Akūta hemolītiskā krīze: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Hemolītiskā krīze; Hemolīze – akūts

Kas ir hemolītiskā krīze?

Parādās hemolītiskā krīze, kad īsā laikā tiek iznīcināts liels skaits sarkano asins šūnu. Eritrocītu zudums notiek daudz ātrāk, kā organisms var ražot jaunas sarkanās asins šūnas.

Hemolītiskā krīze ir slimība, ko raksturo pēkšņa sarkano asins šūnu iznīcināšana (gemolizom) ķermenis, kas izraisa strauju sarkano asins šūnu skaita samazināšanos cirkulācijā. Šis stāvoklis var izraisīt smagu anēmiju, kas dažos gadījumos var būt dzīvībai bīstami.

Hemolītiskās krīzes cēloņi

Hemolītisko krīzi var izraisīt dažādi faktori, ieskaitot:

• Infekcija, piemēram, malārija, vēdertīfs un bakteriālas infekcijas.
• Autoimūnām slimībām, piemēram, sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts.
• Reakcijas uz asins pārliešanu
• Medikamenti, piemēram, penicilīns, cefalosporīni un hinīns.
• Toksīni, kā čūsku inde, smagie metāli un ķīmiskās vielas.
• Iedzimtām slimībām, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija un glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts (G6FD)

Hemolītiskās krīzes simptomi

Hemolītiskās krīzes simptomi var atšķirties atkarībā no traucējuma pamatcēloņa.. Tomēr, daži izplatīti simptomi ietver:

• Bāla āda un lūpas
• Nogurums
• Elpas trūkums
• Cardiopalmus
• Dzeltenā kaite (dzeltena āda un acis)
• Tumšs urīns
• Sāpes vēderā
• Drudzis
• Splenomegālija

Kad jāsazinās ar veselības aprūpes speciālistu

Ja Jums rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, īpaši, ja Jums ir bijusi anēmija vai hemolītiskā krīze, Jums nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu. Hemolītiskā krīze var būt dzīvībai bīstama, un nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai novērstu komplikācijas.

Jautājumi, ko ārsts var jautāt

Jūsu ārsts var jums uzdot dažus no šiem jautājumiem, lai noteiktu hemolītiskās krīzes cēloni:

• Kādi simptomi jums rodas?
• Kad jums parādījās simptomi?
• Vai Jums ir bijusi anēmija vai citas asins slimības?
• Vai jums nesen ir bijusi asins pārliešana??
• Vai esat bijis pakļauts kādiem toksīniem vai ķīmiskām vielām?
• Kādas zāles jūs pašlaik lietojat?
• Vai jums ir citas slimības?

Hemolītiskās krīzes diagnostika

Lai diagnosticētu hemolītisko krīzi, ārsts var veikt dažus no tālāk norādītajiem testiem:

• General asins analīzes, lai pārbaudītu sarkano asins šūnu skaitu un hemoglobīna līmeni.
• Asins uztriepe, lai pētītu sarkano asins šūnu formu un izmēru.
• Bilirubīna tests, lai noteiktu dzelti
• Tiešais un netiešais Kumbsa tests autoimūnās hemolītiskās anēmijas noteikšanai.
• Hemoglobīna elektroforēze, lai noteiktu hemoglobīna ģenētiskos traucējumus
• Urīna analīze, lai pārbaudītu hemoglobīna saturu urīnā.

Hemolītiskās krīzes ārstēšana

Hemolītiskās krīzes ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa pamatcēloņa.. Dažos gadījumos stāvoklis var izzust pats, bez ārstēšanas.. Tomēr smagākos gadījumos ārstēšana var ietvert:

• Asins pārliešana, lai aizstātu iznīcinātās sarkanās asins šūnas.
• Kortikosteroīdi iekaisuma mazināšanai un imūnsistēmas nomākšanai autoimūnas hemolītiskās anēmijas gadījumos.
• Plazmas apmaiņa, lai noņemtu antivielas, uzbrūk sarkanajām asins šūnām.
• Imūnsupresanti imūnsistēmas nomākšanai autoimūnās hemolītiskās anēmijas gadījumā
• Ķirurģija liesas noņemšanai smagas hemolītiskās anēmijas gadījumā palielinātas liesas dēļ.

Hemolītiskās krīzes ārstēšana mājās

Kamēr jūs ārstējaties no hemolītiskās krīzes, ir vairāki soļi, lietas, ko varat darīt mājās, lai pārvaldītu simptomus un paātrinātu atveseļošanos:

• Daudz atpūtieties un izvairieties no smagas fiziskās slodzes.
• Ēd veselīgu uzturu, bagāts ar dzelzi un citām uzturvielām, kas veicina sarkano asins šūnu veidošanos.
• Palieciet hidratēts, dzert daudz ūdens un citu šķidrumu.
• Izvairieties no alkohola un smēķēšanas, jo tas var saasināt anēmiju un bojāt sarkanās asins šūnas.
• Lietojiet jebkādas zāles, noteicis ārsts.
• Regulāri apmeklējiet savu ārstu, lai uzraudzītu savu stāvokli un vajadzības gadījumā pielāgotu ārstēšanu.

Hemolītiskās krīzes novēršana

Lai gan daži hemolītiskās krīzes cēloņi, piemēram, iedzimtas slimības, neiespējami novērst, ir vairāki soļi, Jūs varat lietot, lai samazinātu šī stāvokļa attīstības risku:

• Izvairieties no toksīnu un ķīmisko vielu iedarbības.
• Lietojiet zāles atbilstoši norādījumiem un izvairieties no narkotikām, kas var izraisīt hemolītisko anēmiju.
• Izvairieties no asins pārliešanas, ja vien tas nav absolūti nepieciešams
• Vakcinējieties pret infekcijām, kas var izraisīt hemolītisko anēmiju, piemēram, malārija un vēdertīfs.
• Ievērojiet veselīgu dzīvesveidu, ieskaitot sabalansētu uzturu un regulāras fiziskās aktivitātes.
• Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas anēmijas vai citu asins slimību simptomi.

Secinājums

Hemolītiskā krīze ir nopietna slimība, ko var izraisīt dažādi faktori un var izraisīt smagu anēmiju un citas komplikācijas. Ja Jums rodas kādi hemolītiskās krīzes simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Jūsu ārsts var veikt dažādas pārbaudes, lai diagnosticētu stāvokļa cēloni un ieteiktu atbilstošu ārstēšanu. Kamēr jūs dziedat, rīkojieties mājās, lai pārvaldītu simptomus un paātrinātu atveseļošanos. Ievērojot veselīgu dzīvesveidu un veicot pasākumus, lai novērstu šo stāvokli, Jūs varat samazināt hemolītiskās krīzes risku.

Izmantotie avoti un literatūra

Galahers PG. Hemolītiskās anēmijas: sarkano asins šūnu membrānas un vielmaiņas defekti. In: Goldmens L, Schafer AI, eds. Goldmana-Secila medicīna. 26izd. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020:kap 152.