MINIRIN
Active materiāls: Desmopresīna
Kad ATH: H01BA02
CCF: Vazopresīna analogs. Antidiuretik
SSK-10 kodi (liecība): (E) 23.2, F98.0, R35
Kad CSF: 15.06.03
Ražotājs: FERRING AB (Zviedrija)
ZĀĻU FORM, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS
Tabletes balts, Ovāls, izliekts, ieguva vienā pusē un uzrakstu “0.1” – cits.
| 1 tab. | |
| desmopressina acetāta * | 100 g |
Palīgvielas: laktoze, kartupeļu ciete, povidons, magnija stearāts.
30 Dators. – plastmasas pudeles (1) – kartona kastes.
Tabletes balts, apaļš, izliekts, ieguva vienā pusē un uzrakstu “0.2” – cits.
| 1 tab. | |
| desmopressina acetāta * | 200 g |
Palīgvielas: laktoze, kartupeļu ciete, povidons, magnija stearāts.
30 Dators. – plastmasas pudeles (1) – kartona kastes.
* starptautiskais nepatentētais nosaukums, PVO iesaka – dezmopressin.
Farmakoloģiskā darbība
Vazopresīna analogs. Antidiuretik.
Desmopresīna – strukturālu analogu dabiskā hormona, arginīns vazopresīna. Desmopressin iegūst sakarā ar izmaiņām vazopresīna molekulas uzbūve – deamination 1-cisteīns un nomaiņu 8-L-arginīns par 8 D arginīns. Strukturālas izmaiņas kopā ar ievērojami uzlabotu antidiureticheskoj spēja izraisīt mazāk izteiktas ietekmes uz gludas muskuļus, asinsvadi un iekšējie orgāni, salīdzinot ar vazopressinom, Līdz ar to nav nevēlamu spastiskām blakusparādības.
Šīs narkotikas palielina epitēlija distālās izvitah kanāla ūdens caurlaidības un palielina tās reabsorbqiyu.
Izmantot, Minirina® saskaņā ar centrālās nesharnom diabēta noved pie samazināt urīna tilpuma un vienlaicīgi palielināt urīna osmoze un plazmas osmoze samazinājumu. Tas noved pie samazināt biežumu urinēšana un samazinot nakts poliurii.
Lielākajā daļā gadījumu saņemšanas 0.1-0.2 mg desmopressina antidiureticeski iedarbība laikā nodrošina 8-12 nē.
Farmakokinētika
Absorbcija un izplatīšana
Vienlaicīgu ēšana var samazināt devu asinis uz 40%. Cmaks plazmas sasniegts 2 nē. Vd ir 0.2-0.3 l / kg.
Biopieejamība desmopressina svārstās no 0.08% līdz 0.16% un to raksturo augsts mainības. Desmopressin nešķērso Geb.
Atskaitīšana
Izdalās ar urīnu. T1/2 norīšana 2-3 nē.
Liecība
— Centrālā Bezcukura diabēts;
ir primārā nakts Enurēze bērniem, kas vecāki par 5 gadiem;
-nakts poliuria pieaugušajiem (kā simptomātiska terapija).
Dozēšanas režīms
Optimālo devu Minirina® būtu jāizvēlas individuāli. Zāles jālieto pēc ēšanas, jo pārtikas devu var ietekmēt absorbcijas narkotiku un tās efektivitāti.
Pie Centrālā nesharnom cukura diabēts Ieteicamā sākumdeva bērni un Pieaugušo ir 0.1 mg 1-3 reizes / dienā. Tālāk mainās atkarībā no reakcijas uz ārstēšanu devā. Parastās dienas devas, kas atrodas 0.2-1.2 mg. Lielākā daļa pacientu uzturēšana optimālā deva ir 0.1-0.2 mg 1-3 reizes / dienā.
Pie primārā nakts Enurēze Ieteicamā sākumdeva ir 0.2 mg naktī. Nepastāvot efektīvo devu var palielināt līdz 0.4 mg. Vajadzīgi, lai uzraudzītu atbilstību ierobežot šķidruma kādā vakarā. Ieteicamo ārstēšanas gaitu ir nepārtraukta 3 mēneša. Lēmums turpināt ārstēšanu būtu jāveic klīniskie dati, kas notiks pēc tam, kad laikā narkotiku 1 Nedēļas.
Pie nakts poliurii pieaugušajiem Ieteicamā sākumdeva ir 0.1 mg naktī. Ja nav efekts 1 nedēļas devu palielina līdz 0.2 mg, un pēc tam 0.4 mg, palielinot devas saražotā apjoma Nr vairāk nekā 1 reizes nedēļā. Apzināties bīstamību, šķidruma aizture organismā.
Ja 4 nedēļu ārstēšanas un devas korekcija ir atbilstoša klīniskā efekta nav ievērots, lai turpinātu narkotikas lietot nav ieteicama.
Blakusefekts
Biežākās blakusparādības novēro gadījumos, Kad ir veikta apstrāde, neierobežojot šķidruma un šķidruma aizture un/vai hiponatriēmija, tas var būt asimptomātiska vai parādās simptomi, kas uzskaitīti zem.
No centrālās un perifērās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis; smagos gadījumos – krampji.
No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, sausa mute.
Cits: perifēra tūska, svara pieaugums.
Kontrindikācijas
-pastāvīgā vai psihogēnisko polydipsia;
-sirds mazspēju un citi nosacījumi, pieprasot tikšanos diurētiķis narkotiku;
- Giponatriemiya;
— sekundāro smagas nieru mazspēja (CC<50 ml / min);
nepiemērota antidiuretic hormone produktu sindroms;
-paaugstināta jutība pret desmopressinu vai citus komponentus, narkotiku.
NO piesardzība lietošana pacientiem ar nieru mazspēju, urīnpūslis fibroze, pārkāpumi vodno elektrolitnogo bilances, potenciālais risks pieaug intrakraniālais spiediens, grūtniecības laikā un bērniem, kas jaunāki par 1 gads.
NO piesardzība preparātu lieto vecāka gadagājuma pacientiem (vecākais 65 gadiem) sakarā ar augstu risku blakusparādības (t.sk.. šķidruma aizture, giponatriemiya). Ja lēmums par attieksmi pret Minirinom® pieņēma: līdz tikšanos par narkotiku, caur 3 dienas pēc devas uzņemšanas un katru palielināt sākuma vajadzētu noteikt līmeni asins plazmā nātrija un uzraudzīt pacienta.
Grūtniecība un zīdīšana
Minirina piemērošanas rezultātus® uz 53 grūtniecēm ar diabētu Bezcukura norāda blakusparādības nav grūtniecības laikā, veselības statuss grūtniecēm, auglis un jaundzimušo.
Tomēr jāīsteno piesardzīgi, piemērojot narkotiku grūtniecības laikā.
Pētījumi liecina, skaitu, desmopressina, ievadot bērna mātes pienā sievietēm, saņem lielu devu desmopressina, ievērojami mazāki nekā, Diurēze, kas varētu ietekmēt.
Brīdinājumi
Lai izvairītos no blakusparādībām attīstības jāierobežo noteikti minimālā uzņemšanas šķidrums 1 h pirms un iedarbināšanas laikā 8 stundām pēc lietošanas narkotiku pacientiem ar primārā nakts Enurēze.
Klīniskie pētījumi ir pierādījuši,, hiponatriēmija visbiežāk sastopams vecāka gadagājuma pacientiem (vecākais 65 gadiem).
Minirin® To nedrīkst izmantot, Ir daži citi papildu iemesli aizkavēt šķidrumu un elektrolītu traucējumi. Blakusparādības pacientiem ar augstu risku sākotnēji zems nātrija asins plazmas un polyuria no līmeņu 2.8 līdz 3.0 l.
Hiponatriēmija attīstības profilakse ir palielināt biežuma noteikšana nātrija asins plazmā, it īpaši kopā ar narkotiku lietošanu, izraisot antidiuretic hormone neatbilstošas sekrēcijas sindroms (t.sk.. tricikliskie antidepresanti, selektīvi serotonīna Atpakaļsaistes inhibitori, hlorpromazīns un karbamazepīna) un NPL.
Kad akūta urīna nesaturēšana, smaga cystectasia dēļ un/vai nicturia, urīnceļu infekcijas, aizdomas par urīnpūšļa vai prostatas vēža audzēju, klātbūtni, polydipsia un Decompensated cukura diabēta diagnoze un attieksmi pret šiem apstākļiem un slimības būtu jāveic, pirms uzsākt ārstēšanu Minirinom®.
Ar sistēmisku infekciju ārstēšanas attīstība, drudzis, gastroenterīts, narkotikas ir jāpārtrauc.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismi ir prombūtnē.
Pārdozēt
Simptomi: Pārdozēšana izraisa pieaugumu zāles darbības ilgumu un palielināt risku, ka šķidruma aizture (t.sk.. krampji, samaņas zudums) un hiponatriēmija.
Ārstēšana: Kad hiponatriēmija – pārtraukšanas narkotiku, šķidruma uzņemšanas ierobežojumu atcelšanu, iespējama infūzijas izotonisks vai nātrija hlorīda šķīduma gipertoniceski. Ar smagu šķidruma aizture – iepriekš minētā terapija ir jāpievieno furosemīds.
Pārdozēšanas vajadzētu apmeklēt ārstu.
Zāļu mijiedarbība
Ja esat indomethacin var pastiprināt, bet nevarēs palielināt ilgumu, Minirina®.
Ja jūs piesakāties uz glibutid, tetraciklīnu, litijs, norapinefrin vājināt antidiureticescoe efektu Minirina®.
Kopā ar desmopressin izmantošana uzlabo hipertensiju līdzekļu iedarbība.
Kopā ar piemēram antidepresantu lietošanu, selektīvi serotonīna Atpakaļsaistes inhibitori, hlorpromazīns un karbamazepīna, var izraisīt antidiuretic hormone neatbilstošas sekrēcijas sindroms, antidiureticeski efektu var pastiprināt Minirina® un radīt lielāku risku šķidruma aizture un hiponatriēmija.
Ja jūs piesakāties uz Minirina® ar NPL var palielināt risku, ka blakusparādības.
Ja jūs piesakāties uz Minirina® ar loperamidom varbūt trīskārt palielināt līmeni plazmā desmopressina, tas būtiski palielina risku, šķidruma aizture un hiponatriēmija. Iespējams, ka citas zāles, palēnināt, zarnu peristaltiku, var izraisīt līdzīgu rezultātu.
Ja jūs piesakāties uz Minirina® ar dimetikonom var samazināt pārkārtošanas desmopressina.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C,; Jānoņem ne kapsulas no vāka vysushivajushhuju. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.
