Rivastigmine

Kad ATH:
N06DA03

Farmakoloģiskā darbība.
Antiholinesteraznae.

Iesniegums.

Alytsgeymerovskogo demences veids (vieglas vai mērenas intensitātes, kad aizdomas vai diagnosticēta ar Alcheimera slimību).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. lai karbamoilatinu un citi atvasinājumi karbamāta), barošana ar krūti.

Ierobežojumi.

Peptiska čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas, sinusa mezgla vājuma sindromu, aritmija, bronhu obstrukcija, urīnceļu obstrukcija (prostatas adenoma), krampji, zakrыtougolynaya glaukoma.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Ja grūtniecība ir iespējama, ja efekts terapijas atsver potenciālo risku auglim. Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: nogurums, astēnija, reibonis, galvassāpes, miegainums, uzbudinājums, bezmiegs, dezorientācija, depresija, trīsas.

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, caureja, sāpes vēderā, anoreksija, dispepsija.

Cits: alerģiskas reakcijas, Svīšana, svara zudums, augšējo elpceļu infekcijas un urīnceļu.

Sadarbība.

Nav ieteicams vienlaicīgu piemērošanu ar citām holinomimetikami. Tā uzlabo efektu depolarizing muskuļu relaksanti anestēzijas laikā.

Pacientiem ar Alcheimera vienlaicīgu piemērošanu antatsidov, antiemetics un protivodiabeticakih līdzekļi, antigipertenziveh preparātu galvenā darbība, beta blokatori, kalcija kanālu blokatoriem, digoksina, antianginalnah fondi, NPL, estrogēns, pretsāpju, benzodiazepīni un antigistaminnah nav papildināts izmaiņas formakokinetiki rivastigmina vai paaugstinātu risku blakusparādības. Veseliem brīvprātīgajiem parādīja ne farmakokinētiskā mijiedarbība ar digoxinom, varfarinom, Diazepāms un fluoksetinom.

Pārdozēt.

Simptomi: nelabums, vemšana, caureja.

Ārstēšana: Atcelt, lai ārstēšana 24 nē, izmantošanu, antiemetics, atropīns sulfāts (ar lielu pārdozēšanu, sākotnējo devu 0,03 mg/kg / /), simptomaticheskaya terapija. Mēs neiesakām izmantot skopolamīnu kā pretlīdzeklis.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, ēdot. Sākumdeva ir ieslēgta 1,5 mg 2 vienreiz dienā (ar augstu jutību pret holinergicakih, lai- 1 mg 2 vienreiz dienā). Ar labu izturību caur 2 nedēļas devu var palielināt līdz 3 mg 2 reizes dienā intervālos vairāk 2 Saule 4,5 un 6 mg / dienā. Atbalstot 1,5-6 mg deva 2 vienreiz dienā. Maksimālā dienas deva - 12 mg / dienā. Lai sasniegtu vislabāko terapeitisko efektu tiek uzturēta maksimālo devu labas izturības līmeni.

Piesardzības pasākumi.

Holīnerģisku stimulācija var uzlabot sālsskābes sekrēciju kuņģī.

Blakus efekti, terapijas laikā novērota, no uzņemšanas var samazināt pēc izlaižot vienu vai vairākas devas zāļu. Ja blakusparādības saglabājas, dienas deva ir jāsamazina līdz iepriekšējā, labi panesama pacienta līmeni. Ja ir nepieciešama nieru darbība vai aknu devas pielāgošana.