Limfadenīts

Iekaisums, limfmezglu palielināšanās galvenokārt ir saistīts ar to barjeras funkcija. Tas var būt infekciozi un noninfectious daba.

Akūta nonspecific limfadenīts

Akūta nonspecific limfadenīts morfoloģiskās izmaiņas limfmezglu ir kā trīs attīstības stadijās. Pirmkārt, mezglā attīsta reaktīvā hiperplastisko procesu. Arvien vairāk limfoīdo elementu galvenokārt saistīts ar lieliem limfocītiem, prolymphocytes un limfoblastiem. Vairāki palielinās makrofāgu saturs, plazmas un reticular šūnas.

Ar attīstību iekaisums parādās neutrophilic granulocītu, pakāpeniski to skaits narastast vienlaikus samazinot skaitu limfocītu. Par neitrofilu ir atzīmēti toksogennaya detalizācijas un vacuolization. Tālāk, trešajā posmā akūtas nonspecific limfadenīts, abscess notiek vai nu ar iznīcināšanu neitrofīlo granulocītu, vai atpakaļgaitas attīstības procesu.

Makrofāgi parādās agri iekaisums limfmezglu, un to skaits pakāpeniski palielinās. Būtisks skaita pieaugums makrofāgu ir vēstīt par labvēlīgu slimības gaitu un mainīt attīstības procesu. Samazinot makrofāgu skaitu un pat pilnīgu izzušanu saviem iepriekšējiem strutojošu procesiem limfmezglu. Dažreiz akūta limfadenīts var atrast punktveida milzu daudzkodolu šūnas svešķermeņu.

Hroniska nonspecific limfadenīts

Hroniskas nonspecific limfadenīts uztriepē dominē nobriedušu limfocītu, palielinot skaitu plazmas šūnu, audu bazofilo, makrofāgi, tur ir milzu daudzkodolu šūnas un fibroblasti svešķermeņi.

Neitrofilo granulocītu bit, bet kā process, palielinot skaitu.

Īpašs limfadenīts

Šī limfmezglu grupa ir limfadenīts tuberkuloze, sifiliss, aktinomikoze, tularemia, mēris, uc.

TB limfadenīts

Ir pieci veidi tuberkulozes limfmezglu:

• difūza limfoīdo hiperplāzija;
• miliary tuberkuloze;
• liela TB hiperplāzija;
• stilīgs (stilīgs) tuberkuloze;
• indurativnyy tuberkuloze.

Difūza limfoīdo hiperplāziju. Sākumā tuberkulozes par limfmezglu reakciju notiek paražu reaktīvā hiperplastisks veida. Šajā periodā, par punktveida limfmezglu papildus lielā skaita pieaugumu limfocītu raksturo skaita pieaugums prolymphocytes, limfoblastiem, reticular, plazmas šūnas, makrofāgi. Šāds punktveida šūna sastāvs nav īpaši jebkuriem limfmezglos. Bacterioscopic punktveida pētījumi par Mycobacterium tuberculosis šo slimības formu parasti rada negatīvus rezultātus.

Kad miliary tuberkuloze limfmezglu buhorky (granulomas) Tās atrodas galvenokārt garozā no limfmezglu. Punktveida var identificēt epithelioid un milzu daudzkodolu šūnas Pirogova-Langhans. Jo sabrūkot tubercles var atrast detrītu. Tomēr, lai saņemtu punktveida ar elementiem īpašas tuberkulozes granulomas reti iespējamiem. Visbiežāk tas tuberkulozes forma ar punktveida atklāja limfoīdas elementus, izolētas plazmas šūnas, retikulyarnыe šūnas un makrofāgi.

Kad liela tuberkulozes hiperplāzija punktveida atrasts jomā epithelioid šūnu, kuru vidū dažkārt tiek atrastas Langhans šūnas Pirogova-.

Ja šī forma tuberkulozes limfadenīts notiek rūgušpiens (stilīgs) deģenerācija epithelioid elementiem, in punktveida kopā ar konservētu epite- konstatēts lioidnymi šūnas detrītu. Šādos gadījumos ir grūti izlemt, kurš no pēdējām divām formām notiek TB limfadenīts.

Katrs no tuberkulozes limfmezglu forma var izraisīt pilnīgu atdzimšanu clotty, t. tas ir. attīstība tvorozhystoho (sierveidīgs) Tuberkuloze. Šādā punktveida limfmezglu atklāja detrītu, pret kurām var būt vienvietīgas saglabājušies limfocīti, reticular šūnas.

Reizēm var saņemt mainīti milzis daudzkodolu šūnas Pirogova-Langhans. Gleznojot biezpiens Ziehl-Nelsenu atklāju daudz Mycobacterium tuberculosis.

Kad jūs pievienoties sekundārās infekcijas biezpiena karstajiem mīkstinot ar neutrophilic granulocītu un mikroorganismu. Dažreiz fistulas veidojas un strutas un biezpiens. Tā kā nav zāļu, pagatavoti no atdalītās masas sinusa, šūnas tuberkulozes granulomas spriest būtību patoloģisko procesu nevar būt. Par tuberkulozes limfadenīts norāda hronisku procesu, un preparāti - limfocītu pārsvars neutrophilic granulocītu. Strutains limfadenīts citu etioloģiju parasti rodas akūti.

Visos tuberkulozes formām limfadenīts iespējamo atgūšanu ar attīstību rēta saistaudu - indurativnyy tuberkuloze limfmezglu. Punktveida atklāja nelielu skaitu limfocītu, kuru vidū ir atrodami tipisku fibroblastus.

Actinomycotic limfadenīts

Limfmezgli neregulāri, parasti, Ieņēmumi hroniski. Par pētījuma materiāls ir strutas, bēg no fistulas, un ja nav fistulas - punktveida mīkstināts daļu limfmezglu. No strutaini vai saniopurulent masu ņemt pelēcīgi dzeltenīgi graudi un izskatīt tos zem mikroskopa, dzimtā un Gram-krāso preparātu.

Tāpat kā ar jebkuru citu lokalizācijas procesā, kad limfmezgls aktinomikoze ar punktveida uz fona strutojošu masu atrasts Druze actinomycetes un putu šūnas. In Gram-krāso preparātus atklāja gramu dichotomously dalot virzieniem micēlijs actinomycetes.

Syphilitic limfadenīts

Syphilitic limfadenīts visvairāk parasti novēro pamatskolas un vidusskolas laiku, sifilisu, bet var rasties terciārajā periodā. Parasti palielināts cirkšņa limfmezgli. Tās ir mazas, cieši, nesāpīgs, nevis pielodēti uz notikušo audiem. Punkcijas vietām veica diagnostikas nolūkiem, bet galvenais ir noteikt gaiši Trenaunay. Tie ir identificēti punktveida in 80 % gadījumu sākumposmā slimības, kad Wasserman dod vēl negatīvus rezultātus.

Mikroskopiskā izmeklēšana atklāja pazīmes punktveida reaktīvā hiperplastisks procesā, kam sifiliss ilgstošs, bet ne ritošo strutojošu un nekrozi, izņemot attiecībā uz izglītības jomā limfmezglu gummas.

Tularemia limfadenīts

Raksturīga cytologic aina punctates limfmezgli ar buboņu veidā tularemia nav. Arī limfocītu un neitrofilu atklāja epithelioid un milzu multi-reticular šūnas Pirogova-Langhans. Vairāki limfadenīts iezīme kad tularemia ir agri abscess, pie kam formulējumi ir gandrīz tikai neutrophilic granulocītu dažādos posmos sairšanas. Diagnoze tiek ievietots, ņemot vērā klīnisko ainu un īpašiem reakciju.

Norisinās limfadenīts

Par limfmezglu punkcija tiek veikta, lai noteiktu mēris nūjas.

Limfadenīts slimība kaķis ieskrāpēt

Limfadenīts slimība kaķis scratch - samērā reta slimība, raksturīgs iekaisums reģionālo limfmezglu kā rezultātā kaķis jauna vai koduma. Izraisītājvielas slimības ir vīruss, no konkrētas grupas psitakoze. Inkubācijas periods ilgst līdz brīdim, kad kodiena 20 dienas, pēc tam ķermeņa temperatūra pieaug (līdz 39 ° C vai augstāka). Uz vietas BITE uz dažām stundām ir apsārtums, un pēc 1-2 nedēļām tur Papule, dažreiz ar strutošana, ka var palikt uz mēnesi.

Dažos gadījumos, būtiskas izmaiņas jauna vai kodiena nenotiek. Tā skrāpējumi bieži sastopami uz rokām, limfadenīts parasti attīstās elkoņu un paduses reģionālo limfmezglu, kas palielina, kļūt sāpīga, un āda pār tiem giperemiruetsya. Kad strutošana limfmezgli parādās peldošs. Asinīs atklāja leikocitozi, palielināts eritrocītu grimšanas ātrums, dažreiz skaita pieaugumu eozinofīlā granulocītu.

Pēc sākotnējā posmā limfadenīts in punktveida limfmezgls atklājās daudz lielu reticular šūnas, dažkārt konstatēti limfmezglu ilgu laiku, pat pēc samazinājuma procesā. No limfmezglu struktūra šajā posmā slimības atgādina izmaiņas, novērota limfmezgli infekciozas mononukleozes. Par limfmezglu punktveida atklāti svārstīgo strutas.

Limfadenīts in sistēmiskā sarkanā vilkēde

In punctates limfmezglu atklāja lielu skaitu reticular šūnu ar vairāk vai mazāk plaša malu citoplazmu, daudzi makrofāgi un plazmas šūnas. Ja punktveida no limfmezglu sajauc ar pacientu serumā, un pēc tam atbilstoši jāārstē, tas ir iespējams atklāt Le-šūnas.