Lynestrenol (ATC kods G03AC02)
Kad ATH:
G03AC02
Farmakoloģiskā darbība.
Progestagēni .
Iesniegums.
Disfunkcionālas dzemdes asiņošana, amenorrhea (primārā vai sekundārā), spanomenorrhea, endometrioze, vēzis endometrio, mastopathy, premenstrual sindroms, atlikšana normālas ovulācijas. Oral kontracepcija laktācijas un kontrindikācijas estrogēnu laikā.
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība, smags aknu, dzemdes asiņošana nezināmas etioloģijas, nieze, porfīrija, otosklerozi, sirdskaite, arteriāla hipertensija, depresija, trombofilicescie valsts, intrahepatiskā holestāze, iedzimtās kļūdas metabolisma bilirubīna, insulīna atkarīgo cukura diabēts, grūtniecība, t.sk.. ektopisks (vēsture).
Blakus efekti.
Asiņošana "izrāvienu", vai smērēšanās no dzimumorgānu trakta, girsutizm, hloazma, izmaiņas libido, nelabums, caureja, galvassāpes, reibonis, nervozitāte, depresija, sāpes krūtīs, svara pieaugums, glikozes tolerances samazināts, līmeņa izmaiņas bilirubīnu, transamināžu, protrombīna indekss, lipoproteīnu profilu, Dzimumorgānu kandidoze, pinnes, nieze.
Sadarbība.
Barbiturāti, rifampicīnu, caurejas samazina efektivitāti kontracepcijas. Makrolīdi palielina risku aknu toksicitātes. Palielina plazmas koncentrāciju beta blokatori, un ciklosporīnu.
Pārdozēt.
Simptomi: slikta dūša un vemšana.
Ārstēšana: simptomātiska.
Dozēšanas un administrēšana.
Iekšā. In endometrioze, disfunkcionāla dzemdes asiņošana - 5-15 mg dienā ilgstošam kursam (ne mazāk 6 Mēneši). Ar premenstruālo sindromu 5 mg dienā ar 14 līdz 25 Day cikls. Ar endometrija karcinomu - 30-50 mg dienā. Ar amenoreju to parasti izraksta pēc endometrija estrogēna sagatavošanas, 5-10 mg dienā cikla otrajā pusē.. Kontracepcijas nolūkos - katru dienu, no 1 līdz 28 cikla diena 0,5 mg dienā vienā un tajā pašā laikā.
Piesardzības pasākumi.
Ar ilgstošu lietošanu ir nepieciešama periodiska uzraudzība asins recēšanu, lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņu, bilirubīna, transamināžu. Ieteicams ierobežot uzņemto tauku, ogļhidrāti (Konditorejas izstrādājumi), kas ir īpaši svarīgi, lai sievietēm ar sākotnējo lieko ķermeņa svaru. Ar tendence hipertensiju jākontrolē asinsspiediens (samazināt šķidruma uzņemšanu, lai 1,5-2 litri dienā), insulīnatkarīgā cukura diabēta gadījumā – glikēmiskais profils (var būt nepieciešama palielināta devas insulīna). Gadījumā, disfunkcionālas dzemdes asiņošana sievietēm reproduktīvā vecumā ieteicams uzsākt ārstēšanu pēc ārstēšanas un diagnostikas curettage dzemdes. No hormonu terapijas neefektivitāte (atkārtota asiņošana un endometrija hiperplāzija) Tas prasa noskaidrošanas iemeslus asiņošanu. Pēc ilgu kavēšanos menstruācijas terapijas laikā ir jāizslēdz ārpusdzemdes grūtniecība. Ir nepieciešams ņemt vērā, ka uzticamu kontracepcija ir ievērojami samazināta, ja neregulāras uzņemšana, kā arī vemšana un caureja.