Respiratorā distresa sindroms – Ords – Akūts respiratorā distresa sindroms – Non-kardiogēns plaušu tūska

Elpošanas distresa sindroma apraksts

Respiratorā distresa sindroms (RDS) ir tāda veida plaušu mazspēja. Tas – dzīvībai bīstamas plaušu slimības. RDS var rasties pacientiem ar vai ievainoti cilvēki. Šī nav specifiska slimība.

RDS sākas ar sīkiem asinsvadiem plaušās. Šie trauki ļauj šķidrumam nokļūt plaušu maisiņos.. Šķidrums samazina plaušu spēju nodrošināt organismam skābekli.

ARDS var attīstīties jebkurā vecumā, kas vecāks par gadu.

Ja ir aizdomas par šī sindroma klātbūtni, Jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Elpošanas orgānu briesmu sindroms cēloņi

ARDS iemesli var būt vairāki iemesli, ieskaitot:

• Tieši plaušu kaitējumu:
  • Krūškurvja traumas, piemēram,, no dauzīt;
  • Aspirācijas kuņģa satura;
  • Augšējo elpceļu slimības;
  • Tuberkuloze;
  • Skābekļa saindēšanās;
  • Starojums;
  • Dūmu ieelpošana, ķīmiskās vielas, vai sāls ūdeni;
  • Burns;
• Netieša plaušu kaitējumu:
  • Smaga infekcija;
  • Asins pārliešana;
  • Pneimonija;
  • Apdegums;
  • Galvas traumas;
  • Smagas aizkuņģa dziedzera iekaisumu (pankreatīts);
  • Pārdozēšanas alkohola vai medikamentu (aspirīns, kokaīns, Opiāti, fenotiazīni un piemēram antidepresanti).

RDS var parādīties dažu dienu laikā pēc plaušu vai kaulu smadzeņu transplantācijas.

Elpošanas distresa sindroma riska faktori

Faktori, kas palielina elpošanas distresa sindroma iespējamību:

• Cigarešu smēķēšana;
• Hroniska plaušu slimība;
• Vecuma vecāki 65 gadiem.

Elpošanas distresa sindroma simptomi

Šo simptomu klātbūtne ne vienmēr norāda uz elpošanas distresa sindroma klātbūtni. Šie simptomi var būt saistīti ar citiem faktoriem:

• Elpas trūkums;
• Bieža, apgrūtināta elpošana;
• Zilgana āda vai nagi;
• Rapid pulss;
• Paaugstināta temperatūra;
• Drebuļi;
• Muskuļu sāpes vai vājums;
• Galvassāpes;
• Sauss klepus.

Simptomi bieži attīstās laikā 24-48 stundas pēc traumas.

Elpošanas distresa sindroma diagnostika

Kad ārsts var aizdomas par RDS:

• Vīrietis, cieš no smagas infekcijas vai traumas, ir elpošanas problēmas;
• Krūškurvja rentgenogrāfija parāda šķidrumu abu plaušu gaisa maisiņos;
• Asins analīzes parāda bīstami zemu skābekļa līmeni asinīs;

Veikta fiziska pārbaude. Cilvēki, kuri izstrādā RDS, var būt pārāk slims, un neredz simptomus. Ja pacientam ir RDS attīstības pazīmes, veikti testi, kas var ietvert sekojošo:

• Asinsspiediena pārbaude;
• Asins analīzes – lai redzētu skābekļa līmeni, infekcijas pazīmes (vīrusu vai baktēriju), un sirds mazspējas pazīmes;
• Chest X-ray;
• Deguna un rīkles tamponi vīrusu noteikšanai;
• Dažreiz tiek veikta ehokardiogramma (sirds ultraskaņa), lai izslēgtu sastrēguma sirds mazspēju;
• Plaušu artērijas kateterizācija, lai palīdzētu diagnosticēt;
• Bronhoskopija, analizēt elpceļus – laboratorijas izmeklēšana var norādīt uz noteiktu vīrusu vai vēža šūnu klātbūtni;
• Plaušu biopsija gadījumos, kad diagnozi ir grūti noteikt.

Elpošanas distresa sindroma ārstēšana

Ārstēšanas iespējas ietver šādus:

• Pamatslimības vai traumas ārstēšana;
• Nodrošinot atbalstu, līdz plaušas sadzīst:
• Mehāniskā ventilācija – aparatūra, paredzēts pacientam elpot caur cauruli mutē vai degunā, vai caur caurumu kaklā (traheotomija);
• Būtisko parametru uzraudzība;
• Skābekļa padeve caur masku vai deguna eju.

Bieži vien cilvēkiem ar ARDS pirms viņu procedūrām tiek nozīmēti nomierinoši līdzekļi.

Akūtas elpošanas distresa sindroma novēršana

Lai samazinātu ARDS risku, visi tiešie vai netiešie plaušu bojājumi ir nekavējoties jāārstē.