Nurofen Plus

Active materiāls: Kodeīns, Ibuprofēns
Kad ATH: N02AA59
CCF: NPL apvienotā struktūra
SSK-10 kodi (liecība): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Pie KFU: 05.01.01.06
Ražotājs: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Lielbritānija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Tabletes, pārklāts balts, lēcveidīgs, formā kapsulu, ar reljefi uzrakstu “N ” vienā pusē.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, nātrija cietes glikolāts, gipromelloza, iepriekš saželēti ciete, Opaspray M 1-7111V, talks.

2 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
2 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
4 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
4 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
6 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
6 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
12 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
12 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
12 Dators. – tulznas (4) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Kombinētā sagatavošana, rīcība ietekmes dēļ tās veidojošo sastāvdaļu. Tā ir pretsāpju, drudžains, iekaisuma un antitussive efekts.

Ibuprofēns – NPL, phenylpropionic skābes atvasinājums. Darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes inhibitors, bloķējot enzīmu ciklooksigenāzes.

Kodeīns fosfāts – fenantrēns alkaloīds opija sērija, opioīdu receptora agonists ir. Samazina uzbudināmība klepus centrā, kad kopā ar ibuprofēnu palielina savu pretsāpju iedarbība.

Farmakokinētika

Absorbcija un izplatīšana

Pēc iekšķīgas lietošanas ibuprofēns ir gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa un zarnu trakta. Saistība ar plazmas proteīniem - 90%. Lēnām kopīgajā dobumā, tiek aizkavēta sinoviālā audos, padarot to Liels koncentrācijas, nekā plazmā.

Metabolisms un izvadīšana

Pēc uzsūkšanās par 60% farmakoloģiski neaktīvs R-forma lēnām pārvēršas par aktīvo formu S-. Biotransformācija. Paziņot jaunumus (nemainīgs ne vairāk kā 1%) un mazākā mērā – žults. T_1/2 ibuprofēns – 2 nē, T_1/2 kodeīns – 3 nē.

Liecība

Sāpju sindroms vieglas līdz vidēji smagums:

- Galvassāpes;

- Migrēna;

- Zobu sāpes;

- Algomenorrhea;

- Neiralģija;

- Mialģija;

- Artralģija;

- Reimatisko sāpju.

Drudžaina stāvoklis ar gripu un saaukstēšanos.

Dozēšanas režīms

Pieaugušie un bērni, kas vecāki 12 gadiem zāles ir parakstītas 1-2 tab. 3-4 reizes / dienā. Lai panāktu strauju terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 2 tab. 3 reizes / dienā.

Maksimālā dienas deva – 6 tab. (1.2 g). Tabletes jālieto kopā ar ūdeni.

Pacienti jābrīdina, ja vienlaikus lietot narkotikas, lai 2-3 dienas simptomi saglabājas, Jums jāpārtrauc ārstēšana un meklēt medicīnisko palīdzību.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, grēmas, anoreksija, diskomforta sajūta epigastrijā, caureja, gāzu uzkrāšanās, vēdersāpes, aknu funkciju, sāpes vēderā, saasināšanās kuņģa čūlu.

CNS: galvassāpes, reibonis, dzirdes zudums, troksnis ausīs, bezmiegs, uzbudinājums, miegainums, depresija.

Sirds-asinsvadu sistēma: sirdskaite, paaugstināts asinsspiediens, tahikardija.

No urīna sistēmas: tūskas sindroms, nieru darbības traucējumi.

No asinsrades sistēmas: anēmija, trombocitopēnija, agranulocitoze, leikopēnija.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene, tūska.

Elpošanas sistēmas: bronhu spazmas, elpošanas nomākums, apspiešana klepus reflekss.

Cits: pastiprināta svīšana.

Ilgstoša lietošana lielās devās: čūlas, kuņģa un zarnu gļotādas, asiņošana (t.sk.. no kuņģa un zarnu trakta, tiesības, Karaļa, hemorrhoidal), redzes traucējumi (traucējumi krāsu redzes, ambliopija, skotoma).

Lietojot Nurofen^® Plus 2-3 dienas blakusparādības praktiski nav novērotas. Aprakstītās blakusparādības var rasties ar ilgstošu lietošanu.

Kontrindikācijas

- Erozijas un čūlainā bojājumi kuņģa-zarnu trakta akūtā fāzē, t.sk.. yazvennыy kolīts;

- Sirds mazspēja;

- Elpošanas mazspēja;

- Smaga gaita hipertensija;

- Paaugstināts intrakraniālais spiediens;

- Traumatisks smadzeņu traumas;

— “Aspirīns” bronhiālā astma, nātrene, rinīts, izraisīja acetilsalicilskābes (salicilāti) vai citu NPL;

- Slimības redzes nerva, traucējumi krāsu redzes, ambliopija, skotoma;

- Izteikts cilvēka aknu;

- Izteikts ar cilvēka nierēm;

- Hemofiliju, Valsts hypocoagulation;

— leikopēniju;

- Dzirdes zudums, patoloģija vestibulārā aparāta;

- Hronisks aizcietējums;

- Grūtniecība;

- Bērniem līdz vecumam 12 gadiem;

- Jutība pret ibuprofēnu vai uz narkotiku.

NO piesardzība jāizraksta kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu vēsture, gastrīts, entetīts, automašīnas, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta vēsturē, kad nieru vai aknu mazspēja, hroniska sirds mazspēja, asins slimības nezināmas etioloģijas, astma, krapivnice, Rinīts, polipi deguna gļotādas, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, un gados vecāki pacienti.

Grūtniecība un zīdīšana

Neizmantojiet šo Nurofena^® Plus grūtniecības laikā.

Ja nepieciešams, izmantojiet Nurofen^® Plus zīdīšanas laikā vajadzētu izlemt jautājumu par izbeigšanu zīdīšanas.

Brīdinājumi

Ja jūs vēlaties, lai noteiktu 17-ketosteroīdos narkotiku jāpārtrauc 48 h pirms testa.

Pacients jāinformē par, ka izskats blakusparādībām, pārtrauciet narkotikas un meklēt medicīnisko palīdzību.

Ņemot vērā zāļu nav ieteicams lietot alkoholu.

Laboratorijas rādītāju monitorings

Ilgtermiņa zāļu lietošanas laikā ir nepieciešama, lai uzraudzītu modeļus perifērajās asinīs un funkcionālā stāvokļa aknās un nierēs. Ja simptomi gastropathy rāda rūpīgu uzraudzību, satur veicot esophagogastroduodenoscopy, asinsaina (hemoglobīna noteikšana), fekāliju slēpto asiņu.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus

Pacientiem vajadzētu atturēties no visām darbībām, prasa uzmanību, psihomotoriskajām ātrās reakcijas.

Pārdozēt

Simptomi: vēdersāpes, nelabums, vemšana, letarģija, miegainums, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, myosis, metaboliskā acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija, tahikardija, Ātriju fibrilācija, elpošanas apstāšanās.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (Tikai vienu stundu pēc ievadīšanas), aktivētās ogles lietošana, sārmains ūdens, diurez; Ja nepieciešams, simptomātiska terapija. Ja elpošanas nomākums naloksona lietošanu.

Zāļu mijiedarbība

Nav ieteicams vienlaikus saņemšanu Nurofen^® Plus ar acetilsalicilskābi un citiem NPL.

Ja vienlaicīga lietošana no ibuprofēna samazina iekaisuma un prettrombocītu iedarbība aspirīnu (var palielināt saslimstību ar akūtu koronāro mazspēju pēc sākat ibuprofēns pacientiem, saņemot prettrombocītu līdzekļus ar zemu devu acetilsalicilskābes).

Kaut izmantošana antikoagulantu un trombolītisku narkotikām (alteplāze, streptokināzes, urokinase) palielināts asiņošanas risks.

Kad kopā ar ibuprofēna tsefamandol, Cefoperazons, cefotetan, valproiskābi, plicamycin palielināt biežumu gipoprotrombinemii.

Kad kombinētie medikamenti ciklosporīns un zelta pastiprināt efektu ibuprofēna uz prostaglandīnu sintēzi nierēs, kas noved pie palielināta nefrotoksisko iedarbību.

Ibuprofēns paaugstina koncentrāciju ciklosporīna plazmas un varbūtību, tā hepatotoksiskas sekām.

Narkotikas, bloks sekrēcija, savukārt piemērošana samazinātas ekskrēcijas un pieaugums plazmas koncentrāciju ibuprofēnu.

In kopīgu pieteikumu inducētājiem mikrosomāla oksidēšanās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīnu, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielināt ražošanu hidroksilētiem aktīvo metabolītu, palielinot risku smagas intoksikācijas.

Inhibitori mikrosomāla oksidācijas samazinātu risku hepatotoksiski darbības ibuprofēna.

Kopīgā pieteikuma ibuprofēnu samazina hipotensīvo darbību vazodilatātorus, nātrijurētiskā efekts furosemīdu un hidrohlortiazīda.

Ibuprofēns mazina narkotiku urikozuricheskih, uzlabo antikoagulantu iedarbību, antiagregantov, fibrinolitikov.

Stiprina blakusparādības minerālkortikoīdu, GCS, estrogēns, etanols.

Kopīgā pieteikumā palielina hipoglikemizējošus efektu perorālo pretdiabēta (sulfonilurīnvielas) un insulīna.

Tajā pašā laikā antacīdu un holestiramīns samazināt absorbciju ibuprofēna.

Kopīgā pieteikumā ibuprofēns palielina asins koncentrācija digoksīna, litija preparāti, metotreksātu.

Kofeīns palielina analgētisko efektu ibuprofēna.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

Zāles jāuzglabā sausā, pieejami bērniem temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.