Vairogdziedzera vēzis attīstās no adenomas, difūza vai fokusa hiperplāzija, kā arī no parastā parenhīmas.

Saskaņā ar PVO Starptautiskās klasifikācijas, atšķir šādus histoloģisko formas vairogdziedzera vēzi:

• folikulu;
• papillārs;
• plakanšūnu;
• nediferencēta:
  • un) vārpstas šūnu;
  • līdz) gigants;
  • uz) sīkšūnu;
• serdes.

Folikulu vairogdziedzera vēzi

Audzējs notiek visbiežāk sievietēm vecumā no 60-80 gadiem. Var izaugt asinsvados.

Mikroskopiskā izmeklēšana atklāja audzēju punktveida audzēja šūnas vidēja lieluma ar nedaudz izteiktu polimorfisms. Tie atrodas galvenokārt kā kompleksu, atgādina struktūras folikulu. Neraugoties uz izteikti kodolenerģijas atipijas, citoplazma saglabā funkcijas, raksturīga folikulu šūnas: ievērojama platums, neregulāras kontūras, sārtā krāsā un citoplazmas vacuolization. Šīs audzēja šūnas bieži novēro ietveršana koloīds kā burbuļu dažādu izmēru, piepildīta ar rozā saturu.

Koloīds var atrasties ekstracelulāri un viendabīga masa folikulu vai šķiedraina viela ir viņu. Symplast pazudis. Vairogdziedzera vēzi ir raksturīga ar to, ka sākās multi-core šūnā. Dažreiz dziedzeru kompleksi vēža šūnas var atklāt acervulus. Viņu klātbūtne citoloģisko paraugos ir svarīga iezīme folikulu vairogdziedzera vēzi.

Papillārs vairogdziedzera vēzi

Papillārs vēzis - audzējs, Visbiežāk starp ļaundabīgajiem audzējiem vairogdziedzera. Pamatnei var sastāvēt no audzējiem folikulu šūnas A-, B-šūnas vai no otra un vienlaicīgi.

Visbiežāk ir papilārā karcinoma A-šūnu.

Citoloģiskā diagnoze papillāri vēzi bieži rada ievērojamas grūtības, jo audzēja šūnas galvenokārt monomorphic, vidējā vērtība, kubikmetru vai cilindriska forma.

Šūnu kodoli lielie, ir neregulāras robainas kontūras, bieži hipohromā, daži no tiem satur vienu vai divus nucleoli. Gaismas krāsas kodoli bieži ir raupja hromatīna struktūra, glybchataya vai veidā īsu sticks. Citoplazma ieskauj kodolu mazā loka, Tas iekrāso ar dažādu intensitāti un var būt nedaudz putojošs izskats. Viņas skaidri konturiruyutsya malas.

Šūnas atrodas galvenokārt veidā papillārs struktūru, bieži ar pazīmēm atipijas.

Par atrašanās vietas šūnu papillārs struktūrās divkanšu.

No citoloģiska attēlu papillāri vēža pazīmes, ir klātbūtne intranuclear citoplazmas invaginations (intranuclear vacuoles), kā arī plašs syncytia bez skaidras robežas starp šūnām (atgādina milzu daudzkodolu šūnas) symplast un liels skaits nejauši izplatīto kodolu.

Bieži vien šādas konstrukcijas ir identificēti garās vai īsās prognozes citoplazmā veidā iegarenas asni. No serdeņu tām skaits var atšķirties no 2-3 līdz 15-20 un vairāk. No paša vidējā izmēra kodoli, apaļa vai ovāla, Tas ir krāsotas sarkanīgi violeti toņi. Kontūras kodolos skaidras, gluds, hromatīna formā mazo punkti kompakti sakārtots. Var atklāt vienu mazu nucleoli. Serdes tiek novietotas nejauši visā zonas symplast vai koncentrēta vienā no poliem. Citoplazma ir nedaudz graudains vai putu, ar skaidrām kontūrām, krāsotas gaišos zilos toņos, dažreiz ar rozā nokrāsu. Var satikties un individuālie folikulu struktūras. Bieži atrasti acervulus. Reizēm punktveida audzēji plakanšūnu metaplāziju novērots teritorijas formā koncentriskos ligzdas plakanšūnu epitēlija un plakanšūnu "pērlēm".

Serdes vairogdziedzera vēzi – Solid vēzis stroma ar amiloidozi

Tā attīstās no C-šūnu. Punktveida atklāja amyloid (iekrāso ar Pappenheim, Atšķirībā koloīds, in zilgani violeta, zilgani vai dzeltenīgi zaļgani krāsā) un vēža šūnas apaļas, ovāls vai vārpstas formas vai visu šo formu vienlaicīgi. Kodoli hyperchromic. Ir divi- un policikliskus šūnas. Sakārtoti izolatoros, veidojot stabilu lauks, Dažreiz tie veido psevdofollikulyarnye vai pseudopapillary struktūru.

Plakanšūnu karcinomas un sarkoma, vairogdziedzera

Plakanšūnu karcinomas un sarkoma (primārās un metastātiska) Tie nav strukturāli atšķiras no otra audzēja lokalizāciju.

Nediferencēta vairogdziedzera vēzis

Ir sīkšūnu, Vārpstas un milzu šūnu nediferencēta forma vairogdziedzera vēzi.

Sīkšūnu karcinoma vairogdziedzera

Kad sīkšūnu karcinoma atrodami punktveida limfotsitopodobnye mazas šūnas ar kodolu, aizņem gandrīz visu šūnu, un šaura loka no citoplazmas. Šis vēža veids ir jānošķir no lymphosarcoma un angiosarhoma. Aizvērt, it kā cementēta, šūnu grupa,, izkārtoti aspekts, raksturīga nediferencēta šūnu plaušu vēzis.

Giant vairogdziedzera vēzis

Giant vēzis raksturo lieli un milzu šūnu klātbūtni apaļas vai neregulāras formas. In iekrāsotām šūnu kodolu gaismas vai hyperchromic, liels, ar melkoglybchatym, tyazhistym, gredzenveida sēdekļi (formā samazināt koku) izkārtojums hromatīna. Tie satur vienu vai vairākus nucleoli. Citoplazma bagātīgs, ar asiem robotu kontūras, Tas satur sekretorajām vacuoles dažāda lieluma un formas, iekrāsota rozā sarkanā krāsā. Lielu vacuoles klātbūtne dod šūnu vezikulāro. Šūnas ir sakārtoti atsevišķi vai kā lielu single-slāņu kopu.

Spindle vairogdziedzera vēzi

Spindle šūnu karcinoma ir reta. To raksturo klātbūtnē vārpstas šūnu ar punktveida ar lielu iegarenas kodolu (ovāls, stienis formas, un citi.), satur nucleoli. Citoplazma ir izteiktāka pie poliem šūnas. Visbiežāk vārpstveida šūnu karcinoma nediferencēta apvienojumā ar milzu.

Vēža šūnas no Askanaz (B-šūnas)

Mikroskopiskā pārbaude punktveida audzējs konstatēts sagatavošanā lielu un milzu šūnas dažādas formas ar lielu un milzu, galvenokārt noapaļoti kodoli. Var rasties vairāku šūnu. Audzēja šūnu citoplazma gaismas, nedaudz putojošs, kā tad, ja pietūkušas, jo liels skaits rozā smiltis dažādu izmēru, aizpildot šūnu un nospiež kodolu uz perifēriju.