Bariatricheskaya ķirurģija – obhodnoj želudočnyj anastomožu uz Ru – open ķirurģija

Apraksts kuņģa apvedceļš Roux

Obhodnoj želudočnyj anastomožu uz Ru – darbība, veikta aptaukošanos. Tā maina formu, kuņģa un tievo zarnu, izraisīt svara zudumu:

• Ierobežojums maltīte – no nelielu daļu no kuņģa izveidot nelielu maisiņš, kas pilda savas funkcijas. Tā izmērs neļauj ēst lielu daudzumu pārtikas vienā reizē;
• Ierobežojot uzņemto uzturvielu – pārtikas apiet sākumposmu tievās zarnas, kas parasti uzsūc visvairāk uzturvielu.

Iemesli veicot kuņģa bypass Roux

Operācija tiek izmantota smagas aptaukošanās. Ārsti izmanto indikators, sauc ķermeņa masas indekss (BMI), lai noteiktu pakāpi aptaukošanās. Normal BMI – 18.5-25.

Kuņģa apvedceļa – iespēja svara zudums cilvēkiem ar šādiem rādītājiem:

• ĶMI lielāks nekā 40;
• BMI 35-39.9 un dzīvībai bīstamas slimības, piemēram, sirds slimības vai diabēts;
• BMI 35-39.9 un ar smagu invaliditāti, kas ietekme uz nodarbinātību, kustīgums, ģimenes dzīve.

Kuņģa apvedceļš ķirurģija veiksme ir atkarīga no turpmākām dzīvesveidu. Ar pareizo pieeju, būtu ievērojams uzlabojums veselību:

• Ilgtermiņa svara samazināšana;
• Pazust daudz aptaukošanos saistītās slimības (piemēram,, glikozes nepanesība, diabēts, miega apnoja, augsts asinsspiediens, Lower Holesterīns);
• Tur uzlabos mobilitāti un palielinātu izturību;
• Uzlabo garastāvokli, pašapziņa, dzīves kvalitāte;
• Tas samazina nāves risku no sirds un asinsvadu slimībām (piemēram,, sirdslēkme, trieka) un citi iemesli.

Iespējamās komplikācijas veicot atvērts operācijas kuņģa apvada Roux

Pirms, kā, lai veiktu darbību, jums jāzina par iespējamiem sarežģījumiem, kas var ietvert:

• Uztura trūkumi – Jums būs nepieciešams lietot vitamīnus, lai saņemtu pietiekami daudz vitamīnu B12, dzelzs un kalcija;
• Asiņošana;
• Infekcija;
• Asins recekļu veidošanās;
• Herniation;
• Zarnu obstrukcija;
• Atvienošana skavas, izraisot noplūdi kuņģa šķidrumu vēdera dobumā;
• Caureja, vēdera krampjveida un vemšana;
• Izgāšana – Tas notiek pēc ēšanas saldumus, kad ēdiens caur tievo zarnu virzās pārāk strauji un izraisa svīšana, nogurums, reibonis, krampji, caureja;
• Komplikācijas vispārējās anestēzijas;
• Nāve – notiek mazāk nekā 1% pacienti.

Faktori, kas var palielināt komplikāciju risku ietvert:

• Smēķēšana;
• Hronisko slimību klātbūtne (piemēram,, nieru slimība);
• Diabēts;
• Vecums;
• Sirds vai plaušu slimība;
• Asiņošana vai asinsreces traucējumi.

Cik ir atvērts operācija kuņģa apvedceļš Roux?

Sagatavošanās Surgery

Katrs no BARIATRIC operācijas metode ir īpašas prasības. Pirms veicot pašreizējo darbību, droši vien, Tev vajag::

• Rūpīga medicīniskā pārbaude un analīze medicīnisko vēsturi;
• Mēģinājumi zaudēt svaru (par 10%) izmantojot diētas narkotiku;
• Apspriešanās ar diētas;
• Novērtējums garīgās veselības.

Pirms operācijas:

• Pacients var lūgt pārtraukt noteiktus medikamentus nedēļu pirms procedūras,:
  • Aspirīns vai citas pretiekaisuma līdzekļiem;
  • Asins atšķaidītāji, piemēram, varfarīns, klopidogrelu (Plaviks);
• Nelietojiet nekādus jaunus medikamentus vai uztura bagātinātājus, bez konsultēšanās ar savu ārstu;
• Ir nepieciešams organizēt braucienu uz un no slimnīcas;
• Ir nepieciešams organizēt mājas palīdzību atveseļošanās periodā;
• Pirms operācijas var būt nepieciešams lietot antibiotikas;
• Mums ir nepieciešams veikt caurejas līdzekļus un / vai klizmu, tīrīt zarnu;
• Naktī pirms operācijas, jums var būt tikai vieglu maltīti. Nelietojiet ēst vai dzert kaut pēc pusnakts, Ja nav norādīts citādi ārstu.
• Mums ir nepieciešams, lai dušā vai vannā no rīta pirms operācijas.

Anestēzija

Operācijas, izmantojot vispārējo anestēziju laikā. Operācijas laikā, pacients ir aizmidzis.

Procedūras apraksts

Lai sagatavotu pacientam par operācijas, Nurse ienāk venozo katetru ar roku darbināmu. Pacients varēs saņemt caur to šķidrumu un zāles procedūras laikā. Ārsts likts caurule elpošana caur muti rīklē. Tas palīdzēs pacientam elpot operācijas laikā. Arī, katetru urīnpūslī, lai novirzītu urīnu.

Atvēršanai vēdera dobumā vēdera ārsts dod griezumu garums 20-25 cm. Skavas tiks izmantota, izveidot nelielu maisiņš augšpusē kuņģa, kas var uzņemt par 250-300 grams pārtikas. Viņš veiks funkcijas kuņģa. Normāls kuņģī var turēt līdz pus kilogramu pārtikas.

Tad, Doctor saīsina tievajās zarnās, un piešķir to radīts maisiņā. Pēc tam, pārtika pārvietosies no jaunā kuņģa vidējā daļā tievo zarnu, apejot parasto kuņģa un augšējo sekciju tievās zarnas.

Beidzot, augšējā daļa tievo zarnu ir pievienots pie vidējā daļā tievo zarnu. Tas ļaus šķidrumi, kas ražo kuņģa, leju no augšējā daļā tievo zarnu posma vidū.

Kad apvedceļš ir pabeigts, griezumi slēgti skavas vai šuves šūti.

Pēc procedūras

Pacients dodas uz atgūšanas telpā uzraudzībai dzīvībai svarīgas funkcijas. Arī par nepieciešamību ieviest pretsāpju.

Cik ilgi būs operācija?

Apmēram divas stundas.

Vai tas sāp?

Anestēzija novērš sāpes operācijas laikā. Pacienti izjust sāpes vai sāpīgums pie griezumu atveseļošanās laikā. Jūsu ārsts var izrakstīt medikamentus, lai atvieglotu sāpes.

Laiks, kas pavadīts slimnīcā

Parastā uzturēšanās ilgums ir 2-5 dienas. Ja sarežģījumi rodas, uzturēšanās ilgums slimnīcā var pagarināt.

Pēcoperācijas aprūpe pēc atvērts operācijas kuņģa apvedceļš Roux

Slimnīcā

Lai gan slimnīcā, šādu procedūru:

• Sniegtie pretsāpju līdzekļi;
• Diēta:
  • Dienā operācijas nevar būt kaut kas ēst un dzert;
  • Nākamajā dienā pēc operācijas tiek veiktas rentgena pārbaudi, lai noplūdes no kuņģa darbojās sēdekļi. Lai to izdarītu, pacientam ievada iedzert speciālu šķidrumu, Pēc tam veic x-ray. Ja tests ir pozitīvs, ik 20 min pieejami 30 ml kultūras šķidruma. Ja konstatē noplūdes, jauda tiks ražoti ar intravenozi;
  • Otrajā dienā pēc operācijas, Jūs varat lietot 1-2 ēdamkarotes biezenī pārtiku vai 30-50 ml šķidruma ik 20 protokols;
• Lai gan slimnīcā, pacients, ir vēlams, lai veiktu šādas:
  • Izmantojiet spirometer, ņemt dziļi breaths. Tas palīdz novērst problēmas ar gaismu;
  • Ir nepieciešams lietot elastīgās ķirurģisku zeķes, lai uzlabotu asins plūsmu kājās;
  • Lēnām staigāt katru dienu.

Pansionāti

Noteikti sekot ārsta norādījumiem. Ir nepieciešams nekavējoties sākt veselīgu dzīvesveidu un atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem.

Pēc operācijas:

• Mums ir nepieciešams lūgt ārstam par, ja tas ir droši duša, pelde vai pakļaut ķirurģisku vietā ūdenim;
• Atgūšanas periods pēc operācijas kuņģa apvedceļš ķirurģija – 2-6 nedēļas;
• Tas ir iespējams vadīt vai pacelt neko smagu, kamēr ārsts saka, ka tas ir droši. Tas var ilgt līdz pat divām nedēļām vai vairākiem;
• Pēc operācijas iespējams emocionālo kāpumus un kritumus garastāvoklis;
• Mums ir nepieciešams regulāri tikties ar savu ārstu, lai uzraudzītu un atbalstītu.

Jaunais kuņģis ir lielums nelielu olu, ļauj ātri sasniegt sāta. Tādā veidā, Jums ir nepieciešams veikt ļoti nelielas summas un ēst ļoti lēni:

• Mums ir nepieciešams, lai sāktu ar 4-6 maltītes dienā 50-80 grami vienlaicīgi;
• Pirmais 4-6 nedēļas pēc operācijas, visa pārtika ir biezenī par biezeni;
• Pēc pārejas uz cietu barību tai jābūt labi sakošļāt;
• Ir nepieciešams patērēt pietiekami daudz olbaltumvielu;
• Ir nepieciešams, lai izvairītos no saldumu un treknu pārtiku;
• Ja ir pārāk daudz vai pārāk ātri, Tas var izraisīt stipras sāpes vai vemšana. Kad pārtikas uzņemšana nav nepieciešams pasteidzies.

Var Būt, būs lietot medikamentus, kas var ietvert:

• Antacīdi;
• Pretsāpju līdzekļi;
• Vitamīnu un minerālvielu piedevas.

Ir nepieciešams, lai dotos uz slimnīcu, šādos gadījumos

• Ir infekcijas pazīmes, tostarp drudzis un drebuļi;
• Sarkanums, tūska, palielināta sāpes, asiņošana vai izdalījumi no griezumu;
• Klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, vai izteikti slikta dūša vai vemšana;
• Palielināts sāpes vēderā;
• Asinis izkārnījumos;
• Problēmas ar urinēšanu (piemēram,, sāpes, degšana, bieža urinēšana, asinis urīnā);
• Constant slikta dūša un / vai vemšana;
• Sāpes un / vai pietūkums kājās, ykrah, kājām, pēkšņas sāpes krūtīs vai elpas trūkums;
• Jebkuras citas satraucoša simptomi.