Leiprorelīnu

Kad ATH:
L02AE02

Raksturīgs.

Pretaudzēju līdzeklis, sintētiskais analogs gonadotropīna atbrīvojošā hormona. Pieejams formā acetāta, molekulmasa 1269,47.

Farmakoloģiskā darbība.
Antigonadotropnoe, anti-androgēna, antiestrogens, pretaudzēju.

Iesniegums.

Pakāpeniska gormonozawisimy vēzi prostatas vēzis (simptomātiska ārstēšana, kā alternatīvu aklums vai estrogenterpii). Dzemdes fibroids (pirmsoperācijas periods, vai kā alternatīvu ķirurģiska ārstēšana), endometrioze (laparoscopy apstiprina).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. gonadotropin - atbrīvošana hormonu analogus), gormononezawisimy prostatas vēzis, metastāzēm ar mugurkaula vai urīnceļu obstrukcija (prostatas vēža ārstēšanai), dzemdes asiņošana nezināmas etioloģijas.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas (nezināms, vai mātes pienā). Lejprorelin var būt kaitīga ietekme uz embriju, kad grūtniecēm. Augļa pārkāpumiem pēc ieviešanas leiprorelina acetātu grūtniecības laikā ir novērota truši, bet ne žurkas. Paaugstinātu mirstības un ķermeņa svara novēroja trušiem un augļu, un žurkas. Cēloņi, fetalnuju, kas izraisa mirstību, ir sekas hormonālo iedarbību leiprorelina. Ierosināt, ka, ja jūs izmantojat leiprorelina grūtniecības laikā pastāv risks spontānais aborts.

Sievietēm reproduktīvā vecumā, pirms ārstēšanas jāsvītro grūtniecību, izmantot metodes hormonālo kontracepciju.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes, reibonis, depresija, nemiers, nervozitāte, nogurums, miega traucējumi, ģībonis, parestēzija, halucinācijas, stupors, personības izmaiņas, atmiņas traucējumi, dzirdes un redzes traucējumi, troksnis ausīs, konjunktivīts.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): sirds puksti, tahikardija, sajūtu sdavljenia krūtīs, EKG izmaiņas.

No gremošanas trakta: izmaiņas ēstgriba, garša, sausa mute vai pastiprināta siekalošanās, slāpes, nelabums, vemšana, caureja vai aizcietējums, palielināt vai samazināt ķermeņa svaru, ALP aktivitāti un aknu transaminaz.

Alerģiskas reakcijas: dermatīts, nieze, izsitumi.

Cits: pietūkumu sejas un kājas, plūdmaiņas (pēkšņi svīšana vai siltuma sajūta), samazināts libido; sievietēm ir androgēnas efekti (samazināšanas balss tembrs, hirsūtisms), amenorrhea, maksts sausums, vaginīts, balts, pinnes, samazināts kaulu blīvums un kaula masas, paaugstinātu holesterīna līmeni plazmā; vīriešiem-Stenokardija un miokarda infarkta (sāpes krūtīs), plaušu embolija (pēkšņi elpas trūkums), tromboflebit (sāpes cirkšņa vai kājas, it īpaši teļš muskuļus), impotence, ginekomastija, samazinātas sēklinieki.

Vietējās reakcijas — sāpes un apsārtums pēc injekcijas vietā.

Ārstēšanas sākumā ir īslaicīga iedarbība: palielinātu slimību papildu pamatā esošās slimības simptomi simptomi, t.sk.. locītavu sāpes (vīrieši); palielināts simptomu ārstēšanai pacientiem ar metastātisku mugurkaula, ar hematuria vai urīnceļu obstrukcijas var izraisīt neiroloģiskas problēmas, piemēram, pagaidu vājumu apakšējās ekstremitātes, paresthesias un svēruma uroloģiskās simptomi.

Sadarbība.

Alkohola potenziruet palēnināšanos psihomotoriskajām reakcijas ātrumu.

Pārdozēt.

Simptomi: paaugstināts blakusparādības.

Ārstēšana: simptomātiska.

Dozēšanas un administrēšana.

/ M vai N / A (šķīdums injekcijām sagatavošanai laiks) 1 Vienreiz ar 1-3 mēneši (depo forma): Kad ir prostatas vēzis 3,75 vai 7,5 mg; fibromiome dzemde un endometriose- 3,75 mg; sievietēm reproduktīvā vecumā pirmo injekciju veic menstruāciju dienā 3-rd; kurss ir ne vairāk kā 6 Mēneši.

Piesardzības pasākumi.

Pacientiem ar augstu komplikācijas risku uzrauga laikā ārsts 7 dienas pēc pirmā injekcija. Apstrādes laikā ir vajadzīgi, lai uzraudzītu līmeni LDH, aknu transaminaz, un pirms atkārtotas kursu noteikt kaulu blīvums. Endometrioze apstrādes laikā pastāv risks, pastiprinot blīvuma samazināšanu kaulu trabeculae skriemeļi (var būt neatgriezeniskas); 6 mēnešiem attieksme ir nedaudz samazināt blīvums, izņemot pacientu ar riska faktoriem (piemēram, osteoporoze vēsturē).

Ārstējot prostatas vēzi, lai neļautu simptomiem, saistīts ar pieaugumu testosterona koncentrācija plazmā, Antiandrogēni ir jāpiešķir. Attiecībā uz mugurkaula prostatas vēža metastāzes var paaugstināties simptomi pirmajās nedēļās ārstēšana ar lejprorelinom risku neiroloģiskām komplikācijām, ieskaitot paralīze.

Testosterona sekrēciju vīriešiem apspiešanas rezultātā auglības traucējumus. Lai gan nav zināms, vai Auglība ir atjaunota pēc anulēšanas leiprorelina, Pēc tam, kad noticis līdzīgi analogiem auglības regulas atcelšanu.

Ir jāņem vērā, ka pēc 6 mēnešu kursu lejprorelinom endometrioze menstruācijas atsāk caur attieksmi 3 Mēneši. Samazina ātrumu psihomotoriskajām reakcijas, ārstēšanas laikā nav ieteicams veikt potenciāli bīstamas darbības.

Vietā būtu jāmaina katru mēnesi (sēžamvieta, gūža).