Myelodysplastic sindroma ārstēšanai. Simptomi un slimības myelodysplastic sindroma profilakse
Myelodysplastic sindroms ir hematological slimību grupa, kuras demonstrēšanas sakarā ar viena vai vairāku tipu asins šūnu, pārkāpjot (eritrocītu, leikocīti, Trombocītu) kaulu smadzeņu.
Cilvēki, cieš no šīs slimības, kaulu smadzenes nespēj ražot tiesības daudzumu asins šūnu, tas izraisa paaugstinātu inficēšanās risku, anēmijas, asiņošana.
Attīstības mielodisplasticheskogo sindroms var spontāni vai ķīmijterapijas rezultāts, ekspozīcija.
Myelodysplastic sindroms attīsta cilvēkos pār 60 gadiem, jaunībā cilvēki ir reti.
Myelodysplastic sindroms-cēloņi
Mielodisplasticheskogo sindroms cēloņi nav instalēts.
Faktori, mielodisplasticheskogo sindroma attīstību veicinošu:
- iedzimtas slimības (Neurofibromatosis, Dauna sindroms, Fankoni Anēmija);
- ķīmisko vielu kaitīgo ietekmi (Alkilsavienojumi, benzols, utt.);
- jonizējošo starojumu (gamma starojums, x-rays);
- zāles, nomāc imūnsistēmu.
Mielodisplasticheskogo sindroma simptomi
Pacienti sūdzas par nogurumu, elpas trūkums fiziskas slodzes laikā, fatiguability, reibonis simptomi, saistītas ar anēmiju. Bieži vien diagnosticētā iespēja, kad laboratorijas pētījumu asins. Retāk diagnozi noteiktajiem hemorāģisko sindromu ārstēšanas, infekcija, tromboze. Šādi simptomi, Kā svars loss, sāpju sindroms, unmotivated drudzis var arī demonstrācijās mielodisplasticheskogo sindroma pazīmes.
Myelodysplastic sindroms-diagnoze
Diagnoze ir balstīta uz laboratorijas dati, kas ietver:
- pilna asins aina;
- histoloģijas un Citoloģiskā izpēte kaulu smadzenes;
- perifēro asiņu citoģenētisko analīzi, kaulu smadzeņu hromosomu izmaiņu identificēšanai.
Myelodysplastic sindroms veida slimības
Klasifikāciju, mielodisplasticheskogo sindroms (WHO):
- Ugunsizturīgo materiālu anēmija: anēmija nav atsaucīgi terapija narkotiku dzelzs, Vitamīni, kaulam ir mazāk 5% myeloblasts, šūnu patoloģijas, parasti, attiecas uz priekšgājējiem eritrocītu;
- Myelodysplastic sindroms ar izolētu del;
- Ugunsizturīgo materiālu zitopenia ar multilinear displāzija;
- Myelodysplastic sindroms neklassificiruemyj;
- Ugunsizturīgo materiālu zitopenia ar multilinear displāzija, zvana sideroblastami;
- Ugunsizturīgo materiālu anēmija ar kol'cevidnymi sideroblastami: myeloblasts kaulu smadzeņu ir mazāk 5%, priekšteči eritrocītu ne mazāk 15%, kas uzrāda nenormālā šūnu gredzena sideroblastami;
- Ugunsizturīgo materiālu anēmija ar lieko blastu-1;
- Ugunsizturīgo materiālu anēmija ar lieko blastu-2.
Myelodysplastic sindroms-pacienta rīcību
Kad slimības pazīmes, Jums jākonsultējas ar savu ārstu nekavējoties. Kad diagnostirovannom mielodisplasticheskom sindromu jāievēro pie hematologist, īstenot visus savus ieteikumus.
Mielodisplasticheskogo sindroma ārstēšanai
Ne visiem pacientiem ar mielodisplasticheskogo sindromu nepieciešama terapija. Anaemic, nepastāvot, hemorragic sindromi, infekciozās komplikācijas pacientēm rodas pie haematologist.
Somatisko stāvokli nosaka ārstēšanas taktikas izvēle, pacienta vecums, riska WPSS skalā, IPSS, no saderīga donora pieejamības.
Pavada terapija ietver dažādas asins komponentu pārliešana (trombokoncentrata, eritrocitarna masa), trombopojetinom terapija, eritropoietīns. Immunosupressivne ārstēšana ir efektīva, lai pacientiem ar normālu kopsavilkums, gipokletochnym kaulu, HLA-DR15 klātbūtne.
Hematopoietic aizliegumam nodot homologās asinis/asins cilmes šūnu transplantācijas no saderīga donora ir izvēles metode, kad mielodisplasticheskom sindroms.
Pacientiem ar labu somatisko stāvokli, jaunāks 65 gadiem, HLA-saderīga donora klātbūtnē, kas Allogenic smadzeņu transplantācija.
Dažos gadījumos izmanto ķīmijterapiju.
Starp jaunu terapijas pieeju, izmantojot DNS Metilēšana inhibitori (decitabin, 5-azacitidine), imūnmodulātoriem (Lenalidomide).
Infekciozās komplikācijas attīstībai nepieciešama antibakteriālas, pretsēnīšu terapiju.
Myelodysplastic sindroms-komplikācijas
Mielodisplasticheskogo sindroms raksturojas ar infekcijas un hemorāģisko komplikāciju attīstību, tromboze, anēmija. Dažas formas mielodisplasticheskogo sindroms, var transformēt leikēmija.
Mielodisplasticheskogo sindroma novēršana
Jo līdz šim nav identificēti precīzs iemesls šī patoloģija, Tā ir bijusi attīstīta un preventīvie pasākumi. Ir ieteicams, lai izvairītos no saskares ar faktoriem, kas, iespēja ietekmēt mielodisplasticheskogo sindroma rašanos vai paātrināt to.