Mannitols (Kad ATH A06AD16)
Kad ATH:
A06AD16
Raksturīgs.
Osmoticheskiй diurētiķis.
Liofilizetā masa gaiši dzeltens. Šķīst ūdenī (ļoti viegli - ar karstu).
Farmakoloģiskā darbība.
Tūskas, diurētiķis.
Iesniegums.
Pietūkums smadzeņu, palielināts intrakraniālais spiediens pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju, nieru, status epilepticus, akūts uzbrukums glaukomas, ķirurģija ar ekstrakorporālās apgrozībā, akūta nieru (saglabātu nieru filtrācijas funkcijas) un aknu mazspēja, post-transfūzijas komplikācijas, ko izraisa nesaderīgā asins ieviešanu, akūta barbiturāti saindēšanās un citas vielas (diurez).
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība, organisko nieru bojājumi, pārkāpums nieru filtrācijas funkcijas, sastrēguma sirds mazspēja, hemorāģisko insultu, subarachnoid asinsizplūdums (izņemot asiņošana kraniotomija laikā), smaga dehidratācija, giponatriemiya, chloropenia, kaliopenia, zemākas nefrons sindroms.
Ierobežojumi.
Grūtniecība, laktācija.
Blakus efekti.
Degidratatsiya (sausa āda, dispepsija, myasthenia, krampji, sausa mute, slāpes, halucinācijas, asinsspiediena pazemināšanās), elektrolītu līdzsvara traucējumi, tahikardija, sāpes krūtīs, tromboflebit, ādas izsitumi.
Sadarbība.
Var palielināt toksisko iedarbību sirds glikozīdi (kaliopenia).
Dozēšanas un administrēšana.
B / (lēni bolus vai infūziju), kā 10-20% šķīduma devā 0,5-1,5 g / kg; Dienas deva nedrīkst pārsniegt 140-180 g. Saldējot žāvēti masas izšķīdina laiks ūdens injekcijām vai 5% glikoze. Operācijās ar mākslīgo apgrozībā tieši pirms perfūzijas aparāts administrē 20-40 g.
Piesardzības pasākumi.
Lai novērstu posms palielināt BCC, t.sk.. Sirdskaite, Ir jāapvieno ar cilpas diurētisko līdzekļu.
Terapija būtu kontrolē ūdens un elektrolītu līdzsvara un centrālās hemodinamikas. Gadījumā, galvassāpes, ja to lieto, vemšana, reibonis, redzes traucējumi, jāpārtrauc administrēšanu un novērstu attīstību šādu komplikāciju, gan subdurālas un subarachnoid asinsizplūdums.
Mannīta ieviešana anūriju, izraisa organisko slimībām, nieru, Tas var novest pie plaušu tūsku.
Brīdinājumi.
10% šķīdumu var pagatavot istabas temperatūrā, 15 un 20% risinājumi - apkures laikā ūdens vannā līdz 37 ° C. IN 20% mannitols risinājums, īpaši dzesēšanas laikā, var veidot kristālus, šķīdināšanai flakonā, kas ir karsēts karstā ūdenī vai autoklāvā, laikam sakratot. Pirms lietošanas, tas jāatdzesē līdz ķermeņa temperatūrai vai zemāk.
