PILOTIMOL
Active materiāls: Pilokarpin, Timolols
Kad ATH: S01ED51
CCF: Pretglaukomas narkotiku
SSK-10 kodi (liecība): H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5
Kad CSF: 26.01.01.09
Ražotājs: SYNTHESIS JSC (Krievija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Acu pilieni caurspīdīgs vai viegli opalescējošs, bezkrāsains vai viegli krāsains šķidrums.
1 ml | |
timolola (formā maleāta) | 5 mg |
Pilokarpīns hidrohlorīds | 20 mg |
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, nātrija citrāts, utt un /, citronu acid, hydroxypropyl (gipromelloza), ūdens d / un.
5 ml – flakonah- polimērs (1) – iepakojumi kartona.
Pilotimol® MINI
Acu pilieni caurspīdīgs vai viegli opalescējošs, bezkrāsains vai viegli krāsains šķidrums.
1 ml | |
timolola (formā maleāta) | 5 mg |
Pilokarpīns hidrohlorīds | 10 mg |
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, nātrija citrāts, citronu acid, hydroxypropyl (gipromelloza), nātrija hlorīds, ūdens d / un.
5 ml – flakonah- polimērs (1) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Pretglaukomas narkotiku, Tā satur 2 Aktīvā viela.
Pilokarpin – holīnerģisku aģents, stimulējot M-holīnerģiskajiem receptoriem. Kad jāiepilina acī, Pilokarpīns izraisa mioze un spazmas izmitināšanu, samazinot acs iekšējo spiedienu. Acs iekšējā spiediena, ko izraisa no ciliārā muskuļos samazināšanu samazināšana un muskuļi varavīksnenes, kas noved pie paplašināšanu priekšējās kameras leņķis un maina fizisko struktūru trabekulāro audu, tādējādi atvieglojot aizplūšanu ūdens humora. Darbība sākas Pilokarpīns 30-40 m, sasniedz, izmantojot 1.5-2 stundām un ilgst no 4 līdz 14 nē.
Timolols – Beta-blokatori, novērš saistīšanās neirotransmiteru ar beta Sympathomimetic1– и b2-adrenoreceptoru. Tas pazemina acs iekšējo spiedienu, samazināt ražošanu ūdens humora. Lokalizāciju darbības timolola – b2-adrenoreceptori ar ciliārajā ķermenī. Iekļūst asinsritē uzsūkšanās caur gļotādu acs, deguna un asaru trakts, var izraisīt sistēmiskas sekas, raksturīga beta blokatori. Darbība timolola izpaužas 20 min pēc iepilināšanas, sasniedz, izmantojot 1-2 laiks un turpinās līdz 24 nē.
Kad kopā vienā formulēšanā Pilokarpīns un timolols savstarpēji pastiprina viens otra darbību.
Farmakokinētika
Absorbcija
Pilokarpīns labi iekļūst radzeni. NOmaks Pilokarpīns ūdens humora sasniedz savu maksimumu pēc 30 m.
Timolols maleāta ātri iekļūst caur radzeni acī audu. NOmaks timolol ar ūdens humora panāk 1-2 nē.
Sadale
Pilokarpīns ir saistīta daudzos audos acs, kas paildzina T1/2 no acs. Iepilināšanas konjunktīvas maisiņā nav iekļūt sistēmiskā apritē.
Timolols nelielā apmērā nonāk asinsritē absorbciju caur konjunktīvas, gļotādām deguna un asaru trakta.
Metabolisms
Pylokarpyn nav metabolizēts ūdens vodyanystoy, un atmaksā ar to. Timolols tiek plaši metabolizēts aknās.
Atskaitīšana
T1/2 pilocarpine no acs ir 1.5-2.5 nē. Tomēr, tā iedarbība samazinās acs iekšējā spiediena turpināta vairākas stundas.
Timolols izdalās ar urīnu neizmainītā veidā un kā neaktīvi metabolīti. T1/2 Timolols ir 4 nē.
Samazināt veidošanos acs iekšējā šķidruma, timolol samazina izdalīšanās Pilokarpīns likmi no acs.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Zīdaiņiem un maziem bērniem koncentrācija timolola ievērojami pārsniedz tā Cmaks pieaugušo plazmas.
Liecība
- Primārās atvērta kakta glaukoma;
- Vtorichnaya glaukoma (t.sk.. Uveal, afakicheskaya, Pēc traumu);
- Zakrыtougolynaya glaukoma (kombinācijā ar miotikami);
- Paaugstināts acs iekšējais spiediens pēc acs operācija.
Dozēšanas režīms
Narkotika ir jāiepilina slimajā acī pie 1 piliens 2 reizes / dienā.
Novērtējums terapijas jāietver mērīšanu intraokulārā spiediena pēc aptuveni 4 nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas.
Blakusefekts
Par daļu no orgāna redzes: Lokālas reakcijas – dermahemia gadsimts, dedzināšana un niezošas acis, pušums acis, ciliārā muskuļu spazmas, izraisītas tuvredzība, konjunktīvas hiperēmija, asarošana vai samazinājums ūdeņains, fotofobija, samazināts redzes asums vājā apgaismojumā, tūska radzenes epitēlija, īstermiņa traucējumi redzes asuma; .Aloe, konjunktivīts; ilgstoša lietošana var attīstīties virspusējs punktveida keratopātijai (samazinājums radzenes pārredzamība), samazināta radzenes jutība, ptoze, katarakta, sausās acs sindroms; reti – diplopija, rigidnostь raduzhki, iris cista, tīklenes disinsertion.
No centrālās un perifērās nervu sistēmas: parestēzija, reibonis, galvassāpes, miegainums, depresija; halucinācijas, apjukums.
Sirds-asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija, ʙradiaritmija, AV блокада, sirdskaite, sirdsdarbības apstāšanās, pārejoša išēmiska lēkme, sabrukums.
Elpošanas sistēmas: rinīts, aizlikts deguns, deguna asiņošana, elpas trūkums, bronhu spazmas, plaušu nepietiekamība.
No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, caureja.
Reproduktīvās sistēmas: seksuāla disfunkcija, samazināts potence.
Alerģiskas reakcijas: nātrene.
Cits: muskuļu vājums; ilgstoša lietošana – palielināta svīšana, astēnija.
Kontrindikācijas
- Bronhiālā astma;
- Sinusovaya bradikardija (Puls <50 u. / min);
- AV-блокада II и III степени;
- Dekompensēta sirds mazspēja;
- Kardiogēns šoks;
- Smaga radzenes distrofija;
- Irit;
- Iridociklīta;
- Rinīts;
- HOPS;
- Bērnu vecums;
- Paaugstināta jutība pret narkotikām.
NO piesardzība lietošana pacientiem ar tīklenes atslāņošanās, galvas smadzeņu asinsrites traucējumi, diabēts, tireotoksikoze, gipoglikemii, peroralynom veikt beta-adrenoblokatorov, kā arī darbībām saskaņā ar vispārējo anestēziju.
Grūtniecība un zīdīšana
Izmantot narkotiku Pilotimol® Tikai grūtniecība var, kad paredzētas priekšrocības mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ja nepieciešams, lietošana zīdīšanas laikā vajadzētu izlemt jautājumu par izbeigšanu zīdīšanas.
Brīdinājumi
Pirms ārstēšanas Pilotimolom® un Pilotimolom® MINI ignorēt citu pretglaukomas zāles. Intraokulārā spiediena mērīšana tiek veikta citā diennakts laikā. Ar ilgtermiņa iecelšana var attīstīties rezistence pret narkotikām.
Acu pilieni Pilotimol® un Pilotimol® MINI satur kā konservantu benzalkonija hlorīdu, tāpēc tie nav ieteicams lietot, kamēr valkā kontaktlēcas. Pirms produkta izmantošanas, izņemt kontaktlēcas un atjaunot viņu agrākais, nekā 15 protokols.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus
Esiet piesardzīgs, braucot naktī vai strādājot vājā apgaismojumā.
Pārdozēt
Simptomi: bradikardija, asinsspiediena pazemināšanās, bronhu spazmas, akūta sirds mazspēja.
Ārstēšana: galvenokārt simptomātiskai. Atropīns var izmantot kā pretlīdzeklis Pilokarpīns. Izoprenalīnu var ievadīt / labot bradikardiju vai bronhu spazmas; doʙutamin – ārstēšanai arteriālās hipotensijas.
Zāļu mijiedarbība
Pieteikumā Pilotimola® un Pilotimola® MINI ar kalcija kanālu blokatori vai sirds glikozīdi – iespējams pārkāpums AV-vadīšanas, akūta kreisā kambara mazspēja vai hipotensija.
Kombinēta lietošana Pilotimola® ar narkotikām, pārkāpjot noguldījumu kateholamīnu (rezerpīns) Tas veicina attīstību arteriālās hipotensijas (t.sk.. ortostatisku), bradikardija, reibonis un.
Vienlaicīga lietošana Pilotimola® beta blokatori sistēmas darbība noved pie stiprināšanu farmakoloģiskās iedarbības.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, tumšā vietā temperatūrā 2 ° līdz 15 ° C temperatūrā. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.