Audzēja šūnu morfoloģiskās īpatnības

Kad Citoloģiskā audzēju diagnostikai tiek lietotas dažādas diagnostikas kritērijiem, par pētījumā Histoloģija šķēle. Histopatoloģijā diagnoze balstās uz blakus esošo šūnu morfoloģisko pazīmju salīdzinošo izpēti., to atrašanās vietas novērtējums attiecībā pret otru un stromu, mitožu skaita noteikšana utt.. P.

Citoloģiskā novērtēšana ir balstīta, galvenokārt, uz atsevišķām izolētu šūnu noteiktām morfoloģiskajām iezīmēm, to kodoli, kodols un citoplazma. Taču citoloģiskajā diagnostikā, kad tiek konstatēta šūnu grupa, tiek izmantoti histopatoloģiskie kritēriji..

Citoloģiskās analīzes sākumpunkts ir zināšanas par orgāna citoloģiju, audums, vietām, no kura tiek ņemts materiāls, pētāms, un kā to iegūt (punktveida, skrāpējot, nospiedums, flush un t. d.).

Studējot pētāmo materiālu ir nepieciešams noteikt patoloģiskā procesa raksturu - iekaisuma, hiperplastisks vai neoplastisks. Punktējot orgānu, izpētes uzdevumu atvieglo fakts, ka ir pārdurts zināms audzēja veidojums un atliek tikai izlemt, vai tas ir ļaundabīgs vai labdabīgs.

Vienmērīgi izvietotu šūnu kopu un grupu klātbūtne punktos, vienāda izmēra, līdzīgi viens otram pēc citoplazmas struktūras un kodola formas ar mazu kodolu, tāda paša veida hromatīna kodolu tīkla struktūra, ļauj izdarīt secinājumu par audzēja labdabīgo raksturu.

1. Nosakot šūnu ļaundabīguma pakāpi, tiek ņemti vērā šādi rādītāji:
2. Šūnu izmērs un forma;
3. Kodolcitoplazmas attiecība (serdes izmērs);
4. Kodolu skaits šūnā;
5. Forma, kodolu krāsojums un kontūras;
6. Hromatīna struktūra;
7. Nukleolu klātbūtne, to lielums un skaits;
8. Raksturīga mitoze (tipisks, asimetrisks);
9. Amitozes kodoli;
10. Mitozes un amitozes figūru kombinācija;
11. Daudzkodolu struktūru klātbūtne (simplasti, sincitija);
12. Citoplazmas izmērs un krāsojums;
13. Ieslēgumu klātbūtne;
14. Distrofisku izmaiņu klātbūtne (vakuolizācija, zhirovaya distrofija, keratinizācija);
15. Šūnu skaits un to atrašanās vieta (atsevišķi, grupas, drupās);
16. Tipisku struktūru veidošanās (dzelzs, papilārs, "pērles" utt.).

Ļaundabīgo audzēju šūnu galvenā īpašība ir to lieluma izmaiņas salīdzinājumā ar oriģinālo audu normālām šūnām.. Tikai audzējiem ar ārkārtējas nenobrieduma pazīmēm ir raksturīgas mazākas šūnas, nekā sākotnējo audu šūnas. Vēža šūnām raksturīgs arī polimorfisms un lieli kodoli., kas ir endomitoze. Tas ir īpaši izteikts lielās šūnās., bet tajos dažkārt novērojami nelieli kodoli. Audzēja šūnas var saturēt 2-4 vai vairāk kodolus.

Līdztekus tam sincitija un simpplasti bieži tiek atrasti ar milzīgu skaitu kodolu., kāda ir ļaundabīgo audzēju pazīme.

Kodoliem var būt nelīdzena virsma, dažādu izmēru un formu (raunds, ovāls, iegarenas stieņa formas, lapchatuyu, trīsstūrveida utt.. d.). Kodolu kontūras ir nepareizas, nevienmērīgi līkumains, var būt krasi definēts. Hromatīna tīkls ir delikāts, tad biezāka, kas ietekmē kodola krāsas intensitāti. Blīvs hromatīna tīkls nav liela skaita hromosomu sekas kodolā.. Vēža šūnu kodolos ir viens vai vairāki lieli kodoli., pārsvarā ar neregulārām leņķiskām kontūrām. Audzēja šūnas, kā normālas šūnas, sadalīt kariokinētiski, bet ar audzējiem mitožu skaits ievērojami palielinās. Parādās netipiska dalījuma figūras: asimetriskas mitozes, daudzkodolu formas, abortīvas mitozes. Netipiskas mitozes formas nav specifiskas audzējiem, jo tie tiek novēroti arī iekaisuma, un reģeneratīvajos procesos.

Papildus mitozei, amitoze tiek novērota arī ļaundabīgos audzējos.. Tiešās šūnu dalīšanās produkti, līdz- acīmredzot, var apsvērt dažas daudzkodolu šūnas, sincitiālie veidojumi audzējos un simllastos. Var būt arī mitozes un amitozes kombinācija., kas raksturīgs straujai ļaundabīgai augšanai. Citoplazmas struktūrai, novērtējot šūnu ļaundabīgo audzēju, nav īpašas nozīmes, tā distrofiskās izmaiņas ir vairāk orientējošas (taukskābju deģenerācija, vakuolizācija, keratinizācija utt.). Vienlaicīgi pētot daudzas šūnas, uzskaitītās ļaundabīgās augšanas pazīmes rada priekšstatu par šūnu un kodola polimorfismu. Polimorfisma smagums var būt atšķirīgs: jo izteiktāka, jo ļaundabīgāks ir audzēja augšanas raksturs. Dažādiem ļaundabīgo audzēju histoloģiskajiem veidiem ir raksturīgas dažādas polimorfisma pakāpes..