SUMAMECIN

Active materiāls: Azitromicīnu
Kad ATH: J01FA10
CCF: Makrolīdu antibiotikas – azalid
SSK-10 kodi (liecība): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J20, J32, J35.0, J42, ..K25, K26, L01, L30.3, N30, N34, N72
Kad CSF: 06.07.01
Ražotājs: AF ZAO Obolensky (Krievija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Kapsulas želatīns, izmērs №1, ar zilu vāciņu un zilu korpusu; saturs kapsulu – Baltas granulas.

Palīgvielas: kalcija stearāts, mazmolekulārs polivinila Medical, mikrokristāliskā celuloze.

6 Dators. – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi.
10 Dators. – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi.

Farmakoloģiskā darbība

Makrolīdu antibiotikas. Ir reprezentatīvi apakšgrupā azalidov. Kad jūs izveidojat iekaisumu lielā koncentrācijā ir baktericīda iedarbība.

Tā ir plaša spektra darbības. Aktīvs pret gram-pozitīvo baktēriju: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, grupas streptokoki CF un G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans; Gramnegatīvām baktērijām: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae un Gardnerella vaginalis; dažiem anaerobo mikroorganismu: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; un arī Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponēma bāla, Borrelia burgdorferi.

Azitromicīnu ir neaktīvs pret grampolaugitionah baktērijas, eritromicīns izturīgs.

Farmakokinētika

Absorbcija

Azitromicīnu ātri uzsūcas no gremošanas trakta, pateicoties tās stabilitāti skābā vidē un lipofilitāti. Kad iekšā 500 mg C_maks azitromicīnu plazmas līmenis sasniegts pēc 2.5-2.96 h un ir 0.4 mg / l. Biopieejamība ir 37%.

Sadale

Azitromicīnu arī uz elpošanas ceļu, orgānus un audus no uroģenitālā trakta (īpaši, presentatelnuu dzelzs), ādas un mīksto audu. Augsta koncentrācija audos (uz 10-50 reizes lielāks, nekā asins plazmā) un sen T_1/2 sakarā ar zemo saistoties azitromicīna no plazmas proteīniem, kā arī tās spēju iekļūt eikariotu šūnās un koncentrēt piektdiena ar zemu pH, vides lizosomas. Tas, pagriezienā, definē liela acīmredzamo V_d (31.1 l / kg) un augsts plazmas klīrenss. Par azitromicīna spēja uzkrāt galvenokārt lizosomās ir īpaši svarīgi likvidēt intracelulāro patogēnu. Izrādījās, ka phagocytes piegādāt azitromicīnu uz lokalizāciju infekcija, kur tā tiek atbrīvota procesā fagocitozi. Azitromicīna koncentrācija perēkļu infekcijas bija ievērojami lielāks, nekā veseliem audiem (vidēji 24-34%) un korelē ar iekaisuma tūskas pakāpes. Neskatoties uz augsto koncentrāciju phagocytes, Azitromicīnu nav būtiskas ietekmes uz to funkcijas. Azitromicīnu paliek baktericīdām koncentrāciju iekaisuma laikā 5-7 dienas pēc pēdējās devas, kas ļāva izstrādāt īstermiņa (3-dienu un 5-diena) ārstēšana.

Metabolisms un izvadīšana

Aknu demethylates, gan metabolītu nav aktīvs.

Izdalīšanos no asins plazmas azitromicīnu tiek turēts 2 Fāze: T_1/2 ir 14-20 stundas, sākot no 8 līdz 24 stundas pēc zāļu lietošanas un 41 nē – diapazonā no 24 līdz 72 nē, kas ļauj jums izmantot šo narkotiku 1 laiks / dienā.

Liecība

Infekciozā-iekaisuma slimības, izraisa uzņēmīgi pret malārijas infekciju:

- Infekcijas augšējo elpceļu un LOR (sāpošs kakls, sinusīts, angīna, faringīts, vidusauss iekaisums);

- Scarlet drudzis;

- Infekcijas apakšējo elpceļu (baktēriju un atipiskas pneimonijas, bronhīts);

- Infekcijas ādas un mīksto audu (krūze, impetigo, sekundāri inficēto dermatīts);

-urogenital trakta infekciju (vienkāršas uretrīts un / vai cervicīts);

- Laima slimība (ʙorrelioz), ārstēšanai sākuma stadijā (Eritēma migrans);

ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, saistīta ar Helicobacter pylori (kombinētā terapijā).

Dozēšanas režīms

Narkotiku lieto iekšķīgi, par 1 stundas pirms vai pēc 2 stundas pēc ēšanas 1 laiks / dienā.

Pieaugušie pie infekcijas augšējo un apakšējo elpošanas ceļu ievada devā 500 mg / dienā 1 Pieņemšana 3 dienas (kursovaya deva – 1.5 g).

Pie infekcijas ādas un mīksto audu – 1000 mg/dienā pirmajā dienā 1 Reģistratūra, Tālāk par 500 mg/dienā katru dienu ar 2 līdz 5 diena (kursovaya deva – 3 g).

Pie akūtas infekcijas urinogenital iestāžu (nekomplicētu uretrīts vai cervicīts) – viens 1 g.

Pie Laima slimība (ʙorrelioz) ārstēšanai I posms (Eritēma migrans) – 1 g pirmajā dienā un 500 katru dienu ar mg 2 līdz 5 diena (kursovaya deva – 3 g).

Pie kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, saistīta ar Helicobacter pylori – 1 g / dienā 3 dienas kopā antihelikobakterna terapija.

Babies ieceļ, pamatojoties uz 10 mg / kg 1 reizes / dienā 3 pirmās dienas vai dienas – 10 mg / kg, tad 4 diena – līdz 5-10 mg / kg / dienā 3 dienas (kursovaya deva – 30 mg / kg).

Pie attieksmi pret eritēma migrans uz bērni zāles tiek noteikts, pamatojoties uz 20 mg/kg, pirmajā dienā, un 10 mg/kg ar 2 līdz 5 diena.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: caureja (5%), nelabums (3%), sāpes vēderā (3%), dispepsija, gāzu uzkrāšanās, vemšana, zeme, holestatiskā dzelte, palielināšanās aknu transamināžu (≤ 1%); bērni – aizcietējums, anoreksija, gastrīts (≤ 1%).

Sirds-asinsvadu sistēma: sirds puksti, sāpes krūtīs (≤ 1%).

CNS: reibonis, galvassāpes, miegainums; bērni – galvassāpes (ārstēšanai vidusauss iekaisuma), giperkineziya, nemiers, neiroze, miega traucējumi (≤ 1%).

No urīna sistēmas: skuķis (≤ 1%).

Par daļu no reproduktīvās sistēmas: maksts kandidoze.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, tūska; bērni – nieze, nātrene.

Cits: nogurums, fotosensitivitātes; bērni – konjunktivīts, nieze, nātrene.

Kontrindikācijas

- Aknu un / vai nieru mazspēja;

- Zīdīšana;

- Bērniem līdz vecumam 12 Mēneši;

- Paaugstināta jutība (t.sk.. citiem makrolīdiem);

NO piesardzība parakstītas zāles grūtniecības laikā, aritmija (kambaru aritmijas un QT pagarināšanās), kā arī bērni ar smagu aknu vai nieru slimība.

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles var ordinēt tikai grūtniecības laikā, kur tās izmantošanas priekšrocības, ievērojami pārsniedz riska, esošo vienmēr lietojot jebkuru narkotiku grūtniecības laikā.

Nepieciešamības gadījumā tikšanās šīs narkotikas Sumamecin zīdīšanas Zīdīšana ārstēšanas laikā ir jāaptur.

Brīdinājumi

Ievērojiet pārtraukuma 2 h, kopā ar antacīdiem izmantošanu.

Pēc narkotiku paaugstinātas jutības reakcijas, dažiem pacientiem var saglabāties, kas nepieciešama īpaša terapija zem ārsta uzraudzībā.

Pārdozēt

Simptomi: ļoti slikta dūša, īslaicīgs dzirdes zudums, vemšana, caureja.

Zāļu mijiedarbība

Antacīdi (alumīnija un citu magniju saturoši), etanola un pārtikas palēnina un samazina uzsūkšanos azitromicīnu.

Kopīgas tikšanās varfarīns un azitromicīnu (at parasto devu) izmaiņas protrombīna laiku netiek atklāts, Tomēr, ņemot vērā, Kad saziņa makrolīdiem un varfarīns var palielināt antikoagulanta efekts, Pacienti rūpīgi jānovēro protrombīna laiks.

Ja jūs piesakāties ar digoxinom, palielinot tās koncentrācija plazmā.

Ja jūs piesakāties ar ergotaminom un digidroergotaminom novērota to palielinot toksicitātes (asinsvadu spazmas, dizestēzija).

Amid vienlaicīgu piemērošanu Sumamecina, bija samazināt klīrenss un paaugstinātu farmakoloģiskās darbības triazolama.

Caur mikrosomalnogo oksidācijas gepatocitah kavēšanas azitromicīnu palēnina un palielinās koncentrācija plazmā un toksiskuma zikloserina, antikoagulanti, metilprednizolons, Felodipīns, un narkotikas, neveic mikrosomālā oksidēšana (Karbamazepīns, terfenadīns, ciklosporīns, geksoʙarʙital, melno graudu alkaloīdi, valproiskābi, dizopiramīds, bromokriptīns, fenitoīns, mutvārdu hypoglycemics, Teofilīns un citi xantinove atvasinājumi).

Linkozaminy vājina efektivitāti azitromicīnu, tetraciklīns un Hloramfenikola – palielināt.

Saderīgs ar heparīnu Sumamecin farmatsevticeski.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā sausā, jāsargā no gaismas, pieejami bērniem temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.