Stroncijs [89 Sr] hlorīds

Kad ATH:
V10BX01

Raksturīgs.

Radioizotopu līdzekļi. Sterils, pirogēnus free, ūdens šķīdums stroncija 89 hlorīds ar pH 4-7,5, Tā satur 10,9-22,6 mg / ml viela; radioaktīvie koncentrācija - 37 MBK / mg (1 mCi / ml), specifiska aktivitāte - 2,96-6,17 MBq / mg (80-167 MCI / mg) kalibrēšanas laikā. Sabrukšanas ar beta starojumu ar T_1/2 — 50,5 dienas.

Farmakoloģiskā darbība.
Pretaudzēju.

Iesniegums.

Paliatīvā ārstēšana kaulu sāpes (kā alternatīvu metodi vai papildinājums EBRT) individuālie pacientiem ar multiplām sāpīgām metastāzēm kaulos dažādās vēža formu, t.sk.. prostatas vēzi, krūts vēzis, utt.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība.

Ierobežojumi.

Ļoti īss dzīves prognozes periodā (mazāk 3 Mēneši), smaga mielosupresija (ar trombocītu skaits ir mazāks par 60000 / mikrolitrus un leikocītu skaits mazāks par 2400 šūnas / mm), jo īpaši sakarā ar iepriekšēju vai vienlaicīgu Chemo- vai staru terapija; muguras smadzeņu kompresija (dēļ metastātiska bojājumiem), urīna nesaturēšana (ja iespējams katetrizācijas par radiācijas higiēnas), urīnceļu obstrukcija, pieprasot katetrizācijas (vienlaikus ievērojot noteikumus radiācijas drošības, veicot darbības ar urīnu), bērnība (Drošība un efektivitāte nav noteikta).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Adekvāti un labi kontrolēti pētījumi cilvēka grūtniecības laikā nav veikti. Radioizotopu narkotikas nav ieteicams ārstēšanas grūtniecības laikā, jo iedarbību uz augļa riska. Stroncijs 89 hlorīds var būt toksiska ietekme uz kaulu smadzenēm augļa. Ņemot vērā iespējamās sekas radiācijas uz augli, ja, kad esamība vai neesamība grūtniecības nav noteikta, veikt grūtniecības testu var novērst nevēlamas grūtniecības iecelšanu Sr89.

Sievietes reproduktīvā vecumā jābrīdina, lai izvairītos no grūtniecības. Stroncijs 89 hlorīds var izplatīties mātes pienā, in radiācijas ņemot vērā iespējamo risku jaundzimušajam piespiežot, ieceļot Sr89 barojošām mātēm tiek ieteikts atšķiršana.

Blakus efekti.

Kaulu smadzeņu nomākums, pavada trombocitopēnija (neparasta asiņošana vai zilumi, melns, darvai līdzīgi izkārnījumi, asinis urīnā vai izkārnījumos, punktveida sarkani plankumi uz ādas), un leikopēnija (klepus vai aizsmakums, drudzis vai drebuļi, sāpes apakšējā muguras vai sāniem, sāpīga vai apgrūtināta urinēšana), akūta reakcija (pārejošs palielināts sāpes 36-72 stundas pēc injekcijas), sajūta siltuma strauja (mazāk 30 no) ievada.

Sadarbība.

Preparāti, izraisot asins sastāva pārmaiņas, uzlabot leikopēnija un trombocitopēnija. Preparāti, kalciju saturošiem, samazināt sadalījumu jautājuma kaulu minerālvielu, tk. piesātinājums saistošu vietu kaulu kalcija var samazināt kaulu arestu Sr89 (kalcija piedevas būtu jāatceļ 2 Nedēļas pirms administrēšanu stroncija). Atsākt ārstēšanu ar kalcija preparātiem, var aptuveni 2 nedēļas pēc terapijas beigām Sr89.

Dozēšanas un administrēšana.

B /, lēnām, 1-2 min. Īslaicīgs, deva 150 MBK (4 MKI), intervāli 12 Saule.

Piesardzības pasākumi.

Ārstēšana jāveic specializētā slimnīcā vai ambulatori specializētajos filiālē ārstiem, lietošanas apmācību par radioizotopu produktu. Sakarā ar ļoti radioaktīvu vielu pārbaudes devu un vispārējo stāvokli pacienta ir nepieciešama pirms zāļu lietošanas. Ievērojiet atbilstošus drošības pasākumus personīgo higiēnu no pacienta, lai novērstu videi un cilvēku radioaktīvo piesārņojumu, t.sk.. medicīniskais personāls. Kaulu metastāžu esamība būtu jāapstiprina ar tehnēciju 99m kaulu skenēšanas fosfātu (vai fosfanatom) pirms ārstēšanas. Palielināts sāpes pēc ieviešanas apstājās uzņemšanas pretsāpju. Nesaturēšana ieteicams urīnpūšļa katetrizācijas. Ieteicams, lai kontrolētu formulu perifēro asiņu pirms un vismaz 1 reizes 2 3-4 nedēļas līdz terapijas mēnešiem.