Izgulējumu

Bedsores apraksts

Izgulējumu – izslēgšanas, kas attīstās uz ādas un apkārtējo audu spēcīga spiediena dēļ parasti ir kaulu reģionā. Ādu un audiem nepieciešama asins piegādi, skābekļa un barošana vielas. Kad tiek saspiesti audos ilgu laiku – no dažām stundām līdz vairākām dienām, asinsrite var pārtraukt, kas noved pie čūlu attīstība.

Cēloņus, bedsores

Bedsores, kas rodas sakarā ar ilgtermiņa uzturēšanās guļus vai sēdus. Ilgtermiņa spiediens apstājas asins plūsmu uz audiem, kas ir saspiests starp kostistymi un matrači, Krēsls, vai kāds cits objekts. Bez skābekļa un barības vielas, Audi sāk atmirst.

Vairāki faktori, kas veicina attīstību bedsores:

• Spiediens – spiediena čūlu var rasties sakarā ar nespēju mainīt novietojumu. Cilvēkiem ar normālu kustību var mainīt pozīciju automātiski, Nevilcinieties, lai.
• Lina berzes var sabojāt mazo asinsvadu, kas piegādā ādas audu;
• Poor uzturs;
• Mitrums – gulta čūlas var rasties sakarā ar svīšana, temperatūras pieaugums (drudzis) urīnu vai izkārnījumiem sadales;
• Tuklums – lieko svaru palielina spiedienu uz ādas par kaulu un locītavu.

Riska faktori

Faktori, palielināt iespējamību, ka spiediena čūlas:

• Klusums, palikt gultā vai krēsls;
• Zudums sajūta;
• Poor uzturs;
• Urīna nesaturēšana vai urīnu vai izkārnījumiem;
• Advanced vecuma;
• Hroniska vai sarežģītas medicīniskās problēmas, piemēram,:
  • Anēmija;
  • Infekcija;
  • Poor asinsrite;
  • Neiropātiju;
  • Plānprātība;
  • Vēzis;
  • Diabēts;
  • Trieka;
  • Muguras smadzeņu traumas vai paralīze;
• Kaulu lūzums;
• Pietūkums vai šķidruma aiztures;
• Sausa āda;
• Drudzis.

Bedsores simptomi

Simptomi var ietvert spiediena čūlas:

• Nejutīgums sajūta vai ādas audu;
• Vietējās apsārtums, siltums, jutīgumu vai pietūkums;
• Sarkanīgi violeta ādas, bieži vien kaula jomā;
• Sāpes vai nieze ādas;
• Blisteri, ādas čūlas.

Ja apsārtums paliek pusstundas laikā pēc, kā spiediens ir pārtraukta, āda, visticamāk, mirst. Apsārtusi laukumā var attīstīties tulznām un nelielu čūlas, sanesas, kas var sūkšanās no šķidruma. Brūces var padziļināt un izplatīt caur ķermeņa tauku un muskuļu kauli. Darbības jomas bedsore smagi ievainots. Brūces var inficēties, sārtums, otekat′, nepatīkamas smakas, pūžņot. Ja neārstē, infekcija var progresēt līdz Bedsore gangrēna, asins infekcijas, vai zem tā kaula infekcija.

Bedsores diagnostika

Ārsts jautā par simptomiem un slimības vēsturi, kā arī izmeklējumi. Viņš arī pārbauda čūla, vēršot uzmanību uz nepieciešamo vietu, forma, izmērs, dziļums, un atkāpes vai dobumā.

Testi var ietvert:

• Brūce kultūra – paraugu ņemšana no materiāla, kas pacientu vietas, lai pārbaudītu baktēriju klātbūtni;
• Asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas un biogēnu pieplūdi nosacījums;
• X-ray vai kaulu skenēšanu, Ja ir aizdomas par infekciju, kaulu.

Attieksme pret bedsores

Ārstēšana ir vērsta, lai samazinātu spiedienu uz apgabalu, sadziedēt brūci, lai izvairītos no komplikācijām un novērstu turpmāko bedsores. Daudzos gadījumos aprūpi nodrošinās gultas čūlas pazušana.

Ārstēšana ietver:

Ķermeņa pareizu atrašanās vietu

• Lai izvairītos no spiediena uz brūces;
• Mainīt nostāju vismaz ik pēc divām stundām, 24 stundas diennaktī;
• Ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka gultas veļas tīras un nebūtu saburzīta;
• Ja nepieciešams, nepieciešams lietot īpašus matracis.

Higiēnas

Notraipīto ādu jātīra pēc katra defekācija un urinācija, rūpīgi mazgāt ar ziepēm un siltu ūdeni. Jums arī vajadzēs izmantot īpašu losjonu, kā ieteicis ārsts.

Brūču aprūpes

Māsa vai ārsts Jums iemācīs, pacienta, Kā ārstēt brūces. Daži pasākumi, kas ietver:

• Brūces tīrīšana, noņemt miris audu, kā arī pieteikumu mērces;
• Nekas nespēj grozīt čūla;
• Jums ir nepieciešams mazgāt rokas pirms un pēc attīrīšanas no brūces;
• Brūci būtu jātīra katru reizi pēc tam, kad mainās bandāžas;
• Var Būt, jums ir nepieciešams veikt pretsāpju pusstundu vai stundu pirms bandaging.

Pareizu uzturu

Ir nepieciešams ēst sabalansētu ēdināšanu. Ārsts var ieteikt vitamīni, minerālvielas, vai piedevas.

Ķirurģijas un citas procedūras

Ārsts var ķirurģiski noņemt miris audu un veikt ādas transplantātu, ja nepieciešams. Dažos gadījumos var būt izmantotas elektroterapija, stimulē asinsriti un veicināt atveseļošanos.

Bedsores profilakse

Lielākā daļa spiediena čūlas var novērst. Metodes ietver:

• Ja pozīciju par nepieciešamību veikt šādas darbības:
  • Mainīt novietojumu, gultas vismaz ik pēc divām stundām, vai, ratiņkrēslā, ne retāk kā reizi stundā. Ja pacients ir spējīgs patstāvīgi pārvietoties, nepieciešams mainīt pozīciju katrā 15 protokols;
  • Lai novērstu berzes, Nevar piesaistīt vairāk gultas galvgali 30 °. Jums vajadzētu apspriest ar savu ārstu, miera stāvoklī, kad, Ja tas ir kontrindicēta, jo pastāv risks ievest sēkšana, Nosmakšana, vai aspirācija;
  • Kad guļus stāvoklī nav ieteicams ilgi gulēja uz augšstilbu;
  • Vēlaties novietot spilvenu starp ceļgaliem;
• Vajag runāt ar savu ārstu, īpašu matracis, robots, kas paredzēti, lai mazinātu risku, ka bedsores;
• Ir jālieto īpašs spilvens, kamēr ratiņos;
• Jums nepieciešams valkāt īpašas spilventiņi ādas aizsardzība;
• Pārvietojot pacientu nepieciešamību paaugstināt, un izvelciet to;
• Jūs varat mēģināt ievietot spilventiņu zem ķermeņa daļas, lai samazinātu berzi;
• Jums ir tīras un sausas ādas;
• Ja tur ir jebkurš nesaturēšana, nepieciešams izmantot aizsardzības ādas krēms, ka tas pasargās no saskares ar urīnu vai izkārnījumiem. Ir nepieciešams bieži pārbaudīt pacienta, un neļaujot Kalou vai urīns paliek ilgāku laiku;
• Nepieciešams pārbaudīt ikdienas ādas problēmas ar spiedienu;
• Tas ir nepieciešams, lai saglabātu labu uzturu.