Iezīme punctates par audzēju siekalu dziedzeru

Audzēji siekalu dziedzeri ir 0,5-1 % Visi audzēji. Viņi rasties jebkurā vecumā, biežāk sievietēm, un parasti tiek lokalizēts, no vienas puses, ļoti reti - no divām. Par 90 % ir lokalizētas ar pieauss siekalu dziedzerī. Pieauss audzēji bieži labdabīgs. Ļaundabīgi audzēji novēro 8-46 % gadījumi. Visbiežākās (90-95 % gadījumi) Tie ir epitēlija audzēji siekalu dziedzeru. Jo labdabīgi audzēji bieži attīstās adenoma, vēža - vēzis.

Saskaņā ar histoloģisko klasifikāciju šāda veida audzēju siekalu dziedzeru:

Epitēlija audzēji

Adenomas

• Pleomorphic adenoma (enclavoma)
• Monomorphic adenoma: un) adenolimfoma; līdz) oxyphilic; uz) Cita veida

Mukoepidermoidnaya audzējs

Atsinoznokletochnaya audzējs

Vēzis

• Adenokistoznaâ vēzis (цilindroma, tsistadenoidnыy vēzis)
• Adenokarcinoma
• Épidermoidnaâ vēzis (ploskokletochnыy эpidermoidnыy vēzis)
• Nedifferencirovannaâ vēzis
• Pleomorfnoj vēzis adenomas (ļaundabīgs audzējs jauktas)

Non-epitēlija audzēji

Neklasificētus audzēji

Saistītie nosacījumi (pārrobežu un bez audzēja procesi)

Labdabīga lymphoepithelial bojājums

Sialoz

Onkotsitoz

Adenomas no siekalu dziedzeru

Pleomorphic adenoma

Pleomorphic adenoma (enclavoma) - Visbiežāk labdabīgs audzējs, kas var rasties lieli un mazi siekalu dziedzeru, bet galvenokārt pieauss. Veidošanā audzēja epitēlija un piedalīties mezenhimālajās audu formā chondroid un gļotainus struktūru.

Jo makroskopiskā studiju punktveida audzējs var noteikt vismazākās puscaurspīdīgu gabalus skrimšļu audu un gļotas.

Mikroskopiski, audzējs ir raksturīga ar kādu dažādu šūnu struktūrām, jo formulējumi var saturēt elementus epitēlija un mezenhimālo izcelsmes. Bieži vien dominē kolonnveida epitēlija šūnās maza izmēra ar ovāls, augsts (gandrīz viss būris) hyperchromatic kodoli. Šīs nucleoli ir klāt, hromatīna struktūra tiek skatīta slikti. Bazofilā citoplazma, To ieskauj kodolu šaura loka, un dažas šūnas vispār nav. Ir divkodolu šūnas.

Šīs zāles var atklāt kubikmetru šūnas, nedaudz saplacināts epitēlijs ar ekscentriski atrodas kodolu. Šo šūnu mēroga citoplazma, Viendabīgs, bieži gaismas, pelēcīgi sārti toņi, dažreiz tumši zils (bazofilā). Tāpat ir iespējams klātbūtne plakanšūnu šūnu.

Atrodas starp šūnu elementu šķiedru virzieniem un viendabīga masa oxyphilic pamata vielas, atsevišķi, klasteri, grupas, kā arī "Corolla" ap bumbu formas veidojumu pamatmateriālu. Citoplazmā vairumā šūnu atklāti putekļu līdzīgu grants. Bieži tur mnoepiteliotsity, kā arī skrimšļu un reizēm myxomatous šūnas ar bālu krāso kodols un bagātīgs, Process citoplazma iegarena.

Tā kā nav pamata vielas formulējumi verifikācijas audzēja rada zināmas grūtības. Pleomorphic adenoma jādiferencē no cita veida adenoma, tsistadenoidnym vēzis (dilindromoy) un audzēju mukoepidermoidnoy.

Monomorphic adenoma

Monomorphic adenoma raksturo klātbūtne citoloģisko īpatņu paša tipa, mazie epitēlija šūnas nav mezenhimālo sastāvdaļas.

Adenolymphoma siekalu dziedzeri

Adenolymphoma atšķirīgs dziedzeru cistiskā audzējs struktūra, klātbūtne epitēlija šūnu un stromas limfoīdo infiltrāciju. Tas notiek galvenokārt pieauss siekalu dziedzerī.

In citoloģisko preparātu epitēlija komponents ir kuba un cilindrisko epitēlija šūnas. Dominē kubikmetru epitēlija šūnās maza izmēra, bieži noapaļota forma. Kodoliem viņiem melkoglybchatoy hromatīna struktūra, bez nucleoli. Ar veidā šauras loka citoplazma, ap kodolu bazofilā. Var izpildīt kubikmetru epitēlija šūnas ar plašu citoplazmu, satur ieslēgumi.

Šūnas ir izvietotas uz fona oxyphilic starpšūnu viela ir izolēts, formā kopu, grupas, zhelezistopodobnyh un Papillārs struktūras.

Starp limfoīdo šūnu novērota galvenokārt nobriedušu limfocītu, bet ir arī jaunāki.

Mukoepidermoidnaya pietūkums siekalu dziedzeru

Visbiežāk ar pieauss siekalu dziedzera. Tā var parādīties jebkurā vecumā. Par punktveida audzēja šūnas tiek konstatētas četru veidu: gļotains (Mucocytes), Vakuolizētu, saplacināts (epidermoīdu) un nediferencēti.

Mucocytes var noapaļot, cilindriska un kauss formas. Apmērs ir atkarīgs no pilnības to citoplazmā noslēpums un ir robežās no 10 līdz 20 m vai vairāk. Kodoli hyperchromic, viegls, novieto centrā vai ekscentriski šūnas atkarībā, šūnu funkciju vai ne. Snaudošo mucocytes virspusēja citoplazmu, bazofilā, funkcionē - Wide, skaidri definēti, Tā satur ieslēgumi gļotu, krāsas gaiši zils, dažreiz rozā toņos.

Vakuolizētu šūnas raksturo klātbūtnē citoplazmas vacuoles dažāda izmēra. Citoplazmā ir gandrīz bezkrāsains vai viegli rozā. Par to morfoloģiskajām pazīmēm kodoli ir vienādi, in mucocytes. Šūnas ir izvietotas uz fona gļotas un detrītu atsevišķi, grupas formā, sincitiālā veidošanās.

Saplacināts, vai epidermoīdu, šūnas saņemtu savu vārdu, jo to līdzība ar plakanšūnu šūnu vai šūnu, vыstilajuщimi Patiesi. Būri, līdzīgi plakanu epitēlija šūnu, Parasti liela, polimorfs, viegli, dažreiz piknotiskajiem kodols, centralizēti atrodas. Citoplazma ir bagātīgs, skaidri definēti, gaiši zils, Viendabīgs. Saplacināts šūnas, Līdzīgi šūnas, vыstilajuщimi Patiesi, daudzstūra vai noapaļota forma, viegli, centralizēti atrodas kodols un smalka vai šķiedrveida hromatīna struktūra. Citoplazma ir bagātīgs, sīkgraudains, bazofilā.

Pašpatēriņa šūnas - mazas, centralizēti atrodas ar mazu serdi un šķiedrveida hromatīna struktūra. Var saturēt nucleoli. Bazofilā citoplazma, dažreiz satur lielu acidophilic iekļaušanu.

Citoloģija mukoepidermoidnoy audzēja diagnoze jo neviendabīgumu šūnu sastāvā, daudzums un krāsu no pamata viela, klātbūtne dažādas pakāpes mobilo atipijas pauda ievērojamas grūtības. Saskaņā ar lielāko daļu pētniekiem, mukoepidermoidnaya audzējs ir ļaundabīgs.

Atsinoznokletochnaya pietūkums siekalu dziedzeru

Substrāts pārstāv audzēja šūnas, līdzīgi serotsitami gala sadaļas siekalu dziedzeru. Tas attīsta galvenokārt sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Tā aug lēnām, Tā ir lokāli degradēta izaugsmi. Saskaņā ar literatūras, audzējs jāuzskata par ļaundabīgi.

Mikroskopiskās paraugi ir atrodami lauka un cieto šūnu virzieniem vidēja izmēra un lielāka ar nelielu hyperchromatic, ekscentriski atrodas kodols un bagātīgs Vakuolizētu bazofilā citoplazma, satur graudu rozā. Chance kubikmetru šūnas ir atklātas un kolonnveida epitēlijs, uzliku cauruļvadi no siekalu dziedzera, un dažreiz šūnas ar bagātīgu skaidru citoplazmu, satur graudu rozā. Dažos gadījumos, audzēja šūnas konstatētas starp oxyphilic savienojumu kā celulozes, un noapaļotas formas viendabīgi veidojumi.

Цilindroma (tsistadenoidnыy vēzis) siekalu dziedzeri

Reti. Visbiežāk lokalizēti mazo siekalu dziedzeru, īpaši palatāls, bieži tas atkārtojas un metastasizes. Bērniem tas ir reti. Īpatnība šī audzēja ir, tās šūnas ražot viendabīgs caurspīdīgu vielu, atgādina caurspīdīgs skrimšļus. Vielas uzkrāšanās lūmenā dziedzeru audzēja insultu piešķir tam ir cilindriska forma, kas ir radījis nosaukumu audzēja.

Citoloģiskā preparāti ir raksturīgs salīdzinoši monomorphic šūnu sastāvu. Round-formas šūnas atrastas maza izmēra ar hyperchromatic kodolu, aizņem gandrīz visu būrī un ar 1-2 nucleolus. To šūnu citoplazma ir šaurs, bazofilā. Turklāt, ir dažas lielākas apaļas šūnas, Oval un citas formas, ar hipohromā kodoli, Ir delikāts hromatīna struktūru un satur lielu skaitu nucleoli. Šo šūnu citoplazma ir diezgan šaurs, gaiši zilos toņos.

Bieži vien, šūnas tiek konstatētas produktā, nepiemīt citoplazmu. Abi šūnu veidi ir sakārtoti atsevišķi, truppamy, rindās, zhelezopodobnymi kompleksi uz fona pamata vielas. Tas ir arī raksturīgs sagatavošanai bumbiņām dažādu izmēru vai, retāk, cits (izstiepts, ovāls, vārpstveidīgs) veido viendabīgu, oxyphilic krāsainu masu pamata vielas. Starp mono- polimorfā forma ir cilindriska šūnas var notikt ar smagām pazīmēm šūnu atipijas, kas ir tipiska ļaundabīga klīniskās slimības gaitu.

Siekalu dziedzeri var attīstīties adenokarcinomu, epidermoīdu un nediferencēti karcinoma.

Adenokarcinoma slyunnykh jyelyez

Histogenetic audzējs parasti ir saistītas ar cauruļvadiem no siekalu dziedzeru, Tā sastāv no ļaundabīgo šūnu, veidojot dziedzeru un papillārs struktūru un ir līdzīgs vēzi piena kanālos no piena dziedzeri.

Plakanšūnu (epidermoīdu) vēzis siekalu dziedzeru

Par histoloģiskā struktūru un morfoloģijas šūnām nav atšķirīgs no plakanšūnu karcinomas citās vietās.

Pašpatēriņa karcinoma siekalu dziedzeru

Nediferencēti vēža šūnas mikroskopiski raksturojas ar iegarenas un apaļas formas ar citoplazmā formā mazu loka. Kodoli kārta, ovāls, pupas formas, hyperchromatic, aizņem gandrīz visu būris. Par hromatīna struktūra kodolā nosaka slikti, lai gan daži šūnas var saskatīt savu neto struktūra. Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju audzēju, ir vēzis, šūnu izstiept un lodveida šūnu karcinoma.

Pleomorphic adenoma Vēzis

Vēzis pleomorphic adenoma - ļaundabīgs audzējs jaukta. To raksturo klātbūtne elementu ļaundabīgu augšanu un struktūru, pleomorphic adenoma īpašība.