Nivalin (Šķīdums injekcijām)

Active materiāls: Galantamin
Kad ATH: N06DA04
CCF: Holīnesterāzes inhibitors
SSK-10 kodi (liecība): A80, A84, F98.0, G04, G51, G60, G61, G61.0, G62.1, G63.2, G80, K91.3, M54.1, M79.2, T40.2, T44, Z03
Kad CSF: 02.11.02.01
Ražotājs: Sopharma AD (Bulgārija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Šķīdums injekcijām skaidrs, bezkrāsains līdz gaiši dzeltens.

	1 amp.
galantamina gidroʙromid	1 mg

Palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens d / un.

1 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – блистеры (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – блистеры (10) – пачки картонные.

Šķīdums injekcijām skaidrs, bezkrāsains līdz gaiši dzeltens.

	1 amp.
galantamina gidroʙromid	2.5 mg

Palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens d / un.

1 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – блистеры (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – блистеры (10) – пачки картонные.

Šķīdums injekcijām skaidrs, bezkrāsains līdz gaiši dzeltens.

	1 amp.
galantamina gidroʙromid	5 mg

Palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens d / un.

1 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – блистеры (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – блистеры (10) – пачки картонные.

Šķīdums injekcijām skaidrs, bezkrāsains līdz gaiši dzeltens.

	1 amp.
galantamina gidroʙromid	10 mg

Palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens d / un.

1 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – блистеры (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – блистеры (10) – пачки картонные.

Farmakoloģiskā darbība

Atgriezeniska inhibitors acetilholīnesterāzes. Veicina nervu impulsiem, neiromuskulāra sinapsē jomā, Tas stiprina procesu ierosināšanas refleksa zonu, smadzenes un muguras smadzenes, Tas izplatās caur GEB. Palielina toni un stimulē samazināšanu netraucētu un skeleta muskuļus, gremošanas un sviedru dziedzeru sekrēcijas, Atjauno neiromuskulāro vadītspēja, kurarepodobnami miorelaxanthami nedepoliarizutego tipa slēgts. Izraisa krampjus, cyclospasm, samazina iekšējo spiedienu ar leņķa slēgšanu glaukomu.

Farmakokinētika

Absorbcija

Galantamine ātri uzsūcas pēc s/ieviešanu. Terapeitiskā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 30 m. Nav atrasti statistiski nozīmīga atšķirība vērtības pēc vienas devas piemērošanas AUC 10 mg (norīšana un parenterāla ievadīšana). C_maks plazmā pēc vienu devu piemērošana 10 mg (norīšana un parenterāla ievadīšana) ir 1.2 sasniegt mg/ml 2 nē.

Sadale

Poluraspredelenia galantamina ir 10 mīnas un vairs salīdzinājumā ar poluraspredelenia neostigmina un piridostigmina (attiecīgi 5 un 6.6 m). Galantamine vāji saista ar plazmas olbaltumvielām. Tas izplatās caur GEB un konstatēts smadzeņu audos.

Metabolisms

Metabolizējas ar demethylation (5-6%). Metabolītu, galantamina (èpigalantamin un galantaminon) konstatētas plazmas un urīna.

Atskaitīšana

Rakstīt galvenokārt filtrējot clubockova. Vairošanās laiks 5 nē. Maz jelchew atgriešanās (0.2± 0,1 % / 24 h). Galantamine nemodificētā veidā, un tā metabolītu (èpigalantamin un galantaminon) Parāda uz urīna 89% pēc s / uz ieviešanu. Nodibināts, ka nieru klirens galantamina par 100 ml / min, tuvu klirensu inulīna (kas atbilst KK).

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Ja nieru mazspēja klirens samazina

Liecība

Neiroloģija:

-nervu sistēmas traumatiski traumas;

- BCT;

-muguras smadzeņu slimības (mielīts, poliomielīts, poliomielīta encefalīta forma);

-neuritis, polineirīts, polineiropātija, polyradiculitis;

- Guillain-Barre sindroms;

-Idiopātiska sejas nerva paresis;

- Miopātiju;

-bedwetting.

Anesthesiology un ķirurģijā:

kā antagonists muskuļu atslābinātājs nedepolâriziruûŝih;

— ārstēšanā pēcoperācijas atony zarnu un urīnpūšļa.

Programmā Fizioterapija:

— ionophoresis, perifērās nervu sistēmas slimībām formā.

Toksikoloģija:

-narkotiku reibumu holinoblokirutmi, morfīns un tā analogi;

Radioloģija:

— funkcionālo diagnostiku, gremošanas sistēmas un žultspūšļa kvalitātes uzlabošanai.

Dozēšanas režīms

Zāles ievada s / c, / M, I /. Devas un ārstēšanas ilgums noteikts individuāli, Atkarībā no smaguma simptomus un pacienta individuālās reakcijas. Ārstēšanas sākumā nozīmē minimālo devu, pakāpeniski palielināt. Līdz Pieaugušo maksimāli pieļaujamo vienreizējo devu, p/ievadā ir 10 mg, Maksimālā dienas deva - 20 mg.

Līdz bērni devas p/ieviešana ir atkarīga no vecuma:

Vecums	Dienas deva
1-2 gads	0.25-1 mg (0.1-0.2 ml 0.25% r-RA)
3-5 gadiem	0.5-5 mg (0.2-0.4 ml 0.25% r-RA)
6-8 gadiem	0.75-7.5 mg (0.3-0.42 ml 0.25% r-RA)
9-11 gadiem	1-10 mg (0.5 ml 0.25% р-ра – 0.6 ml 0.5% r-RA)
12-15 gadiem	1.25-12.5 mg (0.7 ml 0.25% р-ра – 1 ml 0.5% r-RA)
vecākais 15 gadiem	12.5-20 mg (0.2-0.7 ml 1% r-RA)

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no īpašībām un smaguma pakāpes slimība un vidējais 40-60 dienas. Ārstēšana var atkārtot 2-3 reizes ar intervālu 1-2 Mēneši.

Šīs narkotikas injicē 1 laiks / dienā. Piemērojot Nivalina^® lielu devu var iedalīt dienas deva 2 ievads.

Pieaugušie uz kā antagonists nedepoliarizuth miorelaksantov

Nivalin^® dot/savā ikdienas devu 10-20 mg.

Veicot radiācijas pētījumi pieaugušo narkotiku injicē devā 1-5 mg.

Pie perifērās nervu sistēmas un izturēties pret bed-wetting slimībām bērni šo narkotiku injicē ionophoresis devu formā 1-2 ml 0.25% šķīdums.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: часто – тошнота, vemšana, vēdera krampji, caureja, palielināts siekalošanās, anoreksija; редко – кишечная колика.

CNS: bieži - nogurums, reibonis, galvassāpes, miegainums; редко – бессонница, redzes traucējumi (cyclospasm).

Cits: palielināta svīšana; редко – ринит, bradikardija, urīnceļu infekcija, bronhu spazmas, počečnaâ kā.

Kontrindikācijas

- Bronhiālā astma;

- Bradikardija;

- AV блокада;

- Stenokardija;

- Hroniska sirds mazspēja dekompensācija;

- Epilepsija;

- Hiperkinēzes;

- Mehāniskā zarnu nosprostojums;

— mehāniskas pārkāpumiem derīgums, urīnceļu;

- Smagi aknu darbības traucējumi;

- Smaga nieru mazspēja;

- Bērniem līdz vecumam 1 gads;

- Grūtniecība;

- Zīdīšana (grunogo vskarmlivanâi);

- Paaugstināta jutība pret narkotikām.

NO piesardzība piešķirt produktu nieru mazspēja, pārkāpumi urinācija, nesen pārvietoti tūlītēju iejaukšanos prostatas dziedzeris, operatīvo iejaukšanos ar vispārējo anestēziju izmantošanu.

Lai uzlabotu radioloģiskās izmeklēšanas kvalitāti nepiemēro narkotiku bērniem.

Grūtniecība un zīdīšana

Ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas.

Brīdinājumi

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus

Apstrādes laikā pacientiem vajadzētu atturēties no braukšanas mehānisko transportlīdzekļu un citu darbību, prasa lielu koncentrēšanos un ātrumu psihomotoro reakciju, tk. zāles var izraisīt miegainību, reibonis, redzes traucējumi.

Pārdozēt

Simptomi: nelabums, vemšana, spazmas, caureja, asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija, bronhu spazmas; в тяжелых случаях – судороги, koma.

Ārstēšana: simptomātiska terapija, elpceļu un sirds un asinsvadu sistēmas regulēšanas iespēju. В качестве антидота – в/в введение атропина в дозе 0.5-1 mg / in; devu var ievadīt vēlreiz atkarībā no klīniskā aina.

Zāļu mijiedarbība

Nivalin^® tajā pašā laikā pieteikumu samazina morfīns un tā analogiem mazinošā ietekme uz elpošanas centra.

Ja jūs piesakāties uz Nivalina^® ar m-holinoblokatorami (atropyn), ganglioblokatorami (gexametoni, azametoniâ bromide, sparteīns), nedepoliarizutmi miorelaxanthami (tuʙokurarin), hinīna un novokainamidom nāk savstarpēju samazināšanas pasākumi.

Aminoglycoside antibiotikas (gentamicīns, amikacīns) var samazināt Nivalina terapeitisko iedarbību^®.

Ja jūs piesakāties darīt depoliarizuth miorelaksantov.

Lai gan cimetidine piemērošanu var palielināt galantamina biopieejamība.

CYP2D6 un CYP3D4 ir izofermentami, iesaistīti metabolisms galantamine. Hinidīnu, paroksetīns, Fluoxetine ir inhibitoru izofermenta CYP2D6, un narkotiku ketokonazols, zidovudīns, эритромицин – изофермента CYP3D4, Tātad viņi var ietekmēt vielmaiņu galantamine, tas varētu novest pie tās seruma koncentrācijas palielināšanās.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

A List. Zāles jāuzglabā sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāšanas laiks - 5 gadiem.