LOZAP

Active materiāls: Lozartan
Kad ATH: C09CA01
CCF: Angiotenzīna II receptoru antagonistu
SSK-10 kodi (liecība): I10, I50.0, N08.3
Kad CSF: 01.04.02
Ražotājs: ZENTIVA A.Ş. (Čehu Republika)

ZĀĻU FORM, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS

Tabletes, pārklāts balts vai gandrīz balts, apaļš; Prezentāciju – kodola balts vai gandrīz balts ar balti vai gandrīz balti.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, mannitols, nātrija kroskarmelozes, povidons 30, magnija stearāts, gipromelloza, Titāna dioksīds, talks, propilēnglikols.

10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Antihipertensīvie narkotikas. Īpašu receptoru antagonists angiotenzina II (apakštips AT₁). Viņš подавляет киназу II – ferments, iznīcina bradikinīnu.

Samazina PR, asinis koncentrācija epinefrīnu un aldosterona, NO, spiediens plaušu apritē; samazina dobumu, Tas ir diurētisku efektu. Tas kavē miokarda hipertrofiju, palielina toleranci pret fizisko aktivitāti, pacientiem ar sirds mazspēju.

Pēc tam, kad vienu nepieciešamu (sistolisko un diastolisko ELLĒ samazinājums) sasniedz, izmantojot 6 nē, tad par 24 h pakāpeniski samazinās. Maksimālais Hipotensīvais efekts tiek sasniegts, izmantojot 3-6 nedēļas pēc tam, kad jūs sākat ņemot narkotiku.

Farmakokinētika

Absorbcija

Pēc uzņemšanas ātri uzsūcas no gremošanas trakta Losartan. Biopieejamība – par 33%. Laiks, lai sasniegtu C_maks Losartāns ir 1 nē, aktivnogo metabolīts – 3-4 nē.

Sadale

Saistība ar plazmas proteīniem – 99%.

Metabolisms

Apstrādāta efekts “Pirmais pass” caur aknām, metabolizējas, piedaloties izofermenta carboxylation 2s9 P450 ar aktīvo metabolita veidošanās.

Atskaitīšana

T_1/2 losartāna – 1.5-2 nē, un tā galvenais metabolīts 6-9 nē. Par 35% devas izdalās ar urīnu, par 60% – ar fekālijām.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Losartāns koncentrācija asins plazmā pacientiem ar aknu cirozi ir ievērojami palielinājies.

Liecība

- Arteriālā hipertensija;

- Lai samazinātu risku, sirds un asinsvadu slimībām (t.sk.. trieka) un mirstība pacientiem ar hipertensiju un kreisā kambara hipertrofija;

- Sastrēguma sirds mazspēja (kombinētā terapijā, nepanesības gadījumā vai neveiksmes terapija ar AKE inhibitoriem);

lai aizsargātu nieres pacientiem ar cukura diabētu tips 2 ar proteinuriey – lēno virzību nieru mazspējas gadījumā, izpaudies giperkreatininemii, saslimstība ar beigu posmā CRF (kam nepieciešama dialīze vai nieres transplantācija), mirstība, kā arī proteīnūrijas samazinājums.

Dozēšanas režīms

Narkotiku lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes. Daudzveidība saņemšanas – 1 laiks / dienā.

Pie hipertonija Vidējā dienas deva ir 50 mg. Ja nepieciešams, dienas devu var palielināt līdz 100 mg 2 vai 1 Reģistratūra.

Sākuma deva pacientiem ar Sirdskaite ir 12.5 mg 1 laiks / dienā. Parasti, devu palielina ar nedēļas intervālu (ti. 12.5 mg / dienā, 25 mg / dienā, 50 mg / dienā) lai uzturēšanas vidējās devas 50 mg 1 laikus / dienā atkarībā no narkotiku pieņemamība.

Iecelšanā narkotiku pacienti, Diurētiskie līdzekļi saņem lielu devu, sākumdeva ir jābūt Lozapa 25 mg 1 laiks / dienā.

Pacienti ar aknu darbības traucējumiem Ir jāpiešķir Lozap mazākām devām.

Uz Gados vecāki pacienti, un y pacientiem ar cilvēka nieres, ieskaitot dialīzes pacientiem, Nav nepieciešams koriģēt sākotnējo devu.

Zāles var ordinēt ar citiem antigipertenzivei līdzekļiem.

Iecelšanā narkotiku lai mazinātu risku, ka sirds un asinsvadu slimības (t.sk.. trieka) un mirstība pacientiem ar hipertensiju un kreisā kambara hipertrofija standartnovirze sākuma deva ir 50 mg / dienā. Pacienti, nav izdevies sasniegt mērķa līmeni elle tika sagatavota uzņemšanai šajā Lozapa devā, hidrohlortiazīds var pievienot pie zemas devas un/vai, ja nepieciešams, palielināt devu līdz Lozapa 100 mg / dienā.

Pie tipa cukura diabētu 2 ar proteinuriey sākotnējā deva ir 50 mg 1 laiks / dienā, Ja nepieciešams, palielināt devu, lai 100 mg / dienā (ņemot vērā AD samazināšanas pakāpi).

Blakusefekts

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: ≥1% – reibonis, astēnija, fatiguability, galvassāpes, bezmiegs.

Elpošanas sistēmas: ≥1% – aizlikts deguns, infekcijas augšējo elpošanas ceļu.

No gremošanas sistēmas: ≥1% – nelabums, sāpes vēderā.

Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: ≥1% – krampji, sāpes krustos, Krūtis, kājas.

Sirds-asinsvadu sistēma: ≥1% – ortostatiska hipotensija (dozozavisimaya), sirds puksti, Rituāli- vai bradikardija, Aritmija, angīna.

Cits: anēmija.

Vairumā gadījumu labi panes Lozap, blakusparādības ir pārejas, raksturs un nav nepieciešama sagatavošana.

Kontrindikācijas

- Hiperkaliēmija;

- Grūtniecība;

- Zīdīšana;

- Līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta);

- Paaugstināta jutība pret narkotikām.

NO piesardzība zāles ir jālieto arteriālā hipotensija, nieru / aknu mazspēja, degidratacii.

Grūtniecība un zīdīšana

Nav datu par to, kā piemērot Lozapa grūtniecības laikā. Tomēr tas ir zināms, ka narkotikas, iedarbojas tieši uz renīna-angiotensīna sistēmu, Gadījumos, kad tos piemēro II un III trimestrah grūtniecības laikā var izraisīt defekts attīstībai vai pat izraisīt nāvi uz jaunattīstības auglis. Tādēļ, kad Lozapa grūtniecības uzņemšanas jāpārtrauc nekavējoties.

Nepieciešamības gadījumā izmantot Lozapa laktācijas laika posmā vajadzētu izlemt vai zīdīšanas pārtraukšanu, vai par narkomānijas ārstēšanas pārtraukšanas.

Brīdinājumi

Tas ir nepieciešams, lai veiktu korekcijas dehidratācijas pirms tikšanās Lozapa vai sākt ārstēšanu ar mazāku devu narkotiku lietošanu.

Preparāti, renīna-angiotenzīna sistēmu ietekmē, var palielināt līmeni asinīs urīnvielas un seruma kreatinīna pacientiem ar divpusēju nieru artērijas stenoze vai tikai nieru artērijas stenoze.

Pacientiem ar aknu cirozi, aknu Losartan koncentrāciju plazmā palielina ievērojami, Tādēļ klātbūtnē aknu slimības vēsturē tas būtu jāieceļ mazākām devām.

Ārstēšanas laikā būtu regulāri jāuzrauga koncentrāciju kālija līmeni asinīs, it īpaši gados vecākiem pacientiem, nieru darbības traucējumi.

Lietošana Pediatrics

Drošumu un iedarbīgumu narkotiku ir Lozap bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par 18 gadiem nav noteikts.

Pārdozēt

Simptomi: izteikta asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija; jo parasimpātiskās (vagālās) stimulāciju var rasties etioloģija.

Ārstēšana: diurez, simptomaticheskaya terapija; Hemodialīze nav efektīva.

Zāļu mijiedarbība

Klīniski nozīmīgas mijiedarbības Lozapa ar hidrohlortiazīdu, digoksinom, nepryamыmy antikoagulanti, cimetidīnu, Phenobarbital novērots.

Pacientiem ar dehidratācija, iepriekšējā Diurētiskie līdzekļi ar lielu devu lietošanas izraisīto, Lozapa fona var rasties izteikti zemāks reklāmu.

Ja jūs piesakāties uz Lozapa ar citiem narkotiku antigipertenzivei (Diurētiskie, beta blokatori, sympatolytykamy) tiks automātiski palielināts gipotenzivnogo darbības.

Apvienojumā ar Lozapa narkotikas un kālija kalisberegatmi dioretikami palielināts risks, giperkaliemii.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā sausā, pieejami bērniem temperatūrā līdz 30 ° C. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.