NATULAN

Active materiāls: Prokarbazīnu
Kad ATH: L01XB01
CCF: Pretvēža zāles
SSK-10 kodi (liecība): C71, C81, C82, C83, C83.3, Q91.1
Kad CSF: 22.01.07
Ražotājs: SIGMA TAU Industrie Farmaceutiche Riunite vienam s. lpp.. (Itālija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Kapsulas grūti želatīns, Ovāls, ziloņkauls; saturs kapsulu – melkogranulirovannyj pulvera balta vai balta ar dzeltenīgu spīdumu krāsu.

Palīgvielas: ciete, talks, magnija stearāts, mannyt.

Sastāvdaļas kapsulas apvalka: želatīns, Titāna dioksīds, E172.

50 Dators. – flakoni tumša stikla (1) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Pretvēža zāles, alkilirutee savienojumu no metilgidrazinov grupas. Procarbazina ar precizitāti, kas nav pētīts darbības mehānismu. Šīs narkotikas inhibē olbaltumvielu sintēze, DNS un RNS, pārtraukšanas procesu transmetilirovania – pārsūtīšanas metil radikāļu ar metionīna transporta RNS (Peptide). Nav pareizi funkcionējošs t-RNS izraisa pārkāpjot DNS sintēze, RNS un olbaltumvielas (attiecas uz S-fazospecificnam tools). Darbības mehānisma svarīgs komponents ir ūdeņraža pārskābes izglītības kā rezultāta autooksigenation. Ūdeņraža peroksīds, saskarsme ar grupas sulfgidrilnami auduma protein, veicina vairāk biezi spiralization DNS transkripcijas procesus un grūtības.

Bloķējot Mao aktivitāte, Kas izraisa tiramina uzkrāšanos un, Tātad, palielināt no simpātiskās nervu sistēmas un paaugstinot ELLĒ norarenalina okonchaniah.

Farmakokinētika

Absorbcija

Kad iekšā, ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa un zarnu trakta. C_maks Tas sasniedzams 30-60 m.

Metabolisms un izvadīšana

Metabolizējas aknās un nierēs, ar aktīvo metabolītu veidošanos. T_1/2 ir 10 m.

Ziņojums galvenokārt nieres (70% izdalās ar urīnu, lai 24 nē, galvenokārt formā N-izopropiltereftalevoj acid, mazāk 5% – neizmainītā veidā) un gaismas veidā metāna un oglekļa dioksīda.

Tas iekļūst caur BBB.

Liecība

-Hodžkina slimība (limfogranulematoz);

— Hodžkina limfoma;

-retikulosarkoma;

-Hronisks limfoblastisku;

ir slimība, Brill Simmers;

-ļaundabīgo smadzeņu audzēju (neiroblastomu un medulloblastoma).

Dozēšanas režīms

Piešķirt iekšā, pēcpusdienas. Izvēloties devu un grafiku narkotiku katrā atsevišķā gadījumā būtu minēts īpašus literatūra.

Pie monoterapija sākumdeva ir Natulana 50 seko ikdienas pieaugums mg 50 ikdienas devu uz mg 250-300 mg. Reģistratūra frekvence – 1-3 reizes / dienā, dienā 15-20 dienām vai pirms leikopēniju un trombocitopēnija attīstību. Terapeitiskās iedarbības devu pakāpeniski samazina atbalsta attīstībā, parasti līdz 150-50 mg / dienā. Kopējo devu ārstēšanas kursam, parasti, ir 4-7 g.

IN kopā ar citām narkotikām protivoopujolevami Natulan iecelts devas 100 mg / m² dienā 10-14 dienas.

Blakusefekts

No asinsrades sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija, eozinofilija, gemoliticheskaya anēmija, asiņošana un asiņošana.

No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, anoreksija, disfāgija, sausa mute, caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, stomatīts, aknu funkciju, holestatiskā dzelte.

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, parestēzija, perifericheskaya neiropātija, hypererethism, un gipomaniakale maniakale stāvoklī, krampji, halucinācijas, depresija, murgi, nogurums, apjukums, koma, vājums; reti - ataksija.

No sajūtām: diplopija, nistagmo, fotofobija, pietūkums redzes nerva, intraokulārā asiņošana, dzirdes pavājināšanos.

Sirds-asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, ģībonis.

Elpošanas sistēmas: Pneimonīts, pleirīts, klepus.

No urīna sistēmas: nieru darbības traucējumi, hematūrija, amenorrhea, azoospermiju.

Dermatoloģiskas reakcijas: dermatīts, nieze, izsitumi, nātrene, alopēcija, giperpigmentatsiya, paisuma un bēguma siltuma vai sejas apsārtumu sajūtu.

Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: artralģija, mialģija, trīsas.

Cits: imūndepresija (pievienošanās infekcijas), temperatūras paaugstināšanās, ginekomastija, sekundārā ļaundabīgas neoplazmas riska, alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

— gipoplasia kaulu smadzenes;

izsaka cilvēka nieru un/vai aknu;

- Feohromocitoma;

- Grūtniecība;

- Zīdīšana;

- Paaugstināta jutība pret narkotikām.

NO piesardzība jāpiemēro, aritmiah un citi sirds un asinsvadu slimībām, diabēts, gipertireoze, smadzeņu asinsvadu slimības, paranojas šizofrēnija un citi nosacījumi, pavada paaugstinātu uzbudināmību, epilepsija, alkoholisms, parkinsonizme, vējbakas, herpes zoster, citas sistēmas infekcijas, hroniskas vīrusu slimību, pirms citotoksiski vai staru terapiju, simpatjektomii vēsture, gados vecākiem pacientiem.

Grūtniecība un zīdīšana

Narkotika ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti).

Vīriešiem un sievietēm reproduktīvā vecumā Natulanom ārstēšanas laikā, un attiecībā uz vismaz 3 mēnešus pēc tam, kad to vajadzētu lietot uzticamu kontracepcijas metodes.

Brīdinājumi

Attieksmi, Natulanom ārsta uzraudzībā, ar pieredzi antitumor narkotiku.

Terapijas, laikā procarbazine prasa rūpīgu uzraudzību asinis (pirms ārstēšanas, tad 1 reizi 3-4 diena) un bioķīmisko (pirms ārstēšanas, tad 1 reizi nedēļā) asiņu rādītāji.

Kad jūs redzat pārkāpumu dēļ nervu sistēmu (parestēzija, perifericheskaya neiropātija, apjukums), leikopēnija (<4000/l), trombocitopēnija (<100 000/l), alerģiskas reakcijas, stomatīts, caureja, paaugstinātu asiņošanu vai asiņošana Natulanom ārstēšana jāpārtrauc nekavējoties.

Ārstēšanas posmā kontrindicēta alkohola lietošanas, miega (barbiturāti, benzodiazepīni) un simpatomimeticakih līdzekļi. Produkti būtu jāizslēdz no diētu ar augstu saturu tiramina (vecumā no sieriem, vīns, alus, rauga/proteīna ekstrakti, jogurts, banāni).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus

Natulanom, jums ir jābūt uzmanīgiem, kad vadītāja attieksmi un citas potenciāli bīstamās darbības laikā, prasa lielu koncentrēšanos un ātrumu psihomotoro reakciju.

Pārdozēt

Simptomi: nelabums, vemšana, entetīts, caureja, asinsspiediena pazemināšanās, trīsas, krampji, koma, izrunā apspiešana kaulu smadzeņu asinsradi, aknu funkciju.

Ārstēšana: indukcijas vemšana vai kuņģa mazgāt (pirmajā stundā pēc pārdozēšanas), simptomaticheskaya terapija, uzraudzība dzīvībai svarīgas funkcijas (Tajā pašā laikā paraksta pārdozēšanas un attiecībā uz vismaz 2 nedēļas pēc normalizācijas pacienta stāvokli).

Zāļu mijiedarbība

Ja jūs piesakāties uz citām mielotoksichnyh zālēm un staru terapijas piedevas var apspiešanu kaulu smadzenes.

Natulan simpatomimetikov aktivitāte pieaugtu, ʙarʙituratov, antihistamīna, Narkotisko, Hipotensīvais narkotikas, piemēram, antidepresantus un fenotiazīns.

Lietojot Natulan potenziruet gipoglikemicakih līdzekļu un protivosudorozhnykh narkotikas.

Kopā ar pieteikumu NPVS palielina asiņošanas risks.

Nesaderīgs ar etilspirtu, Natulan (Ir iespējams izstrādāt disulfiramopodobna reakcijas).

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

A List. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C,. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.