MIKROGINON

Kontracepcijas estrogēnu-progestīna kombinācija narkotiku. Ja zāles ieņemtas kavē sekrēciju hipofīzes gonadotropins. Kontraceptīvais efekts ir saistīts ar vairākiem mehānismiem. Kā progestīna komponentu (progestīnu) Tā satur atvasinājumu 19-nortestosterons – levonorgestrelu, pārsniedzot aktivitāti hormona progesterona luteum (un sintētiskais analogs pēdējais – pregnin), Tas darbojas receptoru līmenī bez sākotnējiem vielmaiņas pārvērtības. Estrogēnu sastāvdaļa ir etinilestradiols. Reibumā levonorgestrelu nāk blokādi atbrīvošanu atbrīvojošo faktoru (LH un FSH) gipotalamusa, kavēšana sekrēcijas hipofīzes gonadotropins, kas noved pie nomācot nobriešanas un atbrīvot gatavi apaugļot olšūnu (Ovulācija). Kontraceptīvais efekts tiek uzlabota etinilestradiols. Saglabā augstu viskozitāti dzemdes kakla gļotas (grūti iegūt spermas dzemdē). Kopā ar kontraceptīvā efekta ar regulāru uzņemšanu normalizē menstruālo ciklu un palīdz novērst attīstību vairāku ginekoloģisko slimību, t.sk.. raksturs audzējs.

Kontracepcija, funkcionālie traucējumi menstruālā cikla (t.sk.. dismenoreja bez organisko iemesla, disfunkcionālas metrorāģija, premenstrual sindroms).

Paaugstināta jutība, aknu mazspēja, iedzimta hiperbilirubinēmija (Gilbert sindroms, Dubins-Johnson un Rotor), aknu audzēji (gemangioma, aknu vēzi). Ļaundabīgi audzēji (īpaši krūts vēzis vai endometrija vēzis). Klātbūtne vai norāde anamnēzē smagas sirds un asinsvadu un smadzeņu asinsvadu slimību, trombemboliju un nosliece uz tām (išēmiska vai hemorāģisko insultu, izplatīta ateroskleroze, miokardit, dekompensēta hroniska sirds mazspēja, sirds slimība, smaga hipertensija). Diabēts smaga (pavada retinopātija un mikroangiopātijas). Drepanocytemia, hronisks hemolītisko anēmiju, asiņošana no maksts nezināmas etioloģijas, migrēna. Otosklerozi; molārs grūtniecība, otosklerozi ar dzirdes traucējumiem, idiopātiska dzelte vai nieze – iepriekšējās grūtniecības laikā. Iedzimta hiperlipidēmijas, sievietes, pakļauts lielām slodzēm uz balss saitēm (Profesionālās Skaļruņi, Pasniedzēji), Marfāna sindroms, vecāki par 40 let.C piesardzība. Slimības aknu un žultspūšļa, epilepsija, depresija, yazvennыy kolīts, hysteromyoma, mastopathy, tuberkuloze, nieru slimība, jaunība (bez regulāriem ovulācijas ciklu).

Nelabums, vemšana, galvassāpes, krūšu piebriešana, svara pieaugums, samazināts libido un noskaņojumu, brutalization balsojums, izskats starpmenstruālu asiņošanu, dažos gadījumos – plakstiņu pietūkums, konjunktivīts, neskaidra redze, diskomforts, kamēr valkā kontaktlēcas (Šie efekti ir īslaicīgi un pazūd pēc atcelšanas iecelšanu bez jebkādas terapijas). Hroniska administrācija reti var rasties hloazma, dzirdes zudums, vispārēja nieze, dzeltenā kaite, krampji kājās, palielināt biežuma epilepsijas lēkmju. Reti atzīmēti hipertrigliceridèmijas, giperglikemiâ, glikozes tolerances samazināts, paaugstināts asinsspiediens, tromboze un venozo trombemboliju, izsitumi uz ādas, kā mainās maksts sekrēcijas, maksts kandidoze, nogurums, caureja.

Iekšā, līdz 1 piliens 1 vienreiz dienā, sākot ar 1 vai 5 diena menstruālā cikla (atkarībā no tā, narkotiku veidu: monofaznыy, 2- vai 3-fāzes) laikā 21 diena, kam seko 7 dienu intervāla. Kad saturs 28 tabletes kalendārajā iepakojumā – ņemot nepārtrauktā režīmā. Viens iepakojums satur kalendāru dažādu tabletes (divi- un trīsfāžu preparāti) vai vienā krāsā (monofaznыe). Drops akceptēt, nesakošļājot, izskaloti ar nelielu daudzumu šķidruma. Reģistratūra laiks nav nozīmes, tomēr, sekoja pieņemšana, ko veic tajā pašā izvēlētajā stundā, vēlams pēc brokastīm vai vakariņām (lai nodrošinātu nemainīgu koncentrāciju hormonu plazmā, intervāls starp devām nedrīkst pārsniegt 36 nē, tas būtu jāsaglabā 22-26 nē). Ja zāles tika uzsākta otrajā pusē nedēļas, Pirmais menstruālais cikls var būt īsāks 4 Saule. Pēc pabeigšanas zāļu jābūt 7 dienu pārtraukums, pēc kura sākt tipisku menstruālā asiņošana. Neatkarīgi no iestāšanās un ilgums asiņošanas, nākamās 21 dienas kursu narkotiku jāuzsāk uzreiz pēc 7 dienu pārtraukuma (ti. uz 8 diena). Parasti pirmais menstruālais cikls pēc terapijas pārtraukšanas pagarināts līdz 1 Saule. Gadījumā, ja nav saņemšanu nepieciešams lietot medikamentus, lai pēc tam 12 nē. Ja uzņemšanas intervāls 36 h nevar garantēt drošu kontracepcijas efektu (Neskatoties uz to, Ārstēšana jāturpina, lai novērstu priekšlaicīgu saslimšanu ar menstruāciju, saistīts ar pārtraukšanas). Šajā laikā ieteicams lietot, utt. non-kontracepcijas metodes (izņemot kalendāro metodi Knaus-Ogino, kā arī uz metodi, temperatūras mērīšanai). Ar terapeitiskos nolūkos deva palielinājies individuāli. Parasti tie uzņemties 2-3 tabletes dienā 10 dienas (vai apturēt asiņošanu).

Kad, izmantojot 2-fāzes narkotiku uzticama kontracepcijas efektu notiek tikai otrā ciklā ar narkotiku, Tādēļ, ir jāizmanto, utt. ne-kontracepcijas metodes, kas pirmajā pusē cikla. Pusaudžu meitenes un sievietes, kas jaunāki par 35 s ieteica 3-fāzu zemas devas narkotiku. 2-fāzes narkotikas ir vispiemērotākie sievietēm vidēji progestīna fenotips, un to var izmantot arī jauniem negrūsni sievietēm, tk. nodrošināt transformācijas endometriju. Ar terapeitiskām un profilaktiskām vajadzībām, ir ieteicams izmantot monophasic PM. Pēc apstrādes auglību apstāšanās tiek atjaunota pietiekami ātri, laikā 1-3 menstruālo ciklu. Iecelšana pēc dzemdībām vai aborta (aborts) Tā ieteica notiks ne ātrāk kā pirmā normālā menstruālā cikla. Pirms sākuma katra kontracepcijas 6 Mēneši ieteica vispārēju medicīnisko un ginekoloģiskā izmeklēšana (ietver pētījumus par krūts, aknu funkciju, kontrolētu asinsspiedienu un holesterīna līmeni asinīs, Analīze urīnu). Nelielos daudzumos izdalās mātes pienā. Raksturīgi, ir redzams tikai tad, kad ilgu laktācijas KPK lietošana, tk. uz īsu laiku laktācijas menstruālā cikla, parasti, nav atjaunota. Ja nepieciešams, iecelšana laktācijas laikā vajadzētu pārtraukt zīdīšanu. Smēķētāji, ņemot hormonālos kontracepcijas narkotikas, ir paaugstināts risks sirds un asinsvadu slimībām ar smagām sekām (miokarda infarkts, trieka). Risks palielinās ar vecumu, un, atkarībā no cigarešu skaitu kūpināta (it īpaši vecāka gadagājuma sievietēm 35 gadiem). Kad caureja, vemšana kontraceptīvais efekts tiek samazināts (nav apstāšanās lietot narkotikas, Jums ir jāizmanto papildu nehormonālas kontracepcijas metodes). Ārstēšana jāpārtrauc nekavējoties, ja iestājas grūtniecība, attīstība migrēna galvassāpes (ja tie nav iepriekš), ar izskatu agrīnās pazīmes flebīts vai phlebothrombosis (neparastas sāpes vai pietūkums vēnu kājās), rašanās dzelte, redzes traucējumi, galvas smadzeņu asinsrites traucējumi, durošas sāpes nezināmas etioloģijas elpojot vai klepojot, sāpes vai spiediena sajūta krūtīs, ar asinsspiediena paaugstināšanos, kā arī 3 mēnešus pirms plānotās grūtniecības un par aptuveni 6 nedēļas pirms plānotās operācijas, ilgstošas ​​imobilizācijas laikā. Mērens smērēšanās kursa laikā nebija jāpārtrauc.

Barbiturāti, Daži pretepilepsijas zāles (Karbamazepīns, fenitoīns), sulfonamīdiem, Pirazolona atvasinājumi var uzlabot vielmaiņu narkotiku iekļautā steroīdo hormonu. Samazināta kontraceptīvā efektivitāte var novērot, bet tikšanās ar dažiem pretmikrobu narkotikām (Ampicilīna, rifampicīnu, hloramfenikolu, neomycin, Polimiksīna B, sulьfanilamidami, Tetraciklīnu), izmaiņu dēļ zarnu mikrofloru. Kad jūs saņemat progestagēnu estrogēnu zāles var pieprasīt labot dozēšanas režīms hipoglikemizējošus narkotikas, un antikoagulantus.