Apraksts par akūtu kanāliņu nekrozi
Острый тубулярный некроз – повреждение тубулярных клеток (tiny cauruļu formas šūnas) niere, kas noved pie akūtas nieru mazspējas. Tas ir nopietns slimība, kas prasa medicīnisku iejaukšanos.
Cēloņi akūtu kanāliņu nekroze
Akūts kanāliņu nekroze var izraisīt:
- Skābekļa trūkums audos nieru dēļ ķirurģisko komplikāciju vai asinsizplūdums (asiņošana);
- Toksisku vielu iedarbība, antibiotikas, piemēram,, X-ray krāsvielas, vai anestēzijas.
Riska faktori akūtu kanāliņu nekroze
Faktori, kas palielina iespējamību, ka akūtas cauruļveida nekrozi:
- Agri;
- Trauma;
- Komplikācijas operācijas;
- Asins pārliešana;
- Septiskā šoka;
- Šoks;
- Zems asinsspiediens;
- Slimība vai aknu bojājuma;
- Uzņemšanas zāles (aminoglikozidy, amfotericīns B, ciklosporīns, takrolīms);
- X-ray krāsviela;
Citas toksiskas ķimikālijas:
- Kristāli (urīnskābe, kalcija fosfāts);
- Mioglobin;
- Ietekme hemoglobīna.
Simptomi akūtu kanāliņu nekroze
Par šiem simptomiem klātbūtne ne vienmēr liecina par klātbūtni akūtu kanāliņu nekroze. Šie simptomi var būt saistīti ar citiem traucējumiem:
- Izmaiņas urinācija;
- Dehidrēšana.
Diagnoze akūtu kanāliņu nekrozi
Diagnosticēt slimības, šādus testus:
- Asins tests attiecībā uz šādu komponentu:
- urīnviela;
- kreatinīna;
- elektrolīti;
- kalcijs;
- magnijs;
- fosfors;
- pilna asins aina;
- Urīns (nātrija saturs, urīnviela, urīna osmolalitāte);
- Почечная биопсия – отбор образца почечной ткани для проведения анализов (reti izmanto);
- УЗИ – ультразвуковое исследование почки;
- Компьютерная томография – тип рентгена, kurā tiek izmantots dators, lai fotografētu struktūru nierēs;
- Магнитно-резонансная томография – анализ, ļaujot iegūt foto no nieru.
Akūtas cauruļveida nekrozi
Papildus normalizēšanai pārtikas, Ārstēšana var ietvert:
Dialīze
Диализ – процедура, kurā īpaša ierīce darbojas kā nieres, ražo tīrīšanas šķidrumi. Tas var būt nepieciešams atsevišķos gadījumos akūta cauruļveida nekrozi.
Medikamenti
Dažas zāles (piemēram,, furosemīda, ʙumetanid, mannitols, sintētiskie atvasinājumi ātriju nātrijurētiskā peptīda) var samazināt nepieciešamību pēc dialīzes noteiktās cilvēkiem ar akūtu kanāliņu nekroze.
Novēršana akūtu kanāliņu nekrozi
Šādi pasākumi var palīdzēt samazināt risku saslimt ar akūtu kanāliņu nekroze:
- Ir jāveic pasākumi,, lai novērstu kaitējumu nierēm, izraisa krāsvielu, izmanto rentgenstarojuma pētījumos (N-ацетилцистеин или теофиллин).
- Nav īpašu formulējumi, izmantojot noteiktus medikamentus, piemēram, aminoglikozīdiem vai cisplatīnu, kas var izraisīt nieru bojājumus;
- Izmantojiet kalcija kanālu blokatori pēc nieres transplantācijas.