Pefloxacin

Kad ATH:
J01MA03

Raksturīgs.

Fluorhinolonu grupas antibakteriālais līdzeklis II paaudzes.

Farmakoloģiskā darbība.
Plaša spektra antibakteriāls.

Iesniegums.

Infekciju ārstēšana, izraisa uzņēmīgo mikroorganismu: elpošanas un otolaryngology (vidusauss, deguna blakusdobumu, rīkle, balsene), acs, nieru un urīnceļu, GI (t.sk.. salmoneloze, vēdertīfu), mutisks, zobi, žokļi, infekcija žultspūšļa un žultsceļu (holecistīts, kholangit, žultspūšļa empiēma), iegurņa (t.sk.. adneksīta un prostatīts), epididimīts, gonoreja, Hlamīdija, chancroid, kaulu infekcijas, locītavas, ādas un mīksto audu, vēdera dobuma iekšējo orgānu abscesi, peritonīts, sepse, t.sk.. septicēmija, endokardit, meningoэncefalit; ķirurģijas un slimnīcu infekcijas, novēršana ķirurģiskās infekcijas.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, gemoliticheskaya anēmija, saistīts ar nepietiekamām glikozes-6-fosfātdehidrogenāzes, epilepsija, grūtniecība, laktācija, bērnība (līdz 15 gadiem).

Ierobežojumi.

Smadzeņu ateroskleroze, insults, organisks CNS, konvulsīvs traucējumi nezināmas etioloģijas.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: depresija, galvassāpes, reibonis, nogurums, miega traucējumi, palielināt konvulsīvs, trauksmes sajūta, uzbudinājums, trīsas, reti - krampji.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): tahikardija, leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija (devās, kas 1600 mg / dienā), agranulocitoze, eozinofilija.

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, caureja, sāpes vēderā, anoreksija, gāzu uzkrāšanās, psevdomembranoznыy kolīts, pārejoša aknu transamināžu, holestatiskā dzelte, hepatīts, aknu nekroze.

Ar Uroģenitālās sistēmas: kristallurija, редко — гломерулонефрит, dizurija.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene, dermahemia, fotosensitivitātes, reti - angioedēma, bronhu spazmas, artralģija.

Cits: mialģija, Tendinīts, cīpslas plīsums, kandidoze; flebīts injekcijas vietā.

Sadarbība.

Pefloksatsina pastiprina antikoagulantu iedarbību, ievērojami samazina protrombīna indekss (pacienti, pieņemot netiešos antikoagulantus, nepieciešama pastāvīga uzraudzība asins attēla). Pefloksatsina samazina teofilīna metabolisma aknās, kas noved pie koncentrācijas palielināšanos teofilīna plazmā un CNS un pagarinājuma T_1/2 teofillina (teofilīns deva jāsamazina). Probenecīds paildzina izdalīšanos pefloxacin. Гистаминовые H₂-blokatori paplašināt T_1/2, samazināt vispārējo un nieru klīrensu pefloxacin.

Cimetidīns un citi inhibitori mikrosomālā oksidācijas pieauguma T_1/2, samazinātu kopējo klīrensu, bet neietekmē izkliedes tilpumu un nieru klīrenss. Aptverošo nozīmē lēnu uzsūkšanos. Vienlaicīga lietošana beta laktāma antibiotikām var novērst rezistences veidošanos ārstējot stafilokoku infekciju laikā. Aminoglikozidy, piperacilīna, azloцillin, ceftazidīms pieaugums antibakteriāls efekts (t.sk.. infekcijas laikā, izraisījusi Pseudomonas aeruginosa). Preparāti, bloks sekrēcija, lēna izdalīšanās pefloxacin.

Pārdozēt.

Simptomi: paaugstināts blakusparādības.

Ārstēšana: simptomaticheskaya terapija, при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ. Spetsificheskiy pretlīdzeklis nezināms.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, / Pilēšana. Devas izvēlēts individuāli, atkarībā no atrašanās vietas un smaguma slimības. Iekšā, при неосложненных инфекциях — по 400 mg 2 vienreiz dienā, vidējais diennakts deva ir 800 mg. B / pilēšana (in infekciozs endokardīts, sepse, osteomielite, smagas infekcijas) — первая доза 800 mg, tad 400 mg katru 12 nē. Infūzijas tika veikta 1 nē. Infūzijām šķīdums tiek sagatavots laiks, содержимое ампулы растворяют в 250 ml 5% glikozes šķīdums. Средняя продолжительность курса — 1–2 нед.

Ja aknu funkcija nepieciešama korekcija režīms: при незначительных нарушениях препарат назначают в дозе 400 mg / dienā, при более выраженных нарушениях — каждые 36 nē, smagas aknu slimības intervāls starp devām palielinājās līdz 2 d. Ārstēšanas kurss - ne vairāk 30 dienas.

Pacienti ar nieru funkciju (при Cl креатинина ниже 20 ml / min) vienreizēja deva 50% Vidēja (saglabājot daudzveidību uzņemšanas 2 vienreiz dienā) vai pabeigt vienu devu 1 vienreiz dienā. Gados vecāki pacienti samazināt devu 1/3.

Piesardzības pasākumi.

Nieru un aknu mazspēju ir jāsamazina vienu devu un lietošanas biežums (proporcionāli zaudējumu apmēru funkcijas). Ārstēšanas laikā, lai izvairītos no saskares ar UV starojumu (sakarā ar iespējamo rašanos fotosensitivitātes), pacientiem jāsaņem daudz šķidruma (lai novērstu kristalūriju).

Ja sajauc infekcijas, kad plīsušas vēdera procesus, infekcijām iegurņa pefloksatsina apvienojumā ar narkotikām, aktīvs pret anaerobu (metronidazol, klindamiцin). Ja terapijas laikā vai pēc smagas un ilgstošas ​​caurejas, Tas ir nepieciešams izslēgt attīstību pseidomembranozais kolīts. Pēc apstiprināšanas diagnozi prasa no narkotiku tūlītēju atsaukšanu un iecelšanu atbilstošu ārstēšanu.

Ārstēšanas laikā jāatturas no darbības potenciāli bīstamām darbībām, prasa lielu koncentrēšanos un ātrumu psihomotoro reakciju.

Sadarbība