METRONIDAZOL

Active materiāls: Metronidazol
Kad ATH: G01AF01
CCF: Protivoprotozojnyj narkotiku ar antibakteriāla aktivitāte
SSK-10 kodi (liecība): A59, N76
Kad CSF: 07.01.03
Ražotājs: Sintēze (Krievija)

ZĀĻU FORM, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS

◊ Maksts Gel 1% bezkrāsains vai dzeltenīgs vai dzeltenīgi zaļgani toni.

Palīgvielas: propilēnglikols, karʙomer (Carbopol), propilparagidroksibenzoat (nipazol, propil), dinātrija эdetat (dinātrija edetāts, Trilon B), Nātrija hidroksīds, Attīrīts ūdens.

30 g – alumīnija tuba (1) komplektā ar aplikatoru intravaginālai pārvaldē – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Pretprotozoju un pretmikrobu, atvasinājums 5 nitroimidazola. Darbības mehānismu ir bioķīmisko restaurācijas 5 izpildītājam ronidazolu intracelulāras protein transporta anaerobos mikroorganismus un vienšūnas organismi. Koriģētu 5 nitrogroup metronidazola mijiedarbojas ar mikroorganismu šūnu DNS, kavējot to nukleīnskābju sintēze, kas noved pie nāves baktērijām.

Tas darbojas pret vienšūņu: Trihomoniāze, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., un uzdot grams anaérobov: Bacteroides spp. (t.sk.. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotellas krustcelēs, Prevotella mute, Prevotella disiens) un daži grams anaérobnıx mïkroorganïzmov: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. Minimālā inhibējošā koncentrācija šiem celmiem ir 0.125-6.25 ug / ml.

Metronidazolu nejutīgs aerobikas mikroorganismi.

Farmakokinētika

Absorbcija

Pēc intravagin pakļauti sistēmiskās absorbcijas (par 56 %). Relatīvā bioloģiskā pieejamība metronidazolu formā maksts gela 2 reizes augstāka biopieejamība maksts tabletēm ar vienu devu 500 mg. C_maks piemērošana vaginālo gelu 237 ng / ml, pēc tam, kad sasniegta 6-12 nē.

Sadale

Plazmas proteīniem – mazāk 20%. Metronidazolu iekļūst vairumā organisma audu, BBB un placentas barjeru. Ja ar mātes pienu.

Metabolisms

Tā tiek metabolizēts aknās hidroksilācijas, oksidācijas un glyukuronirovaniya. Aktivitāte ir osnovnogo metabolītu (2-oksimetronidazol) ir 30% aktivitāte toremifēnam.

Atskaitīšana

Saņemot metronidazolu ar zāļu formā, kas ir sistēmiski lietojamu 60-80% devas izdalās caur nierēm (20% Šī summa – neizmainītā veidā), caur zarnu – 6-15%.

Liecība

- Urogyenitalinyi Trichomoniasis (t.sk.. uretrit, vaginīts);

- Nonspecific vaginīts dažādu etioloģiju (Apstiprināšana klīnisko un mikrobioloģisko datiem).

Dozēšanas režīms

Piešķirt intravagināla. Ieteicamā deva ir 5 g (viena pilna aplikators) 2 reizes / dienā (no rīta un vakarā). Ārstēšanas kurss – 5 dienas.

Blakusefekts

Alerģiskas reakcijas: nātrene, ādas izsitumi.

Lokālas reakcijas: dedzināšanas sajūta vai kairinājumu dzimumlocekļa ar seksuālo partneri, dedzinoša sajūta vai bieža urinācija, vulvyt (nieze, dedzinošas sāpes vai apsārtums gļotādas apvidū ārējo dzimumorgānu). Pārtraucot zāļu lietošanu, var attīstīties maksts kandidozes.

Sistēmiskas reakcijas: iespējamās izmaiņas garšas, ieskaitot “metāls” garša, reibonis, galvassāpes, sausa mute, nelabums, vemšana, samazināta apetīte, krampjveida vēdera, aizcietējums vai caureja, Krāsošanas urīnu tumšā krāsā, leikopēnija vai leikocitoze.

Kontrindikācijas

— leikopēniju (t.sk.. vēsture);

- Trūkums kustību koordināciju,

— organiskie centrālās NERVU sistēmas bojājumi (t.sk.. epilepsija);

- Aknu mazspēja (ja galamērķis lielas devas);

- Es grūtniecības trimestris;

- Zīdīšana;

- Paaugstināta jutība pret narkotikām;

- Paaugstināta jutība pret atvasinājumu nitroimidazole.

NO piesardzība izmanto II un III trimestrī.

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles ir kontrindicēts I trimestrī grūtniecības un zīdīšanas (barošana ar krūti). Jāuzmanās no II un III trimestrī.

Brīdinājumi

Zāles ir paredzēts intravaginālā veidā.

Kad vaginīts, вызванном Trihomoniāze, ar vienlaicīgu ārstēšanai seksuālais partneris iekšķīgi metronidazolu.

Gadījumā, ja preparāta kopā ar perorālo metronidazolu, sevišķi otrajā kursā, nepieciešams, lai uzraudzītu modeļus perifēro asiņu (Bīstami leikopēnija).

Ārstēšanas laikā kontrindicēta saņemšanas etanolu (attīstība disulfiramopodobnyh reakcijas: sāpes vēderā, spastiska daba, nelabums, vemšana, galvassāpes, pēkšņos asinīm uz sejas).

Ārstēšanas kursa laikā pacientam jāizvairās seksu.

Pārdozēt

Nav datu par pārdozēšanas.

Zāļu mijiedarbība

Analogichno disulifiramu, Tas ir nepanes etanola.

Vienlaicīga lietošana disulfirāmu var novest pie dažādiem neiroloģiskiem simptomiem (Metronidazols nedrīkst dot pacientiem, kurš paņēma disulfirāmu laikā pēdējā 2 nedēļas).

Tā uzlabo efektu netiešo antikoagulantu (varfarīnu).

Nelietot kopā ar non-depolarizing muskuļu relaksanti (Vecuronium Bromide).

Tajā vienlaicīgi saņem ar litija var palielināt koncentrāciju plazmā pēdējais.

Fenobarbitāls paātrina vielmaiņu metronidazolu dēļ indukcijas aknu mikrosomu enzīmu, cimetidīnu – samazinās, kas var novest pie tās koncentrācijas palielināšanos serumā un palielinātu blakusparādību risku.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, sauss, tumšā vietā temperatūrā no 15 ° līdz 25 ° C temperatūrā; Nesasaldēt. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.