Prostatektomijas – Noņemšana prostatas dziedzera

Apraksts prostatektomijas

Prostatektomijas – operācija, lai novērstu prostatas dziedzeri. Prostatas dziedzeris ir daļa no vīrieša reproduktīvo sistēmu. Tā ražo un saglabā sēklas šķidrumu (piens krāsas šķidrums, kas ir daļa no spermas). Dzelzs ir nedaudz zem urīnpūšļa, priekšā taisnajā zarnā. Pēc prostatas urīnizvadkanāla iet (caurule, caur kuru urīns plūst).

Veidi prostatektomijas:

• Simple prostatektomijas – Tikai izņemšana no prostatas tiek veikta;
• Radikālas prostatektomijas – Tā veica prostatas dziedzera noņemšanu, un daži no apkārtējiem audiem.

Iemesli prostatektomijas

• Simple prostatektomijas var veikt, lai samazinātu simptomus labdabīgu traucējumu, piemēram, labdabīgas prostatas hiperplāzijas (DGPŽ). BPH nav prostatas vēzis, bet tas var radīt problēmas ar urinēšanu, jo tas rada spiedienu uz urīnizvadkanāla;
• Radikālas prostatektomijas – To var darīt, lai novērstu prostatas dziedzeri, satur vēža šūnas.

Iespējamās komplikācijas prostatektomijas

Ja plānojat prostatektomijas, jums jāzina par iespējamiem sarežģījumiem, kas var ietvert:

• Asiņošana;
• Infekcija;
• Urīna nesaturēšana;
• Nespēja sasniegt erekciju (impotence) un citas seksuālās grūtības;
• Asins recekļi kāju un plaušu;
• Neauglība;
• Bojājums taisnās zarnas vai citu tuvējo orgāniem.

Faktori, kas var palielināt komplikāciju risku:

• Tuklums;
• Hroniska vai nesen slimība;
• Plaušu slimības, niere, aknas, vai sirds;
• Smēķēšana;
• Alkohola vai narkotiku lietošana;
• Dažu medikamentu lietošana;
• Diabēts.

Kā atcelšana prostatas?

Sagatavošanās prostatektomijas

Ārsts var iecelt šādi:

• Medicīniskā pārbaude;
• Asins un urīna analīzes;
• Chest X-ray;
• Elektrokardiogramma – pārbaude, kas nosaka sirds darbību, izmērot elektrisko strāvu caur sirds muskuli;
• ASV – pārbaude, kas izmanto skaņas viļņus, lai vizualizēt iekšpusē ķermeņa;
• Kaulu skenēšanas vai CT skenēšanas, Ja ārsts ir aizdomas vēža izplatīšanos.

Gatavojoties-up procedūras:

• Pastāstiet ārstam par ņemot kādas zāles. Nedēļu pirms operācijas jums var lūgt pārtraukt noteiktus medikamentus:
  • Aspirīns vai citas pretiekaisuma līdzekļiem;
  • Asins atšķaidītāji, piemēram, klopidogrelu (Plaviks) vai varfarīnu;
• Priekšvakarā operācijas vakarā jūs varat ēst vieglu maltīti. Nelietojiet ēst vai dzert uz nakti.

Anestēzija

Noņemot prostatas dziedzeri tiek izmantota vispārējā anestēzija, kas bloķē sāpes un pacientam atbalsts miega stāvoklī darbības laikā. Dažreiz muguras anestēzija, anaesthetises ka apakšējo daļu ķermeņa.

Procedūra noņemšana prostatas

Šī procedūra var būt pieejams, laparoscopically vai caur Robotikas Surgery.

Simple prostatektomijas

Ārsts veic griezumu vēdera lejasdaļā, piekļūt prostatas. Pēc tam viņš noņem iekšējo daļu prostatas. Operācija tiek veikta bez vēža paplašināšanos prostatas dziedzera.

Radikālas prostatektomijas retropubic

Ārsts veic griezumu vēdera lejasdaļā starp nabu un kaunuma kaula. Tas ļauj viņam piekļūt prostatas un iegurņa limfmezglus. Ārsts atdala prostatas no urīnpūšļa un urīnizvadkanāla, un pēc tam atkal pievienots urīnizvadkanāla uz urīnpūšļa. Ārsts centīsies saglabāt nervus, kas saistītas ar funkciju urīnpūšļa un blakus esošo orgānu. Dažos gadījumos ārsts noņemt limfmezglu audu analīzes, Pirms turpināt operācijas.

Starpenes radikālas prostatektomijas

Ārsts veic griezumu ādā starp anālo atveri un sēkliniekiem. Tad viņš noņem prostatas. Šis operācijas veids ir reti veikts, jo tas neļauj piekļūt limfmezglu. Veicot šo procedūru, pastāv liels risks, nervu bojājumus.

Robotikas laparoscopic radikālas prostatektomijas (RLRP)

Ārsts norāda piecus nelielus iegriezumus vēdera par manipulatoriem ieviešanu, ieskaitot mazās kameras (laparoskops). Operācijas laikā, ārsts sēž pie konsoles un kontrolē manipulatori, kurā ķirurģiskie instrumenti ir noteiktas. Ar viņu palīdzību, tā var samazināt prostatas un citu audu. Šī operācija atstāj vismazāko rētas.

Pēc prostatektomijas

Katetrs tiek ievietota urīnpūslī notecēt urīnu. Katetrs var izveidot, lai 3 nedēļas. Tas samazinās dzīšanas periods. Pēc radikālas prostatektomijas var uzstādīt drenāžas caurule tecēt uzkrāto šķidrumu.

Cik ilgi būs prostatektomiju?

• Simple prostatektomijas – 2-4 pulksten;
• Radikālas prostatektomijas – 2-4 pulksten.

Prostatektomijas – Vai tas sāp?

Anestēzija novērš sāpes procedūras laikā. Jūs varat justies dažas sāpes un diskomfortu:

• 7-10 dienas pēc atvērtās operācijas;
• 3-4 dienas pēc laparoskopiskās operācijas.

Vidējais laiks, uzturēšanās slimnīcā pēc prostatektomijas

Parasti uzturēšanās ilgumu 2-3 diena. Ārsts var pagarināt hospitalizāciju, ja tur bija komplikācijas.

Aprūpe pēc prostatektomijas

Pēc atgriešanās mājās, rīkojieties šādi:, lai nodrošinātu normālu atgūšanu:

• Mums ir nepieciešams lietot medikamentus, noteicis ārsts:
  • Ārsts var izrakstīt antibiotikas, lai novērstu infekcijas un / vai taburete mīkstinātāji, lai novērstu aizcietējumus;
  • Var Būt, Jums būs nepieciešams veikt medikamentus vairākas nedēļas, normalizāciju urīnpūšļa funkcija;
  • Jau kādu laiku, jums var būt nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļi. Ieteicams lietot bezrecepšu pretsāpju (piemēram,, paracetamola) kā nepieciešams;
  • Izvairieties no aspirīna vai zāles aspirinsoderzhaschie;
• Kad esat gultā, jums ir nepieciešams, lai saglabātu jūsu kājām paceltā stāvoklī un kustības. Tas palīdzēs novērst asins recekļu veidošanos kājās;
• Dzert daudz šķidruma. Tas palīdzēs noskaidrot savu urīnpūsli urīna un asins;
• Jautājiet ārstam,, ja tas ir droši duša, vanna vai pakļaut ķirurģisku vietā ūdenim;
• Rūpīgi nomazgājiet griezumu ar maigām ziepēm un ūdeni;
• Nebrauciet, ja ārsts nav devis atļauju to darīt;
• Izvairieties intensīvu vingrinājumu sešas nedēļas pēc operācijas;
• Izvairieties no kofeīna, alkohols, pikantās pārtika vai jebkurš cits ēdiens vai dzēriens, kas var ietekmēt kuņģa, zarnas, urīnpūšļa vai urīnceļu;
• Noteikti sekot ārsta norādījumiem.

Pilnīga atveseļošanās pēc operācijas parasti aizņem apmēram sešas nedēļas.

Pēc prostatektomijas Sazinieties ar savu ārstu

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas ir nepieciešams apmeklēt ārstu, Ja šiem simptomiem:

• Infekcijas pazīmes, tostarp drudzis un drebuļi;
• Sarkanums, tūska, spēcīga sāpes, asiņošana, vai atbrīvot no griezumu;
• Slikta dūša un / vai vemšana, kas neiztur ņemot noteiktos medikamentus, un saglabājas ilgāk nekā divas dienas pēc izrakstīšanas no slimnīcas;
• Sāpes, kas nepāriet, ņemot pretsāpju zāles iecelts;
• Sāpes, degšana, bieža urinēšana vai noturīgas asinis urīnā;
• Plohoh drenāža;
• Uzpūšanās un sāpes vēderā;
• Klepus, elpas trūkums vai sāpes krūtīs;
• Galvassāpes, muskuļu sāpes, reibonis vai nespēks;
• Aizcietējums;
• Citi sāpīgi simptomi.