Nizoral
Active materiāls: Ketokonazols
Kad ATH: J02AB02
CCF: Pretsēnīšu līdzeklis
Kad CSF: 08.01.01
Ražotājs: JOHNSON & JOHNSON LTD (Krievija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Tabletes balts, apaļš, dzīvoklis, slīpi, ar ierobu vienā pusē, ar uzrakstu “JANSSENS” no vienas puses, un “C / 200” – cits.
1 tab. | |
ketokonazols | 200 mg |
[Gredzens] kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts, polividons, mikrokristāliskā celuloze, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts.
10 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Pretsēnīšu, Tā ir aktivitāte pret dermatofītu, raugi, dimorfisms sēnes un eumitsetov. Tas ir arī aktīvs pret stafilokokiem un streptokokiem. Darbības mehānisms ir kavētu ergosterola sintēzi membrānas sēņu un pārkāpjot šūnu sieniņu caurlaidību. Neefektīva pret Aspergillus, Zigomicīti. Tas samazina veidošanos androgēnu.
Liecība
Sēnīšu infekcijas, kuras ierosina jūtīgi patogēni: kuņģa-zarnu trakta mikozi, acs, dzimumorgāni, hroniska recidivējoša maksts kandidoze, ēdes (t.sk.. bārda un ūsas zona, nodīrāt, hands), onihomikoze, strazds, folikulīts, ēdes, Sistēmiskas sēnīšu infekcijas (blastomikoze, kandidamikoz, parakokcidioidoz, kokcidioidoz, kryptokokkoz, histoplazmozes, xromomikoz, sporotrichosis, paronixij, hrybkovыy sepse, sēnīšu pneimonija); leišmanioze (ādas un iekšējo orgānu); chromophytosis, profilakse sēnīšu infekciju pacientiem ar paaugstinātu risku attīstībai; prostatas vēzis (lielās devās kā papildu ADT), Kashin-Beck sindroms (endēmisks deformēties osteoartrīts), girsutizm (attieksme PM 3 vai 4 līnijas).
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, grūtniecība, laktatsiya.C piesardzība. Aknu un / vai nieru mazspēja, vienlaicīga lietošana potenciāli hepatotoksiskus narkotikas, alkoholisms, axlorgidrija, hypacidity, grūtniecība, laktācija, bērnība (līdz 2 gadiem) (Drošība un efektivitāte nav pierādīta).
Blakus efekti
No gremošanas sistēmas: samazināta apetīte, nelabums, vemšana, sāpes vēderā, aizcietējums vai caureja, toksisks hepatīts (aktivitātes pieaugums “Aknu” transamināžu, giperkreatininemiя). No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, miegainums, parestēzija. Ar Uroģenitālās sistēmas: ginekomastija, samazināts libido vīriešiem, oligospermatism, impotence, dismenoreja, azoospermiju. No malas asinsradi: trombocitopēnija, leikopēnija, gemoliticheskaya anēmija. Alerģiskas reakcijas: nātrene, ādas izsitumi, drudzis, izsitumi, fotofobija. Cits: alopēcija.
Dozēšanas un administrēšana
Iekšā, par 1 Reģistratūra, ēdot. Kad ēdes un daudzkrāsains šindeļi iecelt 200-400 mg / dienā 1-8 Saule. In onihomikozah – 200-400 mg / dienā 3-12 mēneši, lai atgūtu, tostarp normalizēšanos laboratorisko vērtību. Sistēmiskās mikozes – līdz 200-400 mg / dienā 2 Saule, tad – līdz 200 mg 4-6 Saule, līdz pilnīgai atlabšanai. Kad vulvovagināls kandidoze – līdz 200-400 mg 3-5 dienas. Ja paronīhija – līdz 200-400 mg / dienā; sēnīšu pneimonija, sepse – līdz 0.4-1 g / dienā; sindroms Kashin-Beck – līdz 600-1200 mg / dienā; pie citiem. sēnīšu slimībām – līdz 200-400 mg. Maksimālā dienas deva pieaugušajiem – 1 g sistēmiskās mikozes un 1.2 g prostatas vēzis (līdz 400 mg 3 vienreiz dienā). Ārstēšanas ilgums ar sistēmisku mikozes – no 6 mēnešus vai vairāk; kad paracoccidioidomycosis – 3-12 Mēneši. Bērni no 2 vai vecāka vulvovagināls kandidozes, kad paronīhija, sēnīšu pneimonija, sepse – 5-10 mg / kg vienreiz dienā 5 dienas.
Brīdinājumi
Ārstēšanas laikā ir regulāri jāuzrauga modeli perifēro asins, funkcionālo stāvokli, aknu un nieru. Ja ārstēšana ādas bojājumu veica SCS, ketokonazols ievada ne agrāk kā 2 Nedēļas pēc to izņemšanas. Pacientiem ar hypochlorhydria vai ahlorhidrija jo neprognozējamo pakāpes samazinājuma absorbcijas ketokonazola var būt neefektīva, kad perorāli. Dzeramais skābu dzērienu palielina uzsūkšanos ketokonazola.
Sadarbība
Etanols un citi. hepatotoksiskās zāles palielina aknu bojājuma risks parenehimy. Kad kopā lietošana etanola var izraisīt reakcijas disulfiramopodobnyh. Koncentrāciju sulfonilurīnvielas atvasinājumu palielināšana un palielina risku hipoglikēmijas. Rifampicīnu un izoniazīds samazināt koncentrāciju ketokonazola plazmā. Tas vājina ietekmi amfotericīnu B. Palielināšanās koncentrācija plazmā ciklosporīnu, antikoagulanti, digoksina, midazolama, triazolāms un metilprednizolonu. Palielina biopieejamā indinaviru. Tas samazina stimulējošu ietekmi uz virsnieru adrenokortikotropā. Kad kopā ar terfenadīnu, astemizolu, cisaprīdu un palielina risku, smagu kambaru tahikardiju, t.sk.. tips “pirouette”. Tas palielina asiņošanas risku “Pārrāvums” savukārt vienā posmā izmanto perorālos kontraceptīvos līdzekļus ar zemu hormonu. Palielina toksiskumu fenitoīna. Antacīdi un antiholīnerģiskas zāles, H2 blokatori histamīna receptoriem, uc. PM, pazeminot kuņģa skābumu, samazinās tā uzsūkšanās ketokonazola.