lēkme, piekļūšana, spazmas: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Krampji; Sekundārie krampji; Seizure – secondary; Krampji; Epilepsijas lēkme

Судорожные припадки – распространенный неврологический симптом, kas ietekmē miljoniem cilvēku visā pasaulē. Viņiem ir raksturīga pēkšņa patoloģiska elektriskā aktivitāte smadzenēs, kas var izraisīt dažādus simptomus, ieskaitot samaņas zudumu, krampji un patoloģiskas kustības.

Kas ir krampji?

Krampji ir pēkšņs, nekontrolēts smadzeņu elektriskās aktivitātes traucējums., kas var izraisīt izmaiņas uzvedībā, kustības vai sajūtas. Tas var būt atsevišķs notikums vai atkārtots stāvoklis.. Krampjus var izraisīt dažādi faktori., ieskaitot galvas traumu, infekcija, ģenētiskie faktori un smadzeņu anomālijas.

Krampju veidi

Ir divi galvenie krampju veidi - fokālie un ģeneralizēti.. Fokālas lēkmes rodas noteiktā smadzeņu daļā un var izraisīt lokalizētus simptomus, piemēram, muskuļu raustīšanās vai maņu izmaiņas. Ģeneralizēti krampji ietekmē visas smadzenes un var izraisīt dažādus simptomus, ieskaitot samaņas zudumu, muskuļu krampji un stīvums.

Cēloņi krampju

Visu veidu krampjus izraisa patoloģiska elektriskā aktivitāte smadzenēs.

Krampjus var izraisīt:

• Nenormāls nātrija vai glikozes līmenis asinīs
• smadzeņu infekcija, ieskaitot meningītu un encefalītu
• Smadzeņu bojājumus, kas rodas bērnam dzemdību laikā
• smadzeņu problēmas, notiek pirms dzimšanas (smadzeņu iedzimtie defekti)
• Encephaloma (reti)
• Narkomānija
• Elektrošoks
• epilepsija
• Drudzis (it īpaši maziem bērniem )
• Galvas trauma
• sirds slimība
• karstuma slimība ( siltuma nepanesamība )
• Siltums
• Fenilketonūrijas ( PKU ), kas var izraisīt krampjus zīdaiņiem.
• Saindēšanās
• ielu narkotikas, kā eņģeļu putekļi (PCP), kokaīns, amfetaminы
• Trieka
• Grūtniecības toksēmija
• Toksīnu uzkrāšanās organismā aknu vai nieru mazspējas dēļ
• Ļoti augsts asinsspiediens ( ļaundabīga hipertensija )
• Indīgi kodumi un dzēlieni (piemēram,, čūskas kodums )
• Izvairieties no alkohola vai noteiktu medikamentu lietošanas pēc ilgstošas ​​to lietošanas

Dažreiz cēloni nevar atrast. To sauc par idiopātiskām krampjiem.. Tos bieži novēro bērniem un jauniešiem, bet var rasties jebkurā vecumā. Var būt ģimenes anamnēzē epilepsija vai krampji.

Ja pēc pamatproblēmas ārstēšanas krampji atkārtojas, šo stāvokli sauc par epilepsiju.

Krampju simptomi

To varētu būt grūti pateikt, vai kādam ir lēkme. Daži krampji cilvēkam izraisa tikai nelielu krampju lēkmi.. Viņš var palikt nepamanīts.

Īpaši simptomi ir atkarīgi no, kāda smadzeņu daļa tiek ietekmēta. Simptomi parādās pēkšņi un var ietvert:

• Īslaicīga aptumšošana, kam seko apjukuma periods (persona nevar atcerēties īsu laiku)
• Izmaiņas uzvedībā, piemēram, izvēloties drēbes
• Sīkšana vai putošanās no mutes
• Nekontrolētas acu kustības
• Skaņas un šņācošas skaņas
• Urīnpūšļa vai zarnu kontroles zudums
• Garastāvokļa izmaiņas, piemēram, pēkšņas dusmas, neizskaidrojamas bailes, panika, prieks vai smiekli
• Visa ķermeņa trīce
• Pēkšņs kritiens
• Rūgta vai metāliska garša
• sakosti zobi
• Īslaicīga elpošanas apstāšanās
• Nekontrolējamas muskuļu spazmas ar ekstremitāšu raustīšanu un raustīšanos

Simptomi var apstāties pēc dažām sekundēm vai minūtēm vai ilgt līdz 15 protokols. Viņi reti ilgst ilgāk.

Pirms uzbrukuma cilvēkam var būt brīdinājuma simptomi, piemēram,:

• Bailes vai trauksme
• Nelabums
• Reibonis (sajūta, it kā tu grieztos vai kustētos)
• vizuālie simptomi (piemēram, mirgojošas spilgtas gaismas, plankumi vai viļņotas līnijas acu priekšā)

Kad jāsazinās ar veselības aprūpes speciālistu

Ja jums vai kādam, ko jūs pazīstat, ir krampji, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Dažos gadījumos krampji var liecināt par nopietnu slimību., nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes speciālistu, ja:

• Krampji ilgst vairāk nekā piecas minūtes
• Cilvēks pēc uzbrukuma neatgūst samaņu
• Uzbrukuma laikā cilvēkam ir augsts drudzis vai apgrūtināta elpošana.
• Persona piedzīvo vairākas krampju lēkmes pēc kārtas
• Personai anamnēzē ir krampji, bet viņam ir jauns vai cita veida lēkmes.
• Persona pirmo reizi piedzīvo krampjus

Jautājumi, ko ārsts var jautāt

Kad tiekat pie ārsta par krampjiem, viņš tev uzdos daudz jautājumu, lai palīdzētu diagnosticēt krampju cēloni. Daži bieži uzdotie jautājumi ietver:

• Kad jums pirmo reizi bija krampji?
• Cik bieži Jums ir krampji?
• Kā izskatās jūsu krampji??
• Vai ir kādi trigeri, ka, acīmredzot, izraisīt jūsu krampjus?
• Vai jūsu ģimenes anamnēzē ir bijuši krampji vai epilepsija?
• Vai jums nesen ir bijusi galvas trauma vai kāda cita trauma?

Krampju diagnostika

Krampju diagnostika var būt sarežģīta, kas ietver daudzus testus un procedūras. Jūsu ārsts var nozīmēt asins analīzes, attēlveidošanas pētījumi un elektroencefalogramma (Elektroencefalogramma) smadzeņu darbības uzraudzībai. Viņi var arī lūgt jums saglabāt krampju dienasgrāmatu., lai izsekotu krampju biežumam un ilgumam.

Krampju ārstēšana

Krampju ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa pamatcēloņa.. Dažos gadījumos krampjus var kontrolēt ar medikamentiem., piemēram, pretepilepsijas zāles (AEP), kas var palīdzēt novērst krampjus. Tomēr, pretepilepsijas līdzekļiem var būt blakusparādības, un tas var aizņemt kādu laiku, lai atrastu pareizās zāles un devu, kas tev piestāv.

Dažos gadījumos krampju ārstēšanai var būt nepieciešama operācija.. Tas var ietvert smadzeņu daļas noņemšanu, krampjus izraisošs, vai ierīces implantācija, kas var palīdzēt regulēt smadzeņu darbību.

Dažiem cilvēkiem dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt pārvaldīt krampjus.. Tas var ietvert pietiekami daudz miega., izraisīt izvairīšanos, piemēram, stress vai daži pārtikas produkti, kā arī izvairoties no alkohola un narkotikām.

Krampju ārstēšana mājās

Lielākā daļa krampju beidzas paši. Bet krampju laikā cilvēks var tikt ievainots.

Kad rodas krampji, galvenais mērķis ir aizsargāt personu no ievainojumiem.:

• Centieties novērst kritienu. Noguldiet personu drošā vietā uz zemes. Attīriet vietu no mēbelēm vai citiem asiem priekšmetiem.
• Ielieciet vīrieša galvu.
• Atbrīvojiet stingru apģērbu, īpaši ap kaklu.
• Pagrieziet personu uz sāniem. Ja rodas vemšana, tas palīdz pārliecināties, ka vēmekļi nav iekļuvuši plaušās.
• Meklējiet medicīniskās personas apliecības aproci ar norādījumiem par konfiskāciju.
• palikt kopā ar cilvēku, līdz viņš atveseļojas vai ierodas profesionāla medicīniskā palīdzība.

Ko NEDRĪKST darīt draugiem un ģimenes locekļiem:

• NEATturieties (nemēģini turēt) vīrietis.
• NELIETOJIET neko starp cilvēka zobiem krampju laikā (ieskaitot pirkstus).
• NEmēģiniet turēt cilvēka mēli.
• NEKURIET personu, ja vien viņš nav pakļauts briesmām vai tuvu kaut kam bīstamam.
• NEmēģiniet panākt, lai persona pārtrauc krampjus. Viņi nekontrolē lēkmi un nezina, kas notiek šobrīd.
• NEDRĪKST dot cilvēkam neko mutē, līdz krampji beidzas un cilvēks ir pilnībā nomodā un nomodā.
• NESĀCIET CPR, līdz uzbrukums ir skaidri beidzies., un cilvēks neelpo vai viņam nav pulsa.

Ja zīdainim vai bērnam ir krampji augsta drudža laikā, lēnām atdzesējiet bērnu ar siltu ūdeni. NELIETOJIET savu bērnu aukstā vannā. Zvaniet savam bērna veselības aprūpes sniedzējam un jautājiet, kas jums jādara tālāk. Turklāt, jautāt, vai es varu dot savam mazulim acetaminofēnu (Tylenol), kad viņš pamostas.

Krampju profilakse

Lai gan ne vienmēr ir iespējams novērst krampjus, ir daži soļi, Jūs varat lietot, lai samazinātu risku. Tie ietver:

• Lietojiet zāles, kā norādīts
• Iegūt daudz miega
• Izvairieties trigeru, piemēram, stress, daži pārtikas produkti un alkohols
• Ievērojiet diētu un vingrinājumus
• Meklējiet ārstēšanu jebkurai pamatslimībai, kas var izraisīt krampjus.

Secinājums

Krampji var būt biedējošs un potenciāli bīstams stāvoklis., bet ar pareizām ārstēšanas un vadības stratēģijām daudzi cilvēki var dzīvot pilnvērtīgu un aktīvu dzīvi.

Ja jums vai kādam, ko pazīstat, ir krampji, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Ar ārsta palīdzību jūs varat strādāt kopā, lai atrastu vislabāko ārstēšanas plānu jūsu individuālajām vajadzībām.

Izmantotie avoti un literatūra

Krumholcs A, Vībe S, Gronseth GS, un citi. Uz pierādījumiem balstīta vadlīnija: neprovocētas pirmās lēkmes ārstēšana pieaugušajiem: Amerikas Neiroloģijas akadēmijas un Amerikas Epilepsijas biedrības vadlīniju izstrādes apakškomitejas ziņojums. Neiroloģija. 2015;84(16):1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.

Masiels CB, Elie-Turrene M-C. Krampji. In: Sienas RM, ed. Rozena neatliekamā medicīna: Koncepcijas un klīniskā prakse. 10izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2023:kap 92.

Mikati MA, Čapijņikovs D. Krampji bērnībā. In: Kliegman RM, Sv. Geme JW, Blūms, NJ, Šahs SS, Tasker RC, Vilsons KM, eds. Nelsona Pediatrijas mācību grāmata. 21st ed. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 611.

Templers JW, SU skola. Krampju un epilepsijas diagnostika un klasifikācija. In: Uzvar HR, ed. Youmans un Winn Neirological Surgery. 8izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2023:kap 80.