospazmas - un muskuļu relaksanti 100% spiediena skābekļa; hipotensija - plazmas aizstājot risinājumi, hipertensijas narkotikas.

Dozēšanas un administrēšana.

Pieaugušie par anestēzijas: tests deva - 25-75 mg, sekoja administrācijas 50-100 mg ik 30-40 sekundes, lai sasniegtu vēlamo efektu, vai atsevišķi ar ātrumu 3-5 mg / kg. Lai saglabātu anestēzijas - 50-100 mg; reljefs krampji - 75-125 mg / in, krampji attīstība vietējo anestēziju 125-250 mg laikā 10 m. Kad smadzeņu hipoksija par 1 min ievada 1,5-3,5 mg / kg uz laiku pārtraukt asins plūsmu; narkoanaliz - 100 mg 1 m. Pacientiem ar nieru funkcijas traucējumiem (Cl kreatinīna mazāk nekā 10 ml / min iecelts 75% vidēja deva). Augstākais viena deva pieaugušajiem - 1 g.

Bērni - in / strūklu, lēnām (3-5 min) ievada atsevišķi ar ātrumu 3-5 mg / kg. Pirms inhalācijas anestēziju, bez iepriekšējas sedācijas jaundzimušajiem - 4.3 mg / kg, no 1 līdz 12 mēneši - 5-8 mg / kg, no 1 Gads līdz 12 gadi - 5-6 mg / kg; anestēzija bērniem ar ķermeņa svaru 30 līdz 50 kg - 4-5 mg / kg. Uzturošā deva ir 25-50 mg. Bērniem ar nieru darbības traucējumiem (Cl kreatinīna mazāk nekā 10 ml / min tiek ieviests 75% vidēja deva).

Piesardzības pasākumi.

Ieviešot jābūt lēnām (lai novērstu strauju asinsspiediena pazemināšanās un attīstību sabrukuma). Tas nav ieteicams lietot risinājumus ar koncentrāciju, kas mazāka par 2% jo risks hemolysis.