RANITIDINE

Active materiāls: Ranitidīns
Kad ATH: A02ba02
CCF: Gistaminovыh bloķētājs H₂-receptoriem. Anti-čūla narkotiku
Kad CSF: 11.01.01
Ražotājs: Sopharma AD (Bulgārija)

Zāļu forma, STRUKTŪRA UN IEPAKOJUMS

10 Dators. – tara Valium planimetric (2) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (6) – iepakojumi kartona.

10 Dators. – tara Valium planimetric (3) – iepakojumi kartona.

APRAKSTS aktīvo vielu

Farmakoloģiskā darbība

Gistaminovыh bloķētājs H₂-receptoriem. Apspiest bazālo un stimulirovannuyu gistaminom, gastrinom un azetilholinom (mazāk) sālsskābes sekrēcijas. Palīdz palielināt kuņģa saturu, pH un samazina darbības pepsina. Ranitidine vienreizēju uzņemšanas ilgums – 12 nē.

Farmakokinētika

Pēc uzņemšanas ātri uzsūcas no gremošanas trakta ranitidine. Maltīti un antacīdus ir nedaudz ietekmē iesūkšanas pakāpe. Apstrādāta efekts “Pirmais pass” caur aknām. C_maks plazmas panāk 2 h pēc vienota uzņemšanas iekšā. Pēc / m, strauji un gandrīz pilnībā uzsūcas no injekcijas vietā. C_maks panāk 15 m.

Olbaltumvielām – 15%. V_d – 1.4 l / kg. Ranitidine ir noslēpis mātes pienā.

T_1/2 ir 2-3 nē. Par 30% devas izdalās ar urīnu neizmainītā. Ātrumu, samazina aknu vai nieru substrātiem.

Liecība

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē; Čūla akūta profilakses; simptomātiska čūlas; eroziju un atteces esophagitis; Zolindžera-Elisona sindroms; profilakse “uzsvars” kuņģa-zarnu trakta čūlas, pēcoperācijas čūlas, asiņošana no augšējās gastrointestinālās struktūrvienībām atkārtošanos; Aspirācija kuņģa sulas novēršanas darbībās ar anestēziju.

Dozēšanas režīms

Izveidot individuāli. Iekšpusē ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem ir vecāki par 14 gadu izmantoti ikdienas devu 300-450 mg, ja nepieciešams, dienas deva tiek palielināta līdz 600-900 mg; daudzveidība saņemšanas – 2-3 reizes / dienā. Akūtu slimību profilaksei, kas attiecas uz 150 mg/d gulētiešanas. Ārstēšanas ilgumu nosaka liecību izmantošanai. Pacientiem ar nieru mazspēju ar kreatinīna līmenis vairāk 3.3 mg / 100 ml – līdz 75 mg 2 reizes / dienā.

B / vai / m – līdz 50-100 mg katru 6-8 nē.

Blakusefekts

Sirds-asinsvadu sistēma: dažos gadījumos (at / ievadā) – AV блокада.

No gremošanas sistēmas: reti – caureja, aizcietējums; dažos gadījumos – gepatitы.

CNS: reti – galvassāpes, reibonis, noguruma sajūta, neskaidra redze; dažos gadījumos (vai smagi slims) – apjukums, halucinācijas.

No asinsrades sistēmas: reti – trombocitopēnija; ilgstoša lietošana lielās devās – leikopēnija.

Metabolisms: reti – nelielu palielināšanos serumā ārstēšanas sākumā kreatinīna.

Par daļu no endokrīno sistēmu: ar ilgtermiņa izmantošanu augstas devas var palielināt prolaktīna, ginekomastija, amenorrhea, impotence, samazināts libido.

Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: reti – artralģija, mialģija.

Alerģiskas reakcijas: reti – ādas izsitumi, nātrene, tūska, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas, hipotonija.

Cits: reti – recidivējošas parotitis; dažos gadījumos – matu izkrišana.

Kontrindikācijas

Grūtniecība, laktācija (barošana ar krūti), paaugstināta jutība pret ranitidine.

Grūtniecība un zīdīšana

Atbilstošos un labi kontrolētos pētījumos drošību ranitidine grūtniecības laikā nenotika, Tādēļ ir kontrindicēta lietošanu grūtniecības laikā.

Vajadzības gadījumā ranitidine laktācijas izmantošana jāpārtrauc zīdīšanas.

Brīdinājumi

Jālieto piesardzīgi pacientiem ar pārkāpumu nieru ekskrēcijas funkcija.

Pirms ārstēšanas izslēdzam iespēju kādas ļaundabīgas slimības barības vads, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Ilgtermiņa aprūpe, novājinātu pacientiem ar uzsvērt iespējamo bakteriālo kuņģa gļotādas bojājumi kopā ar turpmāku infekcijas izplatīšanos.

Ranitidine kunģa čūla atkārtošanos riska dēļ nevēlamu pēkšņas pārtraukšanas. Čūlas profilaktiskās ārstēšanas efektivitāte ir augstāka, uzņemot ranitidine kursi 45 pavasara un rudens periodā dienas, nekā pie nemainīga uzņemšana. Strauja par un kas ranitidine retos gadījumos ieviešana izraisa bradikardiju, Parasti pacientiem, noslieci uz sirds ritms, pārkāpjot.

Ir daži ziņojumi par, Kas ir ranitidine var veicināt attīstību akūta porfirii, tāpēc tās izmantošana ir jāizvairās pacientiem ar akūtu Porfīrija.

Tika sagatavota ranitidine traucējumus laboratorijas dati: paaugstināts kreatinīna, gamma-Citrobacter transpeptidase aktivitāti un aknu transaminaz plazmā.

Kur, Lietojot kombinācijā ar antacīdiem ranitidine, pārtraukums starp uzņemšanas antatsidov un ranitidine nedrīkst būt mazāks par 1-2 nē (Antacīdi var izraisīt absorbcijas ranitidine).

Klīniskajiem datiem par drošumu ranitidine Pediatrija ir ierobežota.

Zāļu mijiedarbība

Kopā ar antacīdiem izmantošanu var samazināt absorbcijas ranitidine.

Kopā ar Antiholīnerģiskie izmantošana nozīmē iespējams traucētas atmiņas un uzmanības vecāka gadagājuma pacientiem.

Tiek uzskatīts,, ka bloķētājus gistaminovykh H₂-receptoriem samazina ietekmi ul'cerogennoe NPL kuņģa gļotādu.

Kopā ar varfarīna lietošanu var samazināt varfarīna likvidēšana. Lieta attīstības gipoprotrombinemii un asiņošana pacienta, saņem varfarīns.

Kamēr izmantošana bismuta, Trikālija dicitrate nevēlamu pieaugumu absorbcijas bismuta; ar glibenclamide – Apraksta gadījumu hipoglikēmija; ar ketokonazolom, itrakonazols – samazinās ketokonazola pārkārtošanas, itrakonazols.

Kopā ar metoprolols var palielināt koncentrāciju asins plazmā un palielinātu AUC un T_1/2 metoprolols.

Kopā ar sukralfatom lielu devu lietošanas (2 g) iespējamo pārkāpumu absorbcijas ranitidine.

Kopā ar pieteikumu prokainamidom var samazināt vaislas procainamide nieres, kas noved pie tā koncentrācijas palielināšanās asins plazmā.

Ir pierādījumi par pieaugošu piesaisti triazolama, kad tas pārklājas, acīmredzot, ranitidine reibumā kuņģa satura pH izmaiņu dēļ.

Tiek uzskatīts,, kas kopā ar fenitoīns izmantošana var palielināt koncentrācijas fenitoina plazmas un palielināt toksicitātes risku.

Ja jūs piesakāties ar furosemidom mēreni izteikta paaugstinātu biopieejamību furosemīds.

Ventrikulārās aritmijas lietu attīstību (no bigeminii) Ja jūs piesakāties ar hinidine; ar cisaprīdu – lieta anthracycline izraisīta cardiotoxicity attīstības.

Nevar izslēgt, ka daži palielināšana Cyclosporine koncentrāciju asins plazmā, kad tas pārklājas ar ranitidine.