LIDEVIN

Active materiāls: Adenīns, Disulьfiram, Nikotīnamīds
Kad ATH: N07BB01
CCF: Zāles, lai ārstētu alkohola atkarības
SSK-10 kodi (liecība): F10.2
Kad CSF: 02.18.01
Ražotājs: Laboratorija TRADIPHAR (Francija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Tabletes apaļš, Valium, balts ar Valium krāsu toni, ar iespējamiem ieslēgumiem, izciļņiem, Phillips līnija vienā pusē.

Palīgvielas: povidons, mikrokristāliskā celuloze, nātrija karboksimetilceluloze, magnija stearāts.

10 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Kombinētā medikaments alkohola atkarības, Tā ir kombinācija disulfirams ar B vitamīnu.

Disulfirāms ir inhibitors atsetaldegiddegidrogenazy. Bloķēšana atsetaldegiddegidrogenazy paaugstina koncentrāciju acetaldehīda, etanols ir metabolīts. Acetaldehīds izraisa negatīvas izjūtas (t.sk.. piesarkums, nelabums, vemšana, taxikardiju, zems asinsspiediens), kas padara to ļoti nepatīkama alkoholu, ņemot Lidevina. Tas noved pie kondicionētā reflekss nepatika garšu un smaržu alkoholisko dzērienu.

Maksimālā terapeitiskais efekts tiek panākts ar 12 stundas pēc zāļu lietošanas un var ilgt 10-14 dienas pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

No disulfirāmu kombinācija ar vitamīniem B₃ (nikotīnamīds) un B₄ (adenīns) Tas nodrošina izteiktu klīnisko efektu, vienlaikus ņemot pat nelielu devu alkohola, Tā ir minimālas blakusparādības, samazina toksiskumu disulfirāmu, Tas paredz novēršanai alkohola neiropātiju un gipovitaminozov.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas, uzsūkšanās no kuņģa un zarnu trakta disulfirāmu 70-90%. Disulfirāms strauji metabolizējas, vosstanavlyvayas uz dytyokarbamata, kas ir izejas glikuronskābes konjugātu, vai pārvērsti dietilamīns un oglekļa sulfīds, no kuriem (4-53%) gaisma izvadīt caur.

Liecība

- Ārstēšana un profilakse recidīvu alkoholisma.

Dozēšanas režīms

Narkotika ir noteikts pēc rūpīgas pacienta un novēršanai sekām un komplikācijām terapijas.

Deva ir noteikti, pamatojoties uz disulfirams, un iekšpusē 125-500 mg 2 reizes / dienā individuālu shēmu. Caur 7-10 dienas terapijas pētījumā, kurā disulfiramalkogolnuyu (20-30 ml 40% saņemot degvīnu 500 mg), ar vāju reakciju uz pieaugošo devu alkohola 10-20 ml (Maksimālā deva ir 100-120 ml). Paraugs tika atkārtots pēc 1-2 dienas slimnīcā un pēc 3-5 ambulatorās dienas, ja nepieciešams – korekcijas devas alkohola un / vai narkotiku. Tālāk ir iespējams izmantot balstdeva 125-200 mg / dienā 1-3 gadiem.

Blakusefekts

Ietekme, darbības dēļ ieņemšanas: metāliska garša mutē, nepatīkama smaka pacientiem ar kolostomija (saistīts ar oglekļa sulfīds), polineiropātija apakšējo ekstremitāšu, redzes nerva neirīts, atmiņas traucējumi, apjukums, astēnija, galvassāpes, alerģiskas ādas reakcijas; dažos gadījumos – hepatīts (pacientiem ar niķeļa ekzēma, necieš no hroniskām alkoholisma).

Ietekme, sakarā ar mijiedarbību disulfirāmu un etanola: iespējams aritmija, angīna; dažreiz – miokarda infarkts, neiroloģiski traucējumi; dažos gadījumos – elpošanas mazspēja, sirds un asinsvadu kolapss, pietūkums smadzeņu.

Ietekme, saistīta ar pagarinātu narkotiku lietošanu: reti – psihozes (atgādina alkoholiķis), hepatīts, gastrīts; pacientiem ar kardiovaskulāru slimību – tromboze no smadzeņu kuģu, saasināšanās polineirīts.

Alkohola patēriņš apmērā, pārsniedzot 50-80 ml 40% degvīns, iespējama attīstība nopietniem traucējumiem, sirds-asinsvadu un elpošanas sistēmas, tūska, lēkmes. Tajā pašā laikā nekavējoties veikt detoksikācijas terapiju, ieviesti analeptics, ja nepieciešams, norāda papildu simptomātiska ārstēšana.

Kontrindikācijas

Absolūts:

- slimības, sirds un asinsvadu sistēmas stadijā dekompensācijas;

- Neirīts no dzirdes nervu;

- Glaukoma;

- Optic neirīts;

- Bronhiālā astma;

- Emfizēma;

- Plaušu tuberkuloze;

- Smagi aknu darbības traucējumi;

- Pārkāpums asinsradi;

- Diabēts;

- Tireotoksikoze;

- Epilepsija un krampji jebkuras izcelsmes;

- Psihiska slimība;

- Kuņģa čūla akūtā fāzē;

- Nieru slimības;

- Ļaundabīgie audzēji;

- Polinevrit dažādi etioloģiju;

- Grūtniecība;

- Paaugstināta jutība pret narkotikām.

Radinieks:

- Sirds un asinsvadu slimības kompensācijas stadijā;

- Vecums (vecākais 60 gadiem);

- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla remisija;

- Atlikusī sekas pēc smadzeņu insults;

- Disulfiramovye (nogulsnes) psihoze vēsture.

NO piesardzība vajadzētu izmantot šo narkotiku pacientiem ar hipotireoze, jo īpaši, ja risks par iespējamu kombinācijā ar alkoholu.

Grūtniecība un zīdīšana

Lidevin grūtniecības laikā ir kontrindicēta.

Brīdinājumi

Tas ir nepieciešams, lai brīdinātu pacientus par iespējamām sekām, vienlaicīgi alkohola vai medikamentu, kas satur etanols.

Pārdozēt

Pašlaik, tika ziņots par narkotiku pārdozēšanas Lidevin.

Tajā pašā laikā, ņemot to narkotiku un alkohola ir iespējams depresija apziņas līdz komai, sirds un asinsvadu kolapss, neiroloģiskas komplikācijas.

Ārstēšana: simptomātiska terapija.

Zāļu mijiedarbība

Kombinācijas kontrindicēta

Kopā ar uzņemšana alkohola attīstās nepanesamības reakcijas (karstuma viļņi, эritema, vemšana, tahikardija). Izvairieties dzērienu uzņemšanu un narkotikas, kas satur etanols.

Nevēlamās kombinācijas

Pieteikumā Lidevina un izoniazīds var radīt uzvedības traucējumus un koordinācija.

Kaut arī narkotiku lietošana no grupas nitro-5-imidazola (metronidazol, ornidazol, seknidazol, tinidazol) var attīstīties delīrijs traucējumi, apjukums.

Pieteikumā ar fenitoīnu, var attīstīties toksisko iedarbību fenitoīna (pateicoties palēninot savu vielmaiņu un paaugstinātu koncentrāciju plazmā).

Kombinācijas, prasa piesardzību

Ar vienlaicīgu lietošanu varfarīna un Lidevina (vai citus iekšķīgi lietojamos antikoagulantus) palielināts asiņošanas risks, jo ir palielinājusies varfarīnu (palēninot biotransformāciju pēdējo).

Lidevin palēnina biotransformāciju teofilīna, Tāpēc, kamēr piemērošana prasa samazinātu devu teofilīnu kā klīnisko simptomu funkciju un tās koncentrācijas asins plazmā.

Pieteikumā Lidevin pastiprina sedatīvo efektu benzodiazepīnu, kavējot oksidatīvo mērķtiecīgu pagātni, chlordiazepoxide un diazepāma īpaši. Benzodiazepīn deva jāpielāgo atbilstoši klīniskām izpausmēm.

Pieteikumā Lidevina un tricikliskie antidepresanti var palielināt reakciju neiecietība pret alkohola, it īpaši, ja pacientam, ņemot Lidevina alkoholu.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 °. Uzglabāšanas laiks – 3 gads.