Fenoksimetilpenicilīns

Kad ATH:
J01CE02

Raksturīgs

Dabas antibiotika no penicilīna grupas uz enterālo pārvaldē. Fenoksimetilpenicilīns (fenoksimetilpenitsillinovaya acid) ražo sēne Penicillium atzīmēts vai šķirni saistītu mikroorganismu. Vai acid, iznīcina penicilināze.

Baltais kristālisks pulveris skābu, rūgtu garšu. Higroskopisks. Ļoti vāji šķīst ūdenī, šķīst metanola un etanola, acetons, xloroforme, glicerīns. IN 1 mg satur 1610 ED.

Ko izmanto kā benzatīna penicilīnu un formā kālija sāls.

Farmakoloģiskā darbība

Antibakteriāla, baktericīds.

Iesniegums

Ārstēšana un profilakse infekcijām, izraisa uzņēmīgo mikroorganismu: infekcijas augšējo un apakšējo elpošanas ceļu (bronhīts, pneimonija, bronhopneimonija - izņemot gadījumus,, pieprasot parenterāla penicilīnu); infekcija no augšējo elpošanas ceļu (Difterija, angīna, faringīts, laringit, vidusauss iekaisums, sinusīts), mutisks (periodontīts, Baktēriju Rūsa, aktinomikoze); infekcijas ādas un mīksto audu (krūze, erysipeloid, lipīga impetigo, Hroniskas eritēma migrans, furunkuloze, abscess, flegmona); gonoreja, sifiliss, stolbnyak, Sibīrijas mēris, botulisms, skarlatīnu, leptospiroze, lymphatitis (limfadenīts). Profilakse bakteriālu infekciju pēc operācijas slimīgi pacientiem, par reimatisko drudzi atkārtošanās, reimatoīdais artrīts, atkārtošanās pneimokoku meningītu pēc traumatisku smadzeņu traumas, pneimokoku infekciju bērniem pēc splenektomijai vai hipoalbuminēmija, bakteriāls endokardīts, glomerulonefrīts, mazs horeja.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, t.sk.. citiem penicilīniem; smagas infekcijas, t.sk.. akūtā stadijā smagas pneimonijas, empiēma, perikardit, Artrīts; strazds un faringīts; Smaga kuņģa-zarnu trakta slimība, saistās ar vemšanu un caureju.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Var Būt, ja gaidāmais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim vai bērnam.

Blakus efekti

Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, dermahemia, rinīts, konjunktivīts, bronhu spazmas, eritēma, eksfoliatīvs dermatīts, drudzis, artralģija, tūska, anafilaktiskais šoks, anafilaktoīdas reakcijas.

No gremošanas trakta: anoreksija, nelabums, vemšana, gāzu uzkrāšanās, caureja, sausa mute, garšas sajūtas traucējumi, glosīts, stomatīts, vezikulārā heilīts (kas saistītas ar bīstamas reakcijas uz gļotādām), psevdomembranoznыy kolīts.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, eozinofilija, gemoliticheskaya anēmija, pancitopēnija.

Cits: intersticiāls nefrīts, faringīts, vaskulīts, virsū infekcija.

Sadarbība

Baktericīdām antibiotikām (t.sk.. cefalosporīniem, cikloserīns, vankomicīna, rifampicīnu, aminoglikozidy) - Sinerģisms, bakteriostatiskas antibakteriālie (t.sk.. makrolidы, hloramfenikolu, linkozamīdus, tetracikliny) - Antagonizm. Kad kopā ar allopurinolu, NPL - samazināja sekrēcijai un palielina penicilīna koncentrāciju. Tas uzlabo efektivitāti antikoagulantu atceļot zarnu mikrofloru un samazinātu protrombīna indekss. Samazina ietekmi perorālo kontracepcijas. Vienlaicīga ārstēšana ar allopurinolu palielinās alerģisku reakciju risku (ādas izsitumi). Antacīdi, Glikozamīns, caurejas, aminoglikozīdiem palēnināt un samazināt uzsūkšanos; askorbīnskābe - palielinās.

Dozēšanas un administrēšana

Iekšā (par 0,5-1 stundas pirms ēšanas). Dozēšanas shēma un ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli, atkarībā no slimības, vecums, uc. Vidējā vienas devas pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki 12 gadu - 0,25-0,5 g, dienā - 1,5 g un vairāk. Ārstējot iekšķīgi penicilīna parasti ir ieteicams sadalīt kopējo dienas devu 2-3 stundas. Bērniem līdz 1 ar dienas devu - 20-30 mg / kg, no 1 Gads līdz 6 gadi - 15-30 mg / kg, no 6 līdz 12 s - 10-20 mg / kg. Ārstēšanas kurss parasti ir 5-7 dienas. Ārstēšana jāturpina 3 dienas pēc simptomu izzūd. Lai novērstu komplikācijas pacientiem ar streptokoku infekcijas ārstēšana jāturpina vismaz 10 dienas. Lai novērstu pēcoperācijas komplikāciju baktēriju pieaugušajiem un bērniem, kas sver 30 kg vai vairāk 30-60 minūtes pirms operācijas - 2 g, tad - 0,5 g katrs 6 h 2 dienas vai ilgāk.

Piesardzības pasākumi

Pacientiem ar pastiprinātu jutību pret cefalosporīniem Jāpatur prātā iespējamo savstarpējo alerģijas. Ar attīstību alerģiskām reakcijām pacientiem, kas saņem zāles jāpārtrauc.

Piesardzības pasākumi būtu ordinēt pacientiem ar alerģisku diatēzi, astma.

Ja paredzēts, ieteicams konsultēties ar staph infekcija bakterioloģija. Pirms paredzētās operācijas (tonzillektomii, zobu raušana, uc), pēcoperācijas pacientiem, saņem penicilīnu, lai profilaksei pretreimatisma, Mums ir nepieciešams, lai dubultu devu.

Tam jāieceļ zobārstus uzsūkšanās no kuņģa un zarnu trakta traucējumi.

Terapijas laikā ieteicams kontrolēt asins sastāvu, aknu un / vai nieru. Ilgstoša ārstēšana būtu jāpatur prātā potenciālo izaugsmi rezistentu celmu mikroorganismu, sēnes un attīstība pseidomembranozo kolītu (zāļu lietošana jāpārtrauc un bakterioloģiskās pārbaudes atbilstošu ārstēšanu rezultāti; antiperistaltic uztverošie kontrindicēta narkotikas).

Smagas pneimonijas, empiēma, sepse, sirds somiņa, plēves, artrīts un osteomielīts, akūta posmā, nepieciešams pāreja uz parenterālas ievadīšanas penicilīna. Kombinācijā ar citām antibiotikām ar pārbaudītām sinerģisku efektu deva toksisko narkotiku var samazināt. Pacienti ar anūrija deva jāsamazina vai nepieciešamība palielināt intervālu starp devām narkotiku.

Sadarbība