HUMULIN NPH

Insulīna preparātu vidējais ilgums. Glikozes līmeni asinīs koncentrācija samazinās, palielina izpratni audus, palielina lipogenez glikogenogenez un, olbaltumvielu sintēzi, samazina aknu glikozes ražošana. Mijiedarbojas ar īpašu receptoru šūnu ārējā membrāna sarežģītas formas insulinretseptornyi. Cauri aktivizēšanas sintēze zamf (tauku šūnas un aknu šūnās) vai tieši iekļūt pa krūtīm (muskulis), insulinretseptornyi wärmetauscher procesi stimulē, t.sk.. Vairāki galvenie enzīmi (geksokinaza, piruvāta, glikiencintetaza utt.). Ar glikozes līmeni asinīs samazināšanās dēļ no starpšūnu transporta pieaugumu, palielinātu uzņemšanu un asimilācijas audu, stimulācija lipoģenēzi, glikogenogeneza, olbaltumvielu sintēzi, samazinot likmi glikozes veidošanos aknās (samazinājumu no sabrukuma glycogen) un tt. Pēc p/injekcijas solis nāk caur 1-1.5 nē. Maksimālais efekts – Lodziņā Intervāli starp 4-12 nē, ilgums – 11-24 h atkarībā no sastāva un insulīna devu, atspoguļo ievērojamu starptautisko- un novirzes no vnutripersonalnye.

Cukura diabēts tips 1. Cukura diabēts tips 2; izturība pret mutisku gipoglikemicakim HP posms, daļēja rezistenci pret mutisku gipoglikemicakim HP (kombinēto terapiju); intercurrent slimība, ķirurģiska iejaukšanās (mono- vai kombinētā terapija), ņemot vērā cukura diabētu grūtniecības (nepilnvērtīgs uzturs).

Paaugstināta jutība, gipoglikemiâ, insulinoma.

Alerģiskas reakcijas (nātrene, tūska – drudzis, elpas trūkums, asinsspiediena pazemināšanās); gipoglikemiâ (bāla āda, pastiprināta svīšana, tvaicēts, sirds puksti, trīsas, izsalkums, uzbudinājums, nemiers, parestēzija mutē, galvassāpes, miegainums, bezmiegs, bailes, nomākts garastāvoklis, uzbudināmība, neparasta uzvedība, kustību trūkums, runas un vīzija), gipoglikemicheskaya koma; Hiperglikēmija un diabēta acidoze (mazās devās, Izlaižot injekcijas, nespēja ievērot diētu, tika sagatavota drudzis un infekciju): miegainums, slāpes, samazināta apetīte, pietvīkums sejas); traucējumi samaņas (līdz prekomatoznogo un koma attīstību); pārejoši redzes traucējumi (parasti terapijas sākumā); imunoloģiskās nesirgstošos ar cilvēka insulīns; paaugstinot antiinsulinovykh antivielu titra seko pieaugums glycemia; hiperēmija, nieze un lipodystrophy (atrofija vai zemādas tauku hipertrofija) injekcijas vietā. Agrīna ārstēšana – pietūkumu un pārkāpjot refrakcija (ir īslaicīgas un turpina ārstēšanu).Pārdozēt. Simptomi: tvaicēts, sirds puksti, trīsas, izsalkums, nemiers, parestēzija mutē, bālums, galvassāpes, miegainums, bezmiegs, bailes, nomākts garastāvoklis, uzbudināmība, neparasta uzvedība, kustību trūkums, runas un vīzija, gipoglikemicheskaya koma, krampji. Ārstēšana: Ja pacients ir pie samaņas, iecelt dekstrozi iekšā; N / A, / M vai / glikagons jāievada vai / hipertonisku dekstroze. Ar attīstību hipoglikēmiskās koma / strūklas ievadītā 20-40 ml (līdz 100 ml) 40% dekstroze līdz, kamēr pacients ir no koma.

P /, 1-2 vienreiz dienā, par 30-45 minūtes pirms brokastīm (injekcijas vietā mainoties laika). Īpašos gadījumos ārsts var noteikt / m injekciju narkotiku. Ar ieviešanu insulīna vidējais ilgums ir aizliegta! Devas atlasīti individuāli un ir atkarīga no glikoze asinīs un urīnā saturu, slimības pazīmes. Parastās devas ir 8-24 ME 1 vienreiz dienā. Pieaugušie un bērni ar augstu jutību, insulino var būt pietiekams devu mazāk nekā 8 SV / dienā, pacientiem ar zemo jutīgumu – pārsniedzot 24 SV / dienā. Kad ikdienas devu, pārsniedzot 0.6 SV / kg, – kā 2 injekcijas dažādās vietās. Pacienti, saņemšanas dienā 100 Sv, un vairāk, Lai nomainītu insulīna, ieteicams to vedīšu. Tulkots no vienu narkotiku ar citiem. ir jābūt kontrolei asins glikozes.

Pirms insulīna no pudelīti, jums ir jāpārbauda pārredzamības risinājums. Ar rašanās svešķermeņi, būt neskaidrs vai nogulsnes stikla pudele šķīduma zāļu vielas zudumu nevar izmantot. Temperatūra insulīna jāatbilst istabu. Insulīna devas jāpielāgo infekcijas slimību gadījumos, Ja ir pārkāpums, vairogdziedzera dziedzeris, Addison slimības, gipopithuitarizme, CEPĻU un diabēts, personām, kas vecākas par 65 gadiem. Hipoglikēmija cēloņi var būt: pārdozēšanas insulīna, narkotiku Nomaiņa, izlaižot maltītes, vemšana, caureja, fiziskas slodzes; slimība, samazināt nepieciešamību pēc insulīna (daudz labprātāk nieru un aknu slimībām, kā arī virsnieru hypofunction, hipofīzes vai vairogdziedzera), mainot injekcijas vietā (piemēram, vēdera āda, plecs, gūža), kā arī mijiedarbību ar citiem. PM. Var samazināt glikoze asinīs tulkoto pacienta insulīna dzīvnieku koncentrēšanās uz cilvēka insulīna. Pacienta insulīna tiesībām vienmēr medicīniski jāpamato un notiek tikai ārsta uzraudzībā. Tendence attīstīt hipoglikēmiju var pavājināt spēju pacientu aktīvi piedalīties ceļu satiksmē, kā arī no aprīkojuma uzturēšana. Diabētiķi var saīsināšanu izjūt savas gaismas hipoglikēmiju, ņemot cukura vai pārtikas produktus ar augstu ogļhidrātu saturu (tas vienmēr ir ieteicams, lai būtu kopā ar jums vismaz 20 g cukura). Hipoglikēmijas nodošana jāinformē ārstējošais ārsts lemt par nepieciešamību korekcijai ārstēšanai. Grūtniecības laikā ir jāņem vērā samazināšana (I trimestra) vai palieliniet (II-III trimestra) vajadzība pēc insulīna. Dzemdību laikā un tūlīt pēc tam, kad viņu nepieciešamība pēc insulīna var krasi samazināties. Laktācijas vajadzētu būt ikdienas uzraudzības mēnešiem (līdz stabilizācijas vajadzībām insulīna).

Farmācijas savienojama ar risinājumiem utt. PM. Hipoglikemizējošus iedarbība palielina sulfonamīdiem (t.sk.. mutvārdu hipoglikemizējošus narkotikas, sulfonamīdiem), MAO inhibitori (t.sk.. furazolidonu, prokarbazīnu, selegilīnu), karboanhidrāzes inhibitori, AKE inhibitori, NPL (t.sk.. salicilaty), anabolisko steroīdu (t.sk.. Stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgēnu, bromokriptīns, tetracikliny, klofibrāta, ketokonazols, meʙendazol, teofilīns, ciklofosfamīdu, fenfluramin, narkotikas Li , piridoksīna, hinidīnu, hinoni, khlorokhinin, etanols. Gipoglikemicheskoe rīcība oslablyayut glikagona, somatropīna, GCS, perorālie kontraceptīvie, Estrogēni, tiazīdi un cilpas diurētiski līdzekļi, BMKK, vairogdziedzera hormoni, Heparīnu, sulfinpirazon, simpatomimētisks, danazols, tricikliskie antidepresanti, klonidin, kalcija antagonisti, diazoksid, morfīns, marihuāna, nikotīns, fenitoīns, epinefrīns, bloķētāji no H1 histamīna receptoriem. Beta-blokatori, rezerpīns, Oktreotīds, pentamidīns var gan pastiprināt, un vājināt hipoglikemizējošus darbību insulīna.