Gultas slapināšana – Urīna nesaturēšana

Apraksts enurēze

Недержание мочи – непроизвольное мочеиспускание во время сна у детей старше пяти лет. Parasti vecumā 3 līdz 5 gadiem, bērni kļūst spējīgs gulēt pa nakti bez urinēšanu. Lai gan infekcija vai anatomiskas anomālijas urīnceļu sistēma dažkārt var izskaidrot bedwetting, vairumā gadījumu nav paskaidrojumu par nakts enurēzi.

Cēloņi enurēzi

Kad bērni ir aizmiguši, urīnpūslis var liecināt smadzenes, tas ir pilna. Tad bērns ir mosties un iet uz tualeti.

Iemesli ir dažādi, un enurēze var pārklāties. Faktori, veicina enurēze ietver:

• Urīnpūšļa kontrole ir lēnāka nekā parasti;
• Lielāka, nekā vidējais, urīna produkcija nakts laikā;
• Ģenētiskā predispozīcija;
• Miega traucējumi, dažreiz saistīta ar paplašinātās mandeles vai adenoīdi.

Retos gadījumos,, gultas slapināšana var norādīt fizisku problēmu. Parasti, Ja problēma ir sarežģīta, nesaturēšana notiek arī pēcpusdienā. Slimība, kas var izraisīt enurēze ietvert:

• Infekcijas nieru un urīnpūšļa;
• Nieru slimības;
• Diabēts;
• Nesaharnыy diabēts (ļoti reta slimība, kurā normālā cukurs, bet liekais ūdens tiek izvadīts caur nierēm);
• Iedzimtas anomālijas Urīnpūšļa, niere, vai anomālijas nevrologicheskie.

Ja bērns būs neviens no iepriekš minētajiem slimībām, enurēze faktiski apstājas, kad tā sasniedz dzimumbriedumu. Bet, slapināšana gultā ir problēma 1 % Pieaugušo.

Riska faktori

Faktori, palielina iespējamību enurēzi:

• Ģimenes locekļu klātbūtne ar vēsturi urīna nesaturēšana;
• Nozīmīgs psihosociālā stress:
• Pārcelšanās uz jaunajām mājām;
• Zaudēt mīļoto;
• Jauna bērnu parādīšanās mājā;
• Fizisku vai seksuālu vardarbību.

Simptomi enurēzi

Bērns pamostas un atrod gulta slapjš no urīna.

Diagnoze enurēze

Ārsts jautā par simptomiem un slimības vēsturi, kā arī izmeklējumi. Jautājumi var ietvert šādus tematus:

• Ģimenes anamnēzē urīna nesaturēšanas;
• Problēmas urinēšana, piemēram, sāpju vai vāju plūsmā;
• Šķidruma uzņemšana summa;
• Tips šķidruma uzņemšana;
• Asins klātbūtne urīnā;
• Bērnu emocionālā reakcija uz uzvedību;
• Psiholoģiskās traumas klātbūtne.

Testi var ietvert:

• Pētījums par urīna paraugu, kā rezultātā no rīta, lai noteiktu urīna sastāvu, kā arī čeku par infekcijas un citas problēmas ar urīnceļu;
• X-ray vai ultraskaņas, Ja ir aizdomas fizisks cēlonis (reti).

Ārsts var nosūtīt pacientu uz vienu vai vairākiem speciālistiem, piemēram,, к врачу “ухо, rīkle, нос”, ja ir pierādījumi par obstruktīvas elpošanas naktī vai psihiatra, ja ir būtiskas emocionālas problēmas.

Ārstēšana nakts enurēzi

Ārstēšana ir vērsta uz pakāpenisku samazināšanu biežumu urīna nesaturēšana, kamēr bērnam ir atbrīvoties no.

Motivācija un Ģimenes atbalsta

Urīna nesaturēšana ir reti apzināts akts. Bērni, parasti, sajukums un kauns, kad tas notiek. Jūs nevarat sodīt bērnu. Ļoti svarīgs, pārliecināt vecākus par bērna, nesaturēšana, kas iet ar laiku. Jūs nevarat ļaut brāļiem un māsām kaitināt bērnu, kurš wets gultu.

Pēc 18:00-19:00 pm šķidruma uzņemšana ir jāierobežo, un bērnam ir urinēt pirms gulētiešanas. Beigās, dienā arī vajadzētu izvairīties no cukura un kofeīna.

Uzvedības Ārstēšana

Ārsts var ieteikt īpašu ierīci, piemēram, pad ar svilpe, kas skan kad tā kļūst mitra. Mazulis ar ko viņa apakšveļa. Svilpe pamostas bērnu, mudinot viņu piecelties un izmantot tualeti. Vecāki, varbūt, vajadzētu palīdzēt bērnam nokļūt uz vannas istabu un ieslēgtu vienības atkal.

Lielākā daļa pētījumi liecina, ka šāda veida ārstēšana ir visaugstākais panākumu līmenis un Vismazāk komplikācijas.

Urīnpūšļa apmācība

Daži ārsti uzskata efektīvu stiepšanās vingrinājumi urīnpūšļa, bet nav pētījumi, apstiprinošs, Šī pieeja darbojas. Laikā izejot bērnam pakāpeniski palielina laiku, kas kursē starp urinēšana. Jūs nevarat izmēģināt šo metodi, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.

Medikamenti

Narkotikas, lai ārstētu simptomi ietver enurēze:

• Десмопрессин – гормон доступный в виде таблеток для уменьшения количества выработки мочи;
• Имипрами – антидепрессант, kas samazina dziļumu miega, un var arī samazināt biežumu urinēšana;
• Оксибутинин – антихолинергический агент, kas var tikt izmantoti, bet tas ir zems veiktspēju.

Profilakse enurēze

Novēršana no urīna nesaturēšanas bērniem, nav tendētas uz primāro nakts enurēzi ir ierobežota efektivitāte. Tā lieko devu šķidruma reti cēlonis enurēzi, ierobežojot šķidrumu pirms gulētiešanas nedod konsekventus rezultātus. Tomēr, tas būtu saprātīgi, ka visi bērni iztukšot urīnpūsli pirms gulētiešanas.