Diverticulum meckel ir – slimību ārstēšanai. Simptomi un Meckel ir diverticulum slimību profilakse

Diverticulum meckel ir – Kāda ir šī slimība? Meckel diverticulum iedzimtu anomāliju līkumainās zarnas, iznīcināšana dzeltenumu proksimālās izolācijas rezultātā pārkāpumi.

Meckel diverticulum-cēloņi

Meckel diverticulum ir embrija defekts, t. tas ir. veidojas augļa attīstības procesā.

Uz 3-5 Embrionālās attīstības mēnesī parasti notiek iznīcināšana (slēgšana) dzeltenuma izolācijas un tās atrofija. Pilnīga iznīcināšana un žults duct saglabāšanu bērna dzimšanas laikā veidojas Meckel diverticulum.

Lielākajā daļā gadījumu Meckel diverticulum veidojas apakšējā trešdaļā līkumainās zarnas no attāluma 60-80 sk. ileocekal'nogo (Ilio slepokishechnogo) stūris. Parasti ir par diverticulum garums 3-4 cm, konusa vai cilindra formā, kas atrodas uz pretējās sienas apzarņa līkumainās zarnas.

Meckel diverticulum bērni attiecas uz patiesu divertikulam, jo tā sienas atkārto morfoloģiskās struktūras līkumainās zarnas sienas. Tomēr sastāvu diverticulum sienām ir bieži sastopama jektopirovannaja kuņģa gļotādas, pienākums uzrādīt Sālsskābe, vai aizkuņģa dziedzera audiem. Dziedzeru epitēlija kuņģa jektopicheskogo divertikule Meckel bērnu klātbūtne izraisa čūlas, tās sienām un kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

Meckel diverticulum bērni bieži apvienojumā ar barības vada atrēzija, tūpļa un taisnās zarnas atrēzija, omphalocele, Krona slimība.

Diverticulum simptomu Mekkeleva

Nekomplicētas Meckel diverticulum bērniem ir bez simptomiem un var būt nejauši atrast, veicot laparoscopy par citu slimību vai nekad nav atpazīt. Klīniskās izpausmes Meckel diverticulum bērniem parasti ir saistīta ar komplikāciju attīstību: zarnu asiņošana, iekaisums (divertikulīts), zarnu nosprostojums (invaginations, stranguljacii), audzēji.

Asiņošana no kunģa čūla, kā Meckel diverticulum bērni visbiežāk sarežģījumi, Tas var būt akūta, bagātīgs vai hronisku, paslēpts. Zīme no zarnu trakta asiņošana Meckel divertikule bērniem kalpo darvaini, melni izkārnījumi. Asiņošana ir kopā ar vispārēju vājumu, reibonis, taxikardiej, paleness, klīnisko un laboratorijas pazīmes pēc hemorāģisko anēmija. Atšķirībā no esophageal varices vai čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas asiņošanu, Kad sarežģītus Meckel divertikule bērni nekad vemt "kafijas".

Akūta divertikulīts klīnika, sarežģīšanu Meckel diverticulum bērniem, akūts apendicīts simptomi atgādina. Bērns ir definēts vēdera sāpes (par vēders poga vai tieši limfmezglu reģionā), nelabums, paaugstināta temperatūra. Iekaisumu un čūlas Meckel diverticulum bērniem var izraisīt tās brīvu perforācija vēders ar attīstību peritonitis.

Ileuss, izpildes divertikulom Meckel bērniem, kopā ar nelabumu, vemšana, shvatkoobraznoj vēdera sāpes, palielinot intoksikācija. Satiksmes traucējumus var izraisīt invaginaciej, reabrupt cilpas no līkumainās zarnas ap diverticulum, pārkāpumu, zarnu cilpas.

Dažreiz bērniem ir pārkāpums notiek Meckel diverticulum cirkšņa vai femorālo soma gryzhevom trūce (trūce Liter). PARI pārkāpumu trūce notiek asas sāpes, Stress un nevpravljaemost' trūces, trūkuma simptoms kashlevogo sitiens.

Reti, nekā citas komplikācijas, bērni atraduši audzējs Meckel diverticulum, tikpat labdabīgu (hamartomas, fibroids, lipomas), un ļaundabīgi (adenocarcinoma, Karcinoīds).

Meckel Diverticulum-diagnostika

Lai diagnosticētu Meckel diverticulum bērniem veic radiogrāfijas tievo zarnu ar bārija balstiekārtu, scintigrāfija, Ultraskaņas un CT skenēšanas vēdera orgānu, laparoscopy.

Attieksmi pret Mekkeleva diverticula

Attiecībā uz asimptomātiska diverticula Meckel bērniem tiek dalīti. Dažas bērnu ķirurgu uzskata, ka jums nevajadzētu dzēst nejauši atklāja laikā nemainīga diverticulum; citi uzstāt par obligāto dzēšanu, kad ļauj ķirurģijas gadījumos.

Meckel diverticulum bērniem, sarežģīta iekaisums, perforācijas, asiņošana, ileus, pārkāpums, skaidri pieprasa ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās. To darot, bērns var atrisināt tievo zarnu diverticulectomy (divertikuljektomija) vai mugurkaula segmentu tievo zarnu ar jenterojenteroanastomoza atkarībā no veida gala rezekciju. Vēlamā Pediatric Surgery endoskopiskās rezekciju tievo zarnu.

Klāstā divertikulīts bērnu ārstēšanas metode kalpo kā konservatīvais medicīnas terapijas: infūzijas antibiotiku, pretiekaisuma narkotikas injekcijas. Ar periodisku būtību Meckel diverticulum bērniem, iekaisums diverticulum rezekciju.

Ar attīstību peritonitis, Papildus mazo zarnu rezekciju, Ir vajadzīga drenāžas un kanalizācijas vēdera dobuma, iecelšanu par masveida antibiotiku terapija, infūzijas un desintoksikatini terapija.

Meckel Diverticulum-komplikācijas

Meckel diverticulum ir bīstama viņu komplikācijas: asiņošana, zarnu caurlaidība, ne, iekaisums, perforācijas, pārkāpums, neoplastisku procesi.

Novēršanas Mekkeleva diverticulum

Pacienta ieteicams pastāvīgu uztveršanu rupju kviešu klijas (pakāpeniski pieaug līdz 3 9 ēdamkarotes dienā 2-3 tējkarotes devas). Tiek uzskatīts par optimālo devu, nodrošināt regulāru krēslu ne mazāk 1 reizes divas dienas.