Noņemšana akustiskā neiroma – Nevrilemmoma – Vestibulārā schwannoma

Apraksts noņemšana akustiskā neiroma

Nevrilemmoma dzirdes nervs ir labdabīgs (noncancerous) audzējs. Tā aug uz dzirdes nervu, kas stiepjas no smadzenēm pie auss. Šis audzēja veids aug diezgan lēni. Tomēr tas var radīt dzirdes zudumu, problēmas ar līdzsvaru, izraisīt nejutīgums sejas, un galvassāpes.

Ir trīs galvenās iespējas ārstēšanai dzirdes nerva neiroma:

• Rūpīga uzraudzība audzēja augšanas;
• Starojums (Starojums) terapija;
• Mikroķirurģiskā noņemšana neiroma.

Visefektīvākā ārstēšana ir mikroķirurģiskā noņemšana.

Indikācijas noņemšanai akustiskā neiroma

• Audzēju augšanu;
• Audzēja lielums var būt dzīvībai bīstami;
• Audzējs ir iemesls dzirdes zudums.

Darbība tiek veikta diezgan labi ar minimālu dzirdes zudums.

Iespējamās komplikācijas noņemot akustiskās neuromas

Ja plānojat operācija, jums jāzina par iespējamiem sarežģījumiem, kas var ietvert:

• Dzirdes zudums;
• Pārmērīgs sausums acīs;
• Problēmas ar atlikumu;
• Tinīts;
• Nejutīgums sejas par pusi no audzēja;
• Galvassāpes;
• Infekcija;
• Asiņošana;
• Noplūde cerebrospinālajā šķidrumā (TsSJ).

Daži faktori, kas var palielināt iespējamību komplikācijas ietvert:

• Vecums darbojās;
• Audzēja izmērs.

Kā veikt noņemšanu neiroma?

Pirms operācijas

Pirms operācija tiek veikta pēc uzņemšanai narkotiku:

• Стероиды – обычно вводяться за 48 stundas pirms operācijas;
• Антибиотики – вводятся внутривенно перед операцией.

Iespējams, būs nepieciešams pārtraukt noteiktus medikamentus nedēļu pirms operācijas, piemēram,:

• Aspirīns vai citas pretiekaisuma līdzekļiem;
• Asins atšķaidītāji, piemēram, varfarīns, Klopidogrelu.

Anestēzija

Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, operācijas laikā pacients ir aizmidzis.

Aktivitātes apraksts

Veids operācijas ir atkarīgs no konkrētā gadījuma. Tā ņem vērā tādus faktorus, pakāpe dzirdes zudums, audzēja atrašanās vietu. Darbība tiek veikta, izmantojot vienu no šādām ķirurģiskām metodēm:

Translabirintoobrazny (Translabirints) metode

Šī metode ir galvenokārt izmanto, ja ir ievērojams dzirdes zudums. Mastoīda piedēklim (daļa deniņu kauls galvaskausa) un kaulu iekšējās auss tiek noņemti. Tas ļauj piekļūt ārējā dzirdes kanālā un audzējiem.

Retrosigmovidny / Sub-pakauša (Retrosigmoid / Sub-pakauša) metode

Aiz auss galvaskauss ir caurums, lai piekļūtu neiroma. Šī metode tiek izmantota, lai liels, vai tik maziem audzējiem. Šī metode ļauj jums redzēt nervus operācijas laikā un rīkoties piesardzīgi.

Darbība caur vidu galvaskausa Fossa

Audzējs ir likvidēti ar augšējās virsmas ārējo auss eju. Šī metode tiek izmantota, ja ir liels shansya par plnoe uzklausīšanas saglabāšanas.

Pēc operācijas

Pacientam jāpavada vismaz vienu nakti intensīvās terapijas nodaļā novērošanai.

Cik ilgi operācijas?

Operācija ilgst aptuveni 6-12 stundas. Laiks ir atkarīgs no lieluma un atrašanās vietu audzējs.

Vai tas sāp?

Anestēzija novērsīs sāpes procedūras laikā. Sāpju mazināšanai pēc operācijas iecelt attiecīgus pretsāpju līdzekļus.

Pavadīja slimnīcā laiks

Parasti ceļotājiem 4-7 dienas. Uzturēšanās var būt ilgāks, Ja ir komplikācijas.

Pēcoperācijas aprūpe

Slimnīcā

Tūlīt pēc operācijas var izraisīt dažus nepatīkamus simptomus:

• Diskomforts galvā (jo griezuma un caurumiem galvaskausu);
• Nogurums un miegainība;
• Emocionālā kritums;
• Galvassāpes;
• Reibonis;
• Nelabums.

Ir nepieciešams, lai ziņotu šie simptomi darbiniekus, par atbilstošu rīcību.

Houses

Lai paātrinātu atveseļošanos, jums ir nepieciešams sekot ārsta norādījumiem. Tie var ietvert:

• Saglabājot griezumu tīru un sausu;
• Vadīt automašīnu tikai pēc ārsta atļaujas;
• Ir nepieciešams lietot medikamentus, kā norādīts.

Pilnīga atveseļošanās parasti aizņem 4-6 nedēļas. Jums būs nepieciešams darīt, lai regulāri MR tuvāko gadu laikā. Skenēšana ļaus laiks, lai redzētu audzēju, ja tas sāk atkal pieaugt.

Ir nepieciešams, lai dotos uz slimnīcu gadījumos

• Bija infekcijas pazīmes, tostarp drudzis un drebuļi;
• Krasnoja, pietūkums, spēcīga sāpes, asiņošana, vai jebkurš izvēle no iegriezuma vietas;
• Nespēja, lai mazinātu sāpes, izmantojot pretsāpju līdzekļus;
• Klepus, elpas trūkums, vai sāpes krūtīs;
• Slikta dūša vai vemšana;
• Stingrība (saspīlējums) kakls;
• Auksts.