Neomicīns (ATC kods A07AA01)

Kad ATH:
A07aa01

Raksturīgs.

Antibiotikas aminoglikozīdu I paaudze. Tas ir komplekss antibiotiku neomicīnu (Neomycin, neomycin B, Ar neomicīnu), veidojas šajā procesā dzīves starojošu sēne (actinomycetes) Streptomyces fradiae vai saistīto mikroorganismu. Balta vai gandrīz balta kristāliska pulvera, gandrīz bez smaržas; viegli šķīst ūdenī, ļoti maz - spirtā, praktiski nešķīst organiskajos šķīdinātājos; higroskopisks. Pieejams formā neomicīnu sulfāta.

Farmakoloģiskā darbība.
Plaša spektra antibakteriāls, baktericīds.

Iesniegums.

Infekciozais-iekaisuma slimības, ādas, sakarā ar jutīgo mikrofloras, t.sk.. pioderma, inficēto ekzēma, infitsirovannaya čūla, inficētas brūces.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. citas aminoglikozīdiem).

Ierobežojumi.

Ja nepieciešams, izmantojiet lielās teritorijās ādas (risks ototoksicitātes, it īpaši bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar nieru funkcijas traucējumiem) - Uzvarēta VIII pāris galvaskausa nerviem, myasthenia, Parkinsona sindromu, botulisms, degidratatsiya, nieru mazspēja, Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Grūtnieces piemērošana ir atļauta tikai veselībai. Kad sistēmiskā absorbcija var izraisīt BRT- un nefrotoksicheskoe efekts augļu. Nezināms, Vai Neomicīns iekļūst mātes pienā.

Blakus efekti.

Alerģiskas reakcijas: kontakta dermatīts (nieze, izsitumi, hiperēmija, tūsku, ādas kairinājums), sūkšanas ar lielu virsmu iespējamu sistēmisku iedarbību.

Sistēmiskas reakcijas

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, palielināšanās aknu transamināžu, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, stomatīts.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): samazinājums vai asinsspiediena paaugstināšanās, anēmija, leikopēnija, granulocitopēnija, retikulopēniju, trombocitopēnija.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: neirotoksiski efekti (clonus, parestēzija, benumbed sajūta, lēkmes); reti - neiromuskulārā blokāde (apgrūtināta elpošana, vājums), galvassāpes, miegainums, ototoksicitātes - troksnis vai sajūta ausīs, ar ko, dzirdes zudums, vestibulāras un labirinta bojājumi (Nestabilitāte un nestabilitāte gaita, reibonis, nelabums, vemšana), neatgriezeniskas kurlums.

Ar Uroģenitālās sistēmas: nefrotoksicitāte - palielināt vai samazināt urinācijas biežumu, slāpes, oligūrija vai poliūrija, izskats nogulšņu ar urīnu, palielinot urīnvielas koncentrāciju un kreatinīna plazmā, proteīnūrija.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, drudzis, tūska, eozinofilija.

Cits: hipokalcēmija, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hipertermija, attīstība superinfekcijas, svara zudums.

Sadarbība.

Kad sistēmiskā absorbcija palielina efektu netiešo antikoagulantu (samazina ražošanu K vitamīna zarnu floru), samazina -serdechnyh glikozīdi, ftoruracila, metotreksātu, fenoksimetilpenicillina, Vitamīni un B₁₂, chenodeoxycholic acid (palielina izdalīšanos holesterīna žults), perorālie kontraceptīvie.

Farmaceitiski savienojama ar citām zālēm. Nesovmestim ar streptomicinom, kanamicīna, monomicinom, gentamicīns, viomycin un citi GTR- un nefrotoksisku antibiotikas (Tas palielina risku, toksisko komplikāciju). Līdzekļi, bloķēšana neiromuskulārās transmisijas, th- un nefrotoksisku narkotikas, t.sk.. capreomycin vai citiem aminoglikozīdiem, Polimiksīna, inhalējamo vispārējās anestēzijas (t.sk.. halogenēti ogļūdeņraži), citrāts konservanti pārliešana lielu daudzumu uzglabāta asinīs palielina risku skolēnu ar, nefrotoksicitāte, un blokāde neiromuskulārās transmisijas.

Pārdozēt.

Simptomi: samazināt Neiromuskulārā (elpošanas apstāšanās).

Ārstēšana: pieaugušo I / administrēto antiholinesterāzes narkotikas (Proserinum), kā arī kalciju saturošas pārtikas piedevas (kalcija hlorīds 10% 5-10 Ml, kalytsiya glikonāts 10% 5-10 Ml). Pirms ieviešanas iepriekšēja neostigmīnu in / atropīns devā 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minūtes pēc paātrināta sirdsdarbība in / injicē 1,5 mg (3 ml 0,05% šķīdums) Prozerina. Ja iedarbība šīs devas nav pietiekams, vēlreiz ievadiet to pašu devu neostigmīns (izskats bradikardijas veikt papildu injekcija atropīns). Bērni ir kalcija piedevas. Smagos gadījumos, elpošanas nomākums - AV. To var parādīt ar hemodialīzi (efektīvāka) un peritoneālo dyalyza.

Dozēšanas un administrēšana.

Lokāli. Piesakies uz skartajiem ādas 1-3 reizes (līdz 5 laiks) dienā. Maksimālā reizes (katru dienu) deva 0,5% ziede - 25-50 g (50100 g), līdz 2% - 5.10 g (10-20 G) attiecīgi.

Neattiecas vairāk 5 Nights.

Piesardzības pasākumi.

Pašlaik Neomicīns jo augsts toksiskums (neiro-, nefrotoksicitāte- un ototoksicitātes) Tā ir ierobežota lietderība. Daudzveidība metode un aktuālos zāļu formas atkarīgs kvantitatīvo un tās saturu neomicīnu.

Izvairieties no ilgstošas ​​izmantošanas neomicīnu, jo ādas sensibilizācijas risku un palielinātu savstarpējo jutību pret citiem aminoglikozīdiem.