Metodes diagnoze resnās zarnas slimībām

Grūtības diagnostika resnās zarnas slimību ir atkarīgs no daudziem faktoriem,, tai skaitā arī lokalizāciju slimības, un: Tik, bojājumi resnās diagnosticēta grūtāk, nekā taisnās zarnas.

Diagnostisks process sākas, apšaubot ārsts pacientam (medicīnas vēsture slimības). Vēsture var dot daudz nepieciešamo informāciju, un tādēļ, Jo vairāk pacients jāinformē ārsts par šo slimību, ātrāk un pareizāk tikt diagnosticēta. Tas prasa pacientam sagatavoties tikšanās ar ārstu, sagatavot atbildes uz visiem iespējamiem jautājumiem, kas attiecas uz viņa slimības.

Slimības resnās parādās grupu īpašās zīmes, kuras jāpasaka ārstam un. Visbiežākais simptoms daudzām slimībām, resnās zarnas, ir sāpes vēderā. Ārstam jāinformē raksturu sāpes, kas var būt skarbs, sāpes, griešana, krampjveida. Derīgas citas definīcijas. Galvenais - tas ir nepieciešams, lai precīzāk norādīt lokalizāciju sāpes. Jo no resnās zarnas sāpes slimības var atrasties gūžas reģionā pa kreisi vai pa labi, vēdera lejasdaļā, ap nabu.

Labi zināt, kas apstarot (dot) sāpes pa kreisi vai pa labi, dzīvē caur, in sēkliniekos (vīrieši) vai Labia (sieviete), taisnā zarna. Sāpes var izstarot un uz augšu, zem lāpstiņas. Jums ir nepieciešams, lai uzstādītu atkarību izskatu sāpes no krēsla - tie papildināts pēc krēsla vai ilgu kavēšanos defekācija.

Vēl viens svarīgs simptoms - zarnu disfunkcija, kas var izpausties aizcietējums, caureja vai viltus vēlmes uz krēsla (tenesms). Ja Jums ir aizcietējums pacients jāinformē ārsts, par cik dienām tas nenotika krēsls, vai tas parādās pēc ņemot caurejas vai klizmas jānorāda pēc, kas ņem caurejas, un kā tās palīdz. Ārsti arī interesē, To pavada aizcietējums uzpūšanās, sāpes vai citi simptomi, Vai šie simptomi pēc defekācijas.

Ja caureja ir svarīgi zināt raksturu krēsla, cik bieži tas notiek, vai pacients saglabāt izkārnījumos, Kādas citas pazīmes slimības pavada caureja (sāpes un vēdera uzpūšanās, temperatūras paaugstināšanās, nelabums, vemšana).

Bieži simptoms no resnās zarnas slimības ir pārmērīga budžeta izpildes klātbūtne no taisnās zarnas. Veseliem cilvēkiem, ērts krēsls, mīksta konsistence, Brūnā krāsā, nepiesārņotu.

In resnās zarnas slimību bieži parādās patoloģiskus piemaisījumus - asinis, gļotas un strutas mazāk.

Pacientam būtu jāatrod un tad informējiet savu ārstu, ko asinis izdalās no taisnās zarnas pēc krāsas (spilgti sarkans, tumšs, sarkans, ķiršu krāsas), No tā izriet, pilienus, plūsma vai veidā svītras izkārnījumos, kurā pusē stāv asinis (lieta, Kreisais), Pēc aptuvenām aplēsēm summu zaudēto asiņu. Tomēr, ārsti saka, ka pacientiem pārspīlēt piešķirto no taisnās zarnas Blood summu.

Ir svarīgi atzīmēt,, Vai ir asinis pirms vai pēc defekācijas, vai ir asiņošana, neatkarīgi no krēsla. Tas pats svarīgākais dati pacients var ziņot gļotas, strutas.

Jo no taisnās zarnas slimību, Papildus iepriekš minēto informāciju,, Jums vajadzētu norādīt veidu un atrašanās vietu sāpes tūpļa, Kopčík, krestca, atkarība no sāpēm no krēsla. Pacients var pamanīt sajūtu neapmierinātību ar aktu defekācija, svešķermeņa sajūta taisnajā zarnā. Šie un citu informāciju attiecībā uz viņa slimības pacients jāanalizē, organizēt un informējiet savu ārstu.

Papildus vēsturē slimības, ārsts interesē dažas detaļas no pacienta dzīves. Svarīgs faktors iedzimts, nāves cēlonis vecāku, tuvāko radinieku, Kādas slimības viņi cietuši no. Fakts, tur slimības, kurš mantojis, piemēram, ģimenes difūza polipozes, haemangiomatosis uc.

Iezīmes attīstību pacientam, kā bērns, nosacījumi viņa dzīvi, izraisītas slimības - visi, kas var palīdzēt atzīšanu jaunas slimības. No pacienta klātbūtne bērnības anomālijas, pat pēc tam likvidēts (piemēram,, aproctia), parasti norāda, ka arī citi anomāliju, tostarp struktūra un izkārtojums zarna.

Pēc detalizēta nopratināšana iet pie ārsta izskatīja pacientam. Neatkarīgi no lokalizāciju slimības katram pacientam izskatīšanai sākas ar vispārēju pārbaudi. Secīgi pārbaudīja sirds un asinsvadu sistēmu, elpošanas sistēmas, gremošana. Pēdējais ir īpaši svarīgi rūpīgi izvērtēt no resnās zarnas slimības.

Izskatīšana vēdera ietver virspusēju un dziļu palpācija (zondēšana), perkussyyu (pieskaroties), auskultācija (dzirde) Citas metodes. Apsekojums tiek veikts ar pacientu guļus, uz sāniem, stāvoklis, un dažreiz ceļgalu elkoņa stāvoklī.

Īpaša pārbaude pacientu ar aizdomām par slimību, resnās sākas ar aptauju tūpļa. Inspekcija starpenē un tūpļa parasti veikta ceļa elkoņa stāvokli pacienta un labu apgaismojumu jomā. Pat šādā pārbaudē var atklāt lielu uzņēmumu slimību riņķa tūpļa: akūts abscess, taisnās zarnas fistulas, kārpas, epitēlija pārceļas, cistas uc.

Anālā kanāla un zemākas taisnās zarnas ampula ārsts var pārbaudīt, izmantojot taisnās zarnas spogulis. Pēdējais iepriekš labi ieeļļot ar vazelīnu un ievietota taisnajā zarnā, kas salocītā stāvoklī. Izpaušana Branche spogulis ir lēns, gludi, lai neradītu sāpes. Going virs spoguļa var atklāt taisnās zarnas hemoroīdi, Anal rievām, iekšējais caurums

taisnās zarnas fistulas, neoplāzijas un citas slimības, taisnās zarnas.

Ja ir nepieciešams, lai pārbaudītu resnās gandrīz visam, izmantošana rectoscope. Šis instruments sastāv no trim galvenajām daļām: tubusa, aizsprostošanas un optika. Sight caurules garumam 20, 25 un 30 centimetri - tas ir, ja jūs varat redzēt pa resno zarnu. Uzskaites proctoscope rada zināmas neērtības pacientam, dažreiz (īpaši iekaisuma procesi) sāpīgums, Tādēļ rīks jābūt labi ieeļļot ar vazelīnu. Pētījumā pacients ieņem Bozeman nostāju vai guļ uz kreisajā pusē.

Pārbaudīt visu resnās lieto elastīgos endoskopu ar šķiedru optikas - fibrocolonoscopy. Tie ir dažāda garuma, lielākā daļa no tiem ir īsas (garums 85 un 120 centimetri) izmanto pārbaudi sigmoid resnās un aicināja sigmoidoscopy.

Gandrīz visas resnās zarnas slimības var tikt atzīti, kad fibrokolonookopii, Tomēr, daudz kas atkarīgs no kvalitātes un zarnu trakta preparāta ar pētījumu.

Mājās, lai sagatavotu pacientam likts tīrīšanas klizmu naktī pirms, un to pašu divas klizmas ik pēc 30-40 minūtēm no rīta dienā pētījuma, bet ne agrāk kā 2 stundas pirms izskatīšanas zarnu.

Pārbaudes, lai noskaidrotu diagnozi laikā reizēm ir vajadzīgs, lai legalizētu dažas resnās zarnas daļas. Ja kāds patoloģijas ārsts jāņem gabals audu no skartās zonas, kurš vada pētījumus. Dažās augsti specializētas iestādes starpniecību kolonoskopa un joprojām ražo galīgo pārbaudes departaments? tievās zarnas.

Ļoti informatīvs diagnostikas metode ir X-ray pārbaude resnās zarnas. Tā sākas, pārskatīt pārbaudi vēdera dobumā. Pat tad, kad tas ir iespējams atzīmēt piepumpētām cilpa kolu, uzkrāšanās tajā gaisa un šķidruma, lai izsekotu pozīciju resnās zarnas.

Tas ir daudz efektīvāks pētījumā, izmantojot kontrastvielu, kā visbiežāk izmanto bārija sulfāta. Ir divas metodes administrācijas kontrastvielu uz resnās. Viens no tiem ir – uzņemšana bārija caur muti, pēc novērojot šķērsošanas zarnas. Veseliem cilvēkiem, bārija, nodots caur muti, sasniedz aklā zarna pēc 4-5 stundām un iet caur kolu par 12-18 stundām.

Otra metode ir kontrastvielas ievadīšanu taisnās zarnas ar klizmu. Šajā gadījumā pacients ir tā, ka rentgenstaru tabulā, un ārsts uzrauga progresu viņa resnās zarnas kontrasta materiāla (bārija sulfāts).

Tad pacients tiek aicināti doties uz tualeti oprozhnit zarnas un turpināt pētīt. Līdzsvaro bārija studiju nelielas izmaiņas zarnu gļotādā. Pēc tam, izmantojot gumijas katetru ievada taisnajā zarnā un gaisa tagad studē zarnas, kontrasts bārija un gaisa atliekas (double kontrasts metode). Ir vairāki veidi, kā resnās zarnas, atšķirīgo ātrums un apjoms ievadītā kontrastvielas.

Aprakstītās metodes endoskopisko un radioloģisko pētījumos resnās ir diagnostikā primāro, Tās var atklāt lielāko daļu slimību koprologicheskih.

Bez tiem, piemērot dažus īpašus paņēmienus, ar kuru precizē atrašanās vietu un izplatību patoloģiskā fokusa. Tie ietver angiogrāfija, lymphography, parietografiya, fistulogrāfijā. Tās tiek veiktas slimnīcās un tikai īpašos indikāciju.

Angiogrāfija - Metode, kas atšķiras ar to, ka kontrastvielu ievada asinsritē (bieži artērijā) un tad darīt rentgenstarus. Tas ir skaidri redzams struktūra kuģiem resnās zarnas, to smagums, teritorijas ar mazattīstītā asinsvadu. Pamatojoties uz šiem un citas funkcijas, ķirurgs izvēlēties pareizo metodi operāciju. Dažos gadījumos tas palīdz atpazīt angiogrāfija, un lokalizēt avotu asiņošanas.

Lymphography - Metode pētījuma limfvadu. Tādējādi kontrastviela (yodlipol et al.) injicēts limfas kuģiem mutes un rentgenstarojumu sekoja viņa progresu. Vairāk informācijas par kolu ārsts saņem, skatoties progresu kontrastvielas caur limfas kuģiem iegurņa, un retroperitoneāla. Tomēr šī metode ir darbietilpīga un reti izmanto.

Parietografiya - Metode, kur rentgenu izgatavoti pēc ieviešot gaisu resno zarnu un apkārtējo orgānus un audus (adrectal šķiedrvielu, urīnpūšļa). Fakts, fona gaisa vieglāk redzēt patoloģiska veidošanos resnajā zarnā.

Papildus šīm metodēm, joprojām ir spēkā pētījumi, izmantojot ultraskaņas, radioaktīvie izotopi. Ultraskaņas pārbaude balstās uz spēju skaņas viļņi atspoguļota no dažādiem audiem un orgāniem dažāda blīvuma.

Šī metode ir pilnīgi nekaitīgs, neopasnыy, tā var palīdzēt, nosakot brīvo šķidrumu vēdera, ierobežots čūlu un citu patoloģisku vienības. Ar pietiekami augstu diagnostikas informatīvi pētījumā dažādu citu struktūru, Ultraskaņas pārbaude resnās nav galvenais.

Radioizotopu pētījumi ir ievads asinsritē radioaktīvo narkotiku un uzraudzītu to izplatīšanu dažādos orgānos un audos. Izotopi var nokļūt šo vai ka tikai korpuss asinsvadu gulta, Tāpēc, labāk asinsrite, vairāk radioaktīvā viela izpaužas tur, ko nosaka īpašu stacionāru vai pārnēsājamu skaitītāji (gamma kamera, gamma-localizer).

Tādā veidā, Daudzi pētījumu metodes vairumā gadījumu es varētu pareizi noteikt savlaicīgi resnās zarnas slimības. Tomēr, tas ir iespējams, ar vienu noteikumu - ja pacients dodas pie ārsta, kas ir agrīnā stadijā slimības. Asimptomātisku slimību resnās gandrīz nav. Tikai daži patoloģiskie procesi var būt daži īss laika periods, ka nav ārējās izpausmes (Polipi, asinsvadu ectasia), bet tas nav ilgi.

Rodoties jebkādām slimības pazīmes katrai personai jāpiesakās uz slimnīcu. Šī prasība ir pamatota, ārsts zina vairāk par slimībām, spēj atpazīt slimību un sākt pareizo ārstēšanu savlaicīgi. Tāpēc jums vajadzētu uzticēties ārstam. Tomēr ir jāatzīmē, daudzos gadījumos, kad, dažādu iemeslu dēļ pacientiem izvairīties garu scatology. Īpaši bīstami ir jaunākais attieksme pret vēzi, no kuriem lielākā daļa notiek aizsegā parasto "nekaitīgs" slimībām, resnās zarnas. Neapšaubāmi, jo vairāk cilvēki zinās vismaz spilgtākajām, manāms slimības pazīmes resnās, jo ātrāk viņi meklēt medicīnisko aprūpi. Tas veicināja īsu aprakstu par klīnisko ainu daži no izplatītākajiem slimību proctologic.