Kas raksturīgs ar to nogulsnēšanās šūnās dažādu endo- un ārējie vielas, izraisot to zaudē spēju normāli funkcionēt un dalīšanu. Patoloģiskais materiāls, deponē šūnā un izraisa deģeneratīvas pārmaiņas balto asins šūnu, Tas var būt atšķirīgs raksturs:

• lipīdi (zhirovaya deģenerācija);
• pigmenti (pigmentnaya deģenerācija) uc.

Liela nozīme klīniskajā praksē ir pētījumus morfoloģiskās struktūras leikocītu, un to funkcionālais stāvoklis, klātbūtne deģeneratīvas izmaiņas.

Deģeneratīvas pārmaiņas balto asinsķermenīšu ir neitrofilu toksogennaya graudu (TMT), vakuolizācija, izskats šūnu Knyazkova-Case, ZEREN Amato, uc.

Toksogennaya detalizācijas neitrofilu

Veidošanās specifisku graudu neitrofilu sākas Golgi. Izmēri svārstās no granulām 0,2 līdz 0,5 m, to noapaļota forma vai nedaudz iegarenas.

Noapaļots, galvenais, graudu satur nenobriedis šūnas neitrofīlo sērija - promyelocytes; iegarenas, sekundārs, īpašs - nobriest neutrophilic granulocītu - un stab-core segmenti.

Par myelocytes un metamielocītu atklāti kā primāro, un sekundārās granulas.

Izglītība toksogennoy graudu Tas notiek šūnā, kā rezultātā fizikālās un ķīmiskās izmaiņas proteīnu struktūras reibumā citoplazmu produktu intoksikācijas. Tās izskats ir paskaidrots izlaide perifēro asins neutrophilic granulocītu nenobriedušu kaulu smadzenes, satur primārās granulas, bagāta ar olbaltumvielām, ir antibakteriālas īpašības, un glikozaminoglikāni un lizīna.

Toksogennaya detalizācijas neitrofilu bieži parādās pirms kodolenerģijas maiņā. Viņas pieaugums septisko slimību, lobar pneimonija un vairāki iekaisuma slimību norāda, ka patoloģiskā procesa progresēšanu un iespēju nelabvēlīgu iznākumu. Jo daudz grants toksogennaya neitrofilu parādās sabrūkot audzēja audu reibumā staru terapiju. Lielākā daļa pauda toksogennaya detalizācijas ar lobar pneimoniju to uzsūkšanās iekaisuma iefiltrēties laikā, skarlatīnu, septikopiemii, peritonīts, celulīts un citi strutaini procesi. Īpaši svarīgi ir toksogennaya graudu diagnosticēšanā akūtas vēdera (piemēram,, gangrēnas apendicīts, pavada ar nedaudz paaugstinātu ķermeņa temperatūru, un bieži vien, ja nav leikocitozi). Raksturojot toksogennoy graudus (asins uztriepes iekrāso zilu ar E karbolfuksinmetilenovym. PAR. Freyfeld) norāda šūnas, kas satur to procentuālo un izmēru graudu (smalks, vidējais lielums, liels, flocculent).

Vērsis, Dele Knyazkova

Vērsis, Dele Knyazkova atrasts citoplazmā neitrofilu formā diezgan lielu gaiši zilu gabaliņi dažādas formas. Ir iekaisuma un infekcijas slimības, sastopamas pat vieglas, kad toksogennaya graudains vēl vāji attīstīta vai nepastāv.

Ir vairāki viedokļi par šūnu izcelsmes Knyazkova-Case. Saskaņā ar vienu, tie ir radioloģiskas izcelsmes, otrs - ir paliekas bazofilā spongioplazmy jauniešu šūnām, Trešais -th pati izcelsme, ka toksogennaya graudu.

Zerna Amato

Amato graudu atklāti citoplazmā neitrofilu veidā mazo noapaļotiem, ovālas vai līdzīgas vienības komats, krāsotas gaiši zilā krāsā un satur sarkano vai purpursarkana kukurūza. Tie parādās skarlatīnu un citām infekcijas slimībām. Pēc izcelsmes tie ir uzskatāmi tuvu teļiem Knyazkova-Case.

Vakuolyzatsyya tsytoplazmы

Svarīga iezīme deģeneratīvas izmaiņas balto asinsķermenīšu ir arī vakuolizācija tsytoplazmы. Tiek konstatēts retāk, toksogennaya detalizācijas nekā neutrophilic granulocītu, bet tas ir ne mazāk svarīgi diagnostiskā vērtība, norādot uz smaguma slimības vai intoksikācijas. Raksturīgākā vacuolization smagām formām sepse, abscesi un akūta aknu slimība.

Kad Ostrom sepse, izraisa anaerobās infekcijas, ar smagu leikocitozi (iepriekš 50 T 1 l) vacuolization var novērot gandrīz visus baltos asinsķermenīšus - "pilns ar caurumiem", "Riddled", leikocīti.

Skaitot leukogram vai vienkārši norādīt uz vacuolization, vai šūnu skaits ar Vakuolizētu citoplazmā procentos izteikta uz 100 neutrophilic granulocītu, pareizāk.

Par deģenerācijas pazīmes ir arī hypersegmentation serdes, hromatinoliz, karioliz, fragmenti, pyknosis, karioreksis, citolīze uc.

Par leikocītu anomālija Pelgera

Tas pirmo reizi tika aprakstīta Nīderlandes hematologist Pelgerom 1830 g. Pašlaik tas ir bieži. Mantošana no šīs anomālijas tiek veikta ar dominējošo modeli vienam no vecākiem (heterozygotes) vai, tas ir reti, no abiem (homozvgotes).

Asinīs, kas cieš no šīs anomālijas atklāts milzīgs skaits leikocītu krugloyadernyh. Teorētiski, varbūtība homozigota varianta anomālijas pelgerovskoy 1:1000000, Faktiski, tas ir pat retāk.

Mēs aprakstīt gadījumu kopumā četriem būtiskiem homozvgotes. Kad heterozigotiska mantojuma anomālija tiek nodots no paaudzes paaudzē, un tiek noteikts pie 50 % ģimene. Tādā veidā, pieejamība atsevišķiem ģimenes locekļiem, nav pretrunā ar normālu leukogram ģimenes iedzimta anomālija.

Vairāki leikocītu anomālija iezīme ir Pelgera veido kodolu.

Lielākā daļa no neutrophilic granulocītu ir odnodolevoe unsegmented elipse, bobovydnoe vai core pochkoobraznoe, īsāks, nekā parasti pamatā neutrophilic granulocītu. Citos šūnās, kodols ar topošās vidū sašaurinātas veidota kā svara vingrošanas vai zemesriekstiem (zemesrieksti). Ir arī šūnas ar kodolu, Pāreja uz dvusegmentarnym (ņemot formu eyeglasses); trīs galvenie segmenti ir gandrīz nekad nav atrasts.

Kā divu, un dažāda veida trisegmentoyadernye īsu džemperi un neregulāri struktūra kodolā. Neitrofilo granulocītu ar lielu skaitu segmentu pie Pelgera anomālijām nav sastopami. Kopā ar non-segmentēts, stab un segmentēti neutrophilic granulocītu novērota apaļu-core, atzīst pilnībā nobriedušu šūnas. Feature attīstības ir kopējais trūkums kodolenerģijas polimorfisms, t. tas ir. kodols struktūra hromatīna vecās, bet pēc formas - jauns.

Lai izvairītos no kļūdainas interpretācijas analīzes klātbūtnē šo neutrophilic granulocītu ārsta palīgs formām ir pienākums sniegt atzinumu par, ka šis attēls ir raksturīgs asins leikocītu anomālijas Pelgera.

Ar šādām izmaiņām formu kodolu eozinofīla un bazofilā granulocītu, šīs šūnas ir arī skaitīti atšķirīgi (krugloyadernye, non-segmentēts, sadurt, dvusegmentoyadernye un trisegmentoyadernye).

Kā Leikocīti fizioloģiskajām īpašībām anomāliju Pelgera neatšķiras no parastā. Sievietes - pārvadātājiem šī anomālija nav konstatēti seksa hromatīna. Sievietes - daļējie mediju anomālijas var novērot neutrophilic granulocītu ar seksu hromatīna (tā veidā Vērsis Barra Tas ir atrodams kodolos šūnām mutes gļotādas, kas parasti izmeklē seksa hromatīna). Šis fenomens ir saistīts ar kavēšanos segmentācijas kodoli pelgerovskih neutrophilic granulocītu, kuru dzimuma hromatīna ir kā ja iemūrēta masā kodolā.

Kaulu smadzeņu dominē neutrophilic granulocītu krugloyadernye (līdz 65 %). Starp tiem ir atrodami nobriedušu šūnas ar kārtā, ovāls vai elipsoidāli kodols. Tādā pašā veidā ir attīstība īpašība anomālija Pelgera krugloyadernyh eozinofīlā granulocītu. Erythrokaryocytes ir ne vairāk par 15-20 %, un atrada gandrīz tikai normoblasts ar piknotiskajiem kodolu dažādās pakāpēs gemoglobinizatsii.

Kopā ar anomālija leikocītu Pelgera, nosyashtey ģimenei nasledstvennыy raksturs, Pēdējos gados, apraksts iegūto formām giposegmentatsii kodolenerģiju neutrophilic granulocītu - pelgeroidov.

Psevdopelgerovskie leikocīti, Atšķirībā no īstajiem, Asins atrasti nepastāvīgs. To izskats ir saistīts ar pamatslimību.

Tāpat būtu informēti par iespējamo klātbūtni anomālijas pārvadātāju gan pelgerovskoy anomālijas leikocītu Shtodmeystera. Atšķirībā no tipiska pelgerovskih krugloyadernyh neutrophilic granulocītu uz sadrumstaloto struktūru, kodolos gruboglybchatoy, ar skaidrām kontūrām, Shtodmeystera core anomālijas ir raksturīga mazāk izteikta kondensējot hromatīna, buhtoobraznoy klātbūtne pakāpēm un unikāls bārkstīm, sastāv no smalkiem diegiem hromatīna, tāpat projekcijas no galvenā masas kodola uz citoplazmā. Šī anomālija arī darbojas ģimenēs, un var atrast ne tikai kā pelgerovskom, bet arī patstāvīgi.