Kaulu vēzis

Apraksts kaulu vēzis

Kaulu vēzis ir samērā reta slimība, kur kaulu vēža šūnas aug. Vēzis rodas, kad šūnas no organisma (Šajā gadījumā kaulu šūnu) akcija bez kontroles un kārtības. Ja šūnas saglabāt dalot nekontrolējami, kad jaunās šūnas nav vajadzīgas, veido uzkrāšanos, sauc par audzēja. Termiņš “vēzis” Tas attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem, šūnas, kas var iebrukt tuvumā audu un izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām. Labdabīgi audzēji nav izplatījies uz citiem orgāniem.

Vēzis var veidoties kaulu vai izplatījies uz kauliem no cita orgāna. Kad vēzis rodas neatkarīgi kaulu, to sauc Primārā kaulu vēzis. Kad vēža šūnas migrē uz kaulaudiem citu audzēju, to sauc sekundārā vai metastātisku kaulu vēzis. Kaulu vēža veidi ietver:

• Osteosarkoma – ļaundabīgs audzējs kaulu, parasti, hands, kāju vai iegurņa; visizplatītākais veids primārā vēža;
• Xondrosarkoma – vēzis no skrimšļa; otrā visbiežāk sastopamā veida primāro vēzi;
• Sarkoma Juinga – audzējs, kas parasti rodas dobumā kauliem un kāju pirkstiem;
• Fibrosarkomu un ļaundabīgi šķiedrains histiocytoma – vēzis, kas attīstās mīkstajos audos (Cīpsla, saites, tauki, muskulis) un ieņēmumi uz kāju kauliem, rokas un jaw;
• Milzu šūnu audzējs – Primārā kaulu audzēju, kas ir ļaundabīga (vēzis) tikai par 10% laiks, visbiežāk roku vai kāju kauliem;
• Xordoma – Primārās kaulu audzēji, kas parasti notiek galvaskausa vai mugurkaula.

Jo ātrāk ārstēšana sākas kaulu vēzi, labvēlīgāks iznākums. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir šī slimība, Nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Cēloņi kaulu vēzi

Cēloņi primāro kaulu vēzis nav zināms. Tiek uzskatīts,, Vairumā gadījumu nozīmīga loma Ženē. Slimība, kas izraisa palielināts sadalījums kaulaudu un tās reģenerāciju uz ilgu laiku palielina risku jaunattīstības audzēju. Tas izskaidro, kāpēc osteosarkoma bērniem ir visbiežāk pusaudžu augšanas laikā.

Riska faktori kaulu vēzi

Faktori, kas palielina iespējamību kaulu vēzi:

• Pedžeta slimība (labdabīgs kaulu slimība);
• Starojums;
• Bojājums kaulu (līdz pierādīts riska faktors);
• Ģimenes anamnēzē kaulu vēzis.

Turklāt, Ir riska faktori, raksturīga dažu veidu kaulu vēzi:

• Osteosarkoma:
  • Vecums: 10-30 gadiem;
  • Paul: vīrietis;
  • Iedzimtām vēža sindromi, ieskaitot sindromiem Lee Fraument (LFS) un Rotmunda Thomson;
  • Retinoblastoma (reta acu vēzi);
  • Kaulu smadzeņu transplantācija;
• Xondrosarkoma:
  • Vecums: vecākais 20 gadiem;
  • Vairāki exostosis (iedzimta slimība, kas noved pie izskatu izciļņiem uz kauliem);
• Sarkoma Juinga:
  • Vecums: jaunāks 30 gadiem;
• Fibrosarkomu un ļaundabīgi šķiedrains histiocytoma:
  • Vecums: vidū un vecuma;
• Milzu šūnu audzējs:
  • Vecums: jauni un vidēja vecuma.

Simptomi kaulu vēzi

Simptomi kaulu vēzis atšķiras, atkarībā no atrašanās vietas un lieluma audzējs.

Simptomi var ietvert:

• Sāpes vietā audzēja;
• Tūska, vai pietūkumu audzēja atrašanās vietu;
• Stipras sāpes kaulos, pietiekami nopietns, lai jūs pamodināt;
• Lūzumi (reti);
• Neizskaidrojams svara zudums;
• Nogurums;
• Apgrūtināta elpošana;
• Drudzis vai nakts svīšana.

Šos simptomus var izraisīt citas, mazāk nopietnas slimības. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, vajadzētu apmeklēt ārstu.

Diagnoze kaulu vēzis

Ārsts lūgs par Jūsu simptomi un slimības vēsturi, un veikt fizisko eksāmenu.

Testi var ietvert šādus:

• Asinsanalīze, lai pārbaudītu līmeni enzīma sārmainās fosfatāzes; palielināts daudzums fermentu izlaistas pacientiem ar kaulu audzēju un izaugsmes veseliem bērniem;
• Rentgens – pārbaude, kas izmanto rentgena starus, lai fotografētu struktūru ķermeņa iekšpusē, galvenokārt kauli;
• Kaulu skenēšanas – pārbaude, kas palīdz noteikt vietu, kaulu audzēju. Asinsritē radioaktīvo vielu injicē, kas absorbē kaulaudu, un pēc tam kāpurķēžu ar speciālu skeneri;
• CT – X-ray tips, kurā tiek izmantots dators, lai bildes struktūru ķermeņa iekšpusē;
• MRT – eksāmens, kas izmanto magnētisko viļņi, lai bildes struktūru ķermeņa iekšpusē;
• Kaulu smadzeņu biopsija – izņemšana parauga kaulu audu, lai pārbaudītu vēža šūnām. Excisional biopsija kaulu audzēji var nozīmēt noņemšanu lielu daļu no skarto kaulu vai ekstremitāti, un dažreiz daļēja vai pilnīga amputācija ekstremitāšu, atkarībā no atrašanās vietas un audzēja.

Attieksme pret kaulu vēzi

Pēc tam, kad diagnosticēts vēzis, veikti testi, lai noteiktu, ciktāl tās izplatību. Ārstēšana ir atkarīga no veida, posms, lokalizācija vēža, un vispārējo veselību. Ārstēšana kaulu vēzis ir:

Staru terapija kaulu vēzi

Staru terapija kaulu vēzi izmanto starojuma emisijas, nogalināt vēža šūnas un sarauties audzēji. Staru terapija var būt no šādiem veidiem:

• Ārējo staru terapiju – starojums ir vērsts audzēja no starojuma avotu ārpus ķermeņa;
• Iekšējā staru terapija – radioaktīvi materiāli ievietoti organismā netālu vēža šūnas.

Ķīmijterapija vēža kaulu

Ķīmijterapija – izmantot zāles, lai nogalinātu vēža šūnas. Ķīmijterapijas zāles var sniegt dažādos veidos: tabletes, injekcija, par katetra ieviešana. Narkotikas iekļūt asinsritē un izplatīšanos visā organismā, nogalinot galvenokārt vēzi, un arī daži veselās šūnas. Visbiežāk ķīmijterapiju narkotikas, tiek izmantots, lai ārstētu kaulu vēzi:

• Metotreksāts ar kalciju;
• Leikovorīnu;
• Doksorubicīna;
• Cisplatīnu;
• Ifosfamid;
• Etopozīds.

Ārstēšanai kaulu vēža operācija

Darbība ietver izņemšanu vēža audzējs, apkārtējos audos, un, iespējams,, kaimiņu limfmezglus. Vienlaikus var būt nepieciešama amputācija, vēža pacienti. Iespējami, ārsts mēģinās noņemt vēža daļu kaula bez amputācijas. Šajā gadījumā, noņemšanu vēža kaulaudu ir aizstāts ar metāla plāksnes vai kaulu transplantāts.

Dažreiz, papildu staru terapiju vai ķīmijterapiju, var palīdzēt izvairīties no amputācija. Ja audzējs ir liels vai agresīvs, vai izplatīšanās risks ir augsts, pēc operācijas var piešķirt ķīmijterapiju un staru terapiju, tādējādi novēršot recidīvu vēža kaulu pie ķirurģijas vietā, un, lai novērstu vēža izplatīšanos uz citiem orgāniem.

Mieloablatīvā cilmes šūnu terapija

Intensīva ķīmijterapija kaulu vēzi arī iznīcina kaulu smadzenes. Lai atjaunotu kaulu smadzeņu šūnas izmanto injekcija cilmes šūnu, kas ir spēja attīstīties par citu šūnu tipiem.

Īpaša attieksme pret dažu kaulu vēža veidiem

• Osteosarkoma – ķīmijterapija, lieto pirms un pēc operācijas bieži vien spēj izārstēt osteosarkomas un izvairās amputācija;
• Sarkoma Juinga – Ewing sarkoma ir ļoti jutīgs pret ķīmijterapiju, tās ārstēšana bieži ietver vairākas nedēļas ķīmijterapija, kam seko ķirurģiskās izņemšanas vai staru terapiju audzēju, un pēc tam vēl vairākus mēnešus ķīmijterapijas;
• Fibrosarkomu un ļaundabīgi šķiedrains histiocytoma – šīs slimības, parasti, nepieciešama operācija, lai novērstu vēža audzējs, un 2-3 redzēt veselos audus, apkārtējo.

Novēršana kaulu vēzi

Nav vadlīnijas novēršanai primāro kaulu vēzis. Agrīna diagnostika un ārstēšana palielina izredzes uz sekmīgu atveseļošanos.