Tamoksifēns
Active materiāls: Tamoksifēns
Kad ATH: L02BA01
CCF: Anti-estrogēnu narkotiku ar pretaudzēju aktivitāte
Kad CSF: 15.13.01
Ražotājs: ORION CORPORATION (Somija)
Zāļu forma, STRUKTŪRA UN IEPAKOJUMS
Tabletes apaļš, lēcveidīgs, no baltas līdz dzeltenai, lai baltas līdz krēmīgi dzeltenīgu nokrāsu, ar skaitli “10” vienā pusē.
1 tab. | |
tamoksifēns citrāts | 15.2 mg, |
kas ir vienāds ar saturu tamoksifēna | 10 mg |
30 Dators. – plastmasas pudeles (1) – iepakojumi kartona.
100 Dators. – plastmasas pudeles (1) – iepakojumi kartona.
Tabletes apaļš, lēcveidīgs, no baltas līdz dzeltenai, lai baltas līdz krēmīgi dzeltenīgu nokrāsu, ar skaitli “20” vienā pusē.
1 tab. | |
tamoksifēns citrāts | 30.4 mg, |
kas ir vienāds ar saturu tamoksifēna | 20 mg |
Palīgvielas: kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts, povidons, nātrija cietes glikolāts, magnija stearāts, Attīrīts ūdens.
30 Dators. – plastmasas pudeles (1) – iepakojumi kartona.
100 Dators. – plastmasas pudeles (1) – iepakojumi kartona.
APRAKSTS aktīvo vielu
Farmakoloģiskā darbība
Pretaudzēju līdzeklis. Antiэstrogen. Tas bloķē estrogēnu receptoriem un tādējādi kavē progresēšanu audzēja slimības, stimulē estrogēnu.
Farmakokinētika
Tamoksifēns metaboliziruetsya apdedzināta, iziet enterohepatisko vielmaiņas. Izdalās ar žulti metabolītu.
Liecība
Krūts vēzis sievietēm pēcmenopauzes periodā, krūts vēzis vīriešiem pēc kastrācijas, nieru vēzi, melanoma (satur estrogēnu receptoriem), olnīcu vēzis; prostatas vēzis ar rezistenci pret citām narkotikām.
Dozēšanas režīms
Režīms noteikta individuāli, atkarībā no pierādījumu, pacienta stāvoklis un izmantoja shēmu pretvēža terapiju.
Blakusefekts
No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, palielināšanās aknu transamināžu; dažos gadījumos – taukskābju aknas, holestāze, hepatīts.
CNS: reti – depresija, reibonis, galvassāpes, redzes nerva neirīts.
Par daļu no orgāna redzes: reti – retinopātija, keratopātija, Katarakta.
No asinsrades sistēmas: reti – trombocitopēnija, leikopēnija.
Par daļu no endokrīno sistēmu: sieviete – gipyerplaziya endomyetriya, asiņošana no maksts, plūdmaiņas, svara pieaugums; vīrieši – impotence, samazināts libido.
Sirds-asinsvadu sistēma: pietūkums, trombemboliju, flebīts.
Dermatoloģiskas reakcijas: alopēcija, izsitumi, nieze.
Cits: kaulu sāpes un bojājumi, drudzis.
Kontrindikācijas
Tromboflebit, grūtniecība, Paaugstināta jutība pret tamoksifēnu.
Grūtniecība un zīdīšana
Tamoksifēns ir kontrindicēta grūtniecības laikā. Ja nepieciešams, lietošana zīdīšanas laikā vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.
IN eksperimentālie pētījumi ustanovleno teratogenitātes rīcība tamoksifēns.
Brīdinājumi
Esiet piesardzīgs leikopēniju, trombocitopēnija, hiperkalciēmija, pacientiem ar kataraktu, hiperlipidēmijas.
Ārstēšanas laikā ir regulāri jāuzrauga modeli perifēro asins (īpaši trombocītu skaits); kalcija līmenis un glikozes līmenis asinīs; ilgstoša lietošana tiek parādīts skatoties oftalmologa (ik 3 Mēneši).
To nevajadzētu kombinēt ar narkotikām, satur hormonus, īpaši estrogēni.
Pieteikumā ar narkotikām, ietekmējot asins recēšanu, korekcija deva tamoksifēnu.
IN eksperimentālie pētījumi ustanovleno kancerogēna iedarbība tamoksifēns.
Zāļu mijiedarbība
Pieteikumā ar antikoagulanta kumarīna atvasinājumiem palielina risku, paaugstinātu antikoagulantu efektu; ar citostatikami – var palielināt risku trombožu.
Pieteikumā ar allopurinolu iespējams hepatotoksiskas sekām; ar aminoglutetimidom – koncentrācijas pazemināšanos tamoksifēna plazmā, acīmredzot, sakarā ar tā metabolismu pieaugumu.
Pacienti, poluchayushtih tamoksifēns, iespējams pagarinājums neiromuskulārās blokādes, izraisa atrakūrija.
Ar vienlaicīgu lietošanu bromokriptīnam var palielināt dopamīnerģiskās darbību bromokriptīnam.
Pacienti, poluchayushtih tamoksifēns, varfarīnu risks draud klīnisko stāvokli: iespējams pagarināšana protrombīna laika, hematūrija, hematoma.
Kaut izmantošana mitomicīna C palielina risku, hemolītisko urēmisko sindromu.
Tamoksifēns var samazināt koncentrāciju asins plazmā, ko, acīmredzot, sakarā ar CYP3A4 indukcijas reibumā rifampicīnu.
Estrogēnu var samazināt terapeitisko efektu tamoksifēnu.