KETÏLEPT

Active materiāls: Kvetiapīna
Kad ATH: N05AH04
CCF: Antipsihotisko zāļu (anksiolītiķi)
SSK-10 kodi (liecība): F20, F21, F22, F23, F25, F29, F30, F31
Kad CSF: 02.01.02.04
Ražotājs: OLA Pharmaceuticals Plc (Ungārija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Tabletes, Apvalkotās balts vai gandrīz balts, apaļš, lēcveidīgs, iegravēts burti “IS” un skaits “202” vienā pusē, ar nelielu vai nav smakas.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts, nātrija karboksikrahmal (Type), povidons, magnija stearāts, Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds.

No korpusa sastāvs: gipromelloza, Titāna dioksīds, laktozes monohidrāts, makrogols 4000, triacetine (triatsetilglitserol).

10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (6) – iepakojumi kartona.
30 Dators. – flakoni tumša stikla (1) – iepakojumi kartona.
60 Dators. – flakoni tumša stikla (1) – iepakojumi kartona.

Tabletes, Apvalkotās tumši rozā, apaļš, lēcveidīgs, iegravēts burti “IS” un skaits “204” vienā pusē, ar nelielu vai nav smakas.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts, nātrija karboksikrahmal (Type), povidons, magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds (bezūdens).

No korpusa sastāvs: gipromelloza, Titāna dioksīds, laktozes monohidrāts, makrogols 4000, triacetine (triatsetilglitserol), krāsviela dzelzs oksīds dzeltenais, sarkanais dzelzs oksīds krāsu.

10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (6) – iepakojumi kartona.
30 Dators. – flakoni tumša stikla (1) – iepakojumi kartona.
60 Dators. – flakoni tumša stikla (1) – iepakojumi kartona.

Tabletes, Apvalkotās balts vai gandrīz balts, apaļš, lēcveidīgs, iegravēts burti “IS” un skaits “205” vienā pusē, ar nelielu vai nav smakas.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts, nātrija karboksikrahmal (Type), povidons, magnija stearāts, Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds.

No korpusa sastāvs: gipromelloza, Titāna dioksīds, laktozes monohidrāts, makrogols 4000, triacetine (triatsetilglitserol).

10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (6) – iepakojumi kartona.
30 Dators. – flakoni tumša stikla (1) – iepakojumi kartona.
60 Dators. – flakoni tumša stikla (1) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Antipsihotisko zāļu (anksiolītiķi). Tā piemīt augsta afinitāte pret serotonīna 5-HT₂-Receptors, nekā dopamīna D₁– un D₂-smadzeņu receptoriem. Tā arī ir lielāka afinitāte pret histamīnu un alfa₁-adrenoreceptori un mazākas attiecībā uz alfa₂-adrenoreceptoru. Nebija jūtama radniecība kvetiapīnu M-holīna- un benzodiazepīna receptoriem.

Standarta testi kvetiapīna rāda antipsihotisko aktivitāti.

Pētījuma rezultāti ekstrapiramidālo simptomu (EPS) dzīvniekiem parādīja, ka kvetiapīna izraisa vāju katalepsiju tādā devā, efektīvi bloķē dopamīna D₂-receptoriem.

Kvetiapīna ir selektīvs samazinājums darbībā A10 mezolimbiskās dopamīnerģisko neironu salīdzinot A9 nigrostriatal neironiem, saistīti ar kustību funkcijām.

Klīniskajos pētījumos (deva 75-750 mg / dienā) nebija atšķirības starp kvetiapīnu un placebo sastopamības gadījumu PMP un vienlaicīgu lietošanu antiholīnerģisko narkotiku.

Kvetiapīna neizraisa ilgtermiņa koncentrācijas palielināšanos prolaktīna asins plazmā. Daudzi pētījumi fiksēto devu nebija līmeņa prolaktīna atšķirība izmantojot kvetiapīna vai placebo.

Klīniskajos pētījumos, kvetiapīna pierādīta efektivitāte, ārstējot un pozitīvs, un negatīvi simptomi šizofrēnijas.

Ietekme kvetiapīnu ar 5-HT₂– un D₂-Tas turpinās līdz pumpuriem 12 h pēc devas ievadīšanas.

Farmakokinētika

Absorbcija

Lietojot iekšā kvetiapīnu labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas uzņemšana būtiski neietekmē biopieejamību kvetiapīnu.

Sadale

Plazmas proteīniem – par 83%.

Metabolisms

Kvetiapīna aktīvi metaboliziruetsya in cep. Nodibināts, ka CYP3A4 ir galvenais enzīms CYP-mediēto metabolismu kvetiapīnu.

Galvenie metabolīti, atrodas plazmā, nav piemīt izteikta farmakoloģiskā aktivitāte. Kvetiapīna un dažas tās metabolītu ir slikta inhibējoša iedarbība pret izoenzīmu CYP1A2, CYP2С9, CYP2C19, CYP2D6 un CYP3A4, bet tikai koncentrācijā, uz 10-50 reizes koncentrācija, novērota ar parasto efektīvo devu 300-450 mg / dienā.

Atskaitīšana

T_1/2 ir par 7 nē. Par 73% kvetiapīna izdalās ar urīnu un 21% ar fekālijām. Mazāk 5% Kvetiapīna nemetabolizējas un izdalās neizmainītā veidā caur nierēm vai izkārnījumiem.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Vidējais plazmas klīrenss kvetiapīnu ir mazāks par 25% pacientiem ar smagu nieru mazspēju (CC<30 ml / min / 1,73 m²) un pacientiem ar aknu slimību (stabils alkoholiķis ciroze), bet atsevišķie noskaidrošanas skaitļi ir robežās, attiecas uz veseliem cilvēkiem.

Pētījumā farmakokinētikas kvetiapīnu mainīgās devās iecelšanu kvetiapīnu saņem ketokonazolu vai vienlaikus ar ketokonazolu, izraisīja pieaugumu, vidējais, C_maks un AUC kvetiapīnu 235% un 522%, attiecīgi, un arī noveda pie samazināšanos klīrensu kvetiapīnu, vidējais, uz 84%. T_1/2 kvetiapīna uvelichivalsya, bet vidējais laiks, lai sasniegtu C_maks Tas nemainīja.

Pamatojoties uz in vitro, nav sagaidāms, ka vienlaicīga kvetiapīnu ar citām zālēm, izraisīs klīniski nozīmīgu nomācot CYP-pastarpinātu metabolismu citu narkotiku.

Vidējais klīrenss kvetiapīnu gados vecākiem pacientiem 30-50% mazāk, nekā pacientiem vecumā no 18 līdz 65 gadiem.

Farmakokinētika kvetiapīna lineynaya, farmakokinētisko raksturlielumu atšķirības vīriešiem un sievietēm nav novērojama.

Liecība

- Akūta un hroniska psihoze, tostarp šizofrēnija;

- Par mānijas epizožu ārstēšanai bipolāru traucējumu.

Dozēšanas režīms

Ketïlept^® Jāņem vērā 2 reizes / dienā, neatkarīgi no ēdienreizes.

Uz Pieaugušo Kopējā dienas deva pirmajā 4 dienas terapijas ir 50 mg (1-Diena), 100 mg (2-Diena), 200 mg (3-Diena) un 300 mg (4-Diena). Sākot no 4. dienas, Parastā efektīvā dienas deva ir 300 mg.

Atkarībā no klīniskās atbildes reakcijas un panesamības katra pacienta, devu var iestatīt robežās no 150 mg 750 mg / dienā. Drošums dienas devas virs 800 mg Klīniskajos pētījumos nav pētīta.

Pie akūtas Mānijas epizodes bipolāru traucējumu Kopējā dienas deva pirmajā 4 dienas terapijas ir 100 mg (1-Diena), 200 mg (2-Diena), 300 mg (3-Diena) un 400 mg (4-Diena). Turpmāka devas titrēšana, 800 mg / dienā līdz 6. dienā ar iespējamu pieaugumu ne vairāk par 200 mg / dienā. Atkarībā no klīniskās atbildes reakcijas un panesamības katra pacienta, devu var iestatīt robežās no 200 mg 800 mg / dienā.

Parasti, efektīva deva ir diapazonā no 400 līdz 800 mg / dienā.

Lai saglabātu remisija ieteicams lietot mazāko devu. Pacientiem ir jābūt regulāri izmeklēt, lai noteiktu vajadzību pēc uzturošo terapiju.

Ar atsākšanu terapijas mazāk nekā 1 nedēļu pēc atcelšanas Ketilepta^®, zāles var turpināja pie devas, izmanto uzturošo terapiju. Kad atsākt terapiju pacientiem, kuri nesaņēma Ketilept^® labāk 1 Nedēļas, jāatbilst noteikumiem sākotnējās atlases devas un izveidot efektīvu devu pacienta klīniskās atbildes reakcijas.

Ieteicamā sākuma deva Gados vecāki pacienti ir 25 mg / dienā, tad deva jāpalielina līdz 25-50 mg / dienā, lai sasniegtu efektīvu devu, kas parasti ir zem, nekā gados jaunākiem pacientiem. Rūpīga izvēle un mazāka deva ir ieteicams arī novājinātiem pacientiem vai noslieci uz hipotensīvās reakciju.

Pacienti ar niere un aknu mazspēja ieteicams sākt ārstēšanu 25 mg / dienā, tad palielināt dienas devu 25-50 mg, lai panāktu efektīvu devu, atkarībā no pacienta klīniskās atbildes reakcijas un panesamības indivīda.

Blakusefekts

Visbiežāk blakusparādības ir miegainība, kvetiapīna, reibonis, sausa mute, umerennaya astēnija, aizcietējums, tahikardija, ortostaticheskaya gipotenziya un dispepsija. Saskaņā ar klīnisko pētījumu kopējo pacientu skaitu, pārtrauciet narkotiku lietošanu blakusparādību dēļ, aptuveni tāds pats grupa, placebo un kvetiapīna. Tāpat kā gadījumā, ja izmanto citiem antipsihotiskiem līdzekļiem, ņemot kvetiapīna atzīmēti ģībonis, Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms, leikopēnija, neitropēnija un perifēra tūska.

Blakusparādības, novērota ar kvetiapīnu un klasificējusi organisma sistēmām, ir uzskaitīti šādā secībā: Bieži >1/10); bieži (<1/10 un > 1/100); dažreiz (<1/100 un >1/1000); reti (<1/1000); reti (<1/10.000).

No asinsrades sistēmas: bieži – leikopēnija; dažreiz – eozinofilija; reti – neitropēnija.

Metabolisms: bieži – svara pieaugums (galvenokārt pirmajā ārstēšanas nedēļas), palielināšanās seruma transamināžu (GOLD, TĒLOT); dažreiz – paaugstināt GGT, Kopējais holesterīns, pēc ēšanas triglicerīdu (asimptomātiski palielinājums parasti notika vienlaikus turpinot to kvetiapīnu ieviešanu); reti – giperglikemiâ, diabēts.

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: Bieži – reibonis, miegainums (īpaši pirmajos divos ārstēšanas nedēļu laikā, parasti iet ar turpmāku izmantošanu narkotikas); bieži – galvassāpes, signalizācija, psihomotorās uzbudinājums, trīsas, noģībt; dažreiz – lēkmes.

Sirds-asinsvadu sistēma: bieži – tahikardija, ortostatiska hipotensija.

Elpošanas sistēmas: bieži – rinīts, faringīts.

No gremošanas sistēmas: bieži – sausa mute, aizcietējums, caureja, dispepsija, sāpes vēderā.

Reproduktīvās sistēmas: reti – netiklība.

Alerģiskas reakcijas: dažreiz – paaugstināta jutība.

Cits: bieži – legkaya astēnija, perifēra tūska; muguras sāpes, sāpes krūtīs, subfebrilitet, mialģija, xerosis, samazināts redzes asums; reti – Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms.

Kontrindikācijas

- Grūtniecība;

- Zīdīšana (barošana ar krūti);

- Bērnu vecums (efektivitāte un drošība nav noteikta);

- Paaugstināta jutība pret narkotikām.

NO piesardzība izmantot narkotiku pacientiem ar aknu mazspēju, par krampjiem anamnēzē, sirds un asinsvadu un cerebrovaskulāras slimības, vai citi apstākļi, noslieci uz hipotensiju; gados vecākiem pacientiem.

Grūtniecība un zīdīšana

C kategorija. Nav pierādīta drošība un efektivitāte kvetiapīnu grūtniecības laikā.

Pieteikums Ketilepta^® Tikai grūtniecība var, kad paredzētas priekšrocības mātei atsver iespējamo risku auglim.

Nezināms, vai tas tiek piešķirts kvetiapīna krūts pienu. Ja nepieciešams, izmantojiet Ketilepta^® laktācija (barošana ar krūti) vajadzētu izlemt jautājumu par izbeigšanu zīdīšanas.

Brīdinājumi

Sirds un asinsvadu slimības

Ketïlept^® jālieto piesardzīgi pacientiem ar diagnosticētu kardiovaskulāru slimību, cerebrovaskulāras slimības vai citi nosacījumi, noslieci uz hipotensiju.

Ketïlept^® Tas var izraisīt ortostatisku hipotensiju, it īpaši sākuma periodā devas specifikācijas; Tas bieži notiek veciem cilvēkiem, nekā gados jaunākiem pacientiem.

Nebija starp kvetiapīnu nav attiecības un ar QT intervāla pieaugums_c. Bet, iecelšana kvetiapīnu kopā ar narkotikām, pagarināt QT intervālu_no, Jāuzmanās, īpaši vecāka gadagājuma pacientiem.

Atsavināšana

Nebija atšķirības saslimstība ar krampjiem pacientiem, ņemot Ketilept^® vai placebo. Bet, kā arī, ārstējot citu antipsihotiskie līdzekļi, Tā ieteica piesardzību pacientiem ar klātbūtni anamnēzē ir krampji.

Pozdnyaya diskinēzija

Ketïlept^®, Tāpat kā citu antipsihotisko līdzekļu lietošanas, ilgstoša lietošana var izraisīt izraisa tardīvo diskinēziju. Ja pazīmes un simptomi tardīvās diskinēzijas vajadzētu apsvērt devas samazināšanu vai zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms

Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms var būt saistīts ar notiekošo antipsihotisko ārstēšanai. Klīniskās izpausmes sindroms ietver hipertermiju, mentālā statusa, muskuļu stīvums, svārstīgums veģetatīvo nervu sistēmu, pieaugums KFK urovnja. Šādos gadījumos Ketilept^® Tas būtu jāatceļ un atbilstoši jāārstē.

Reakcijas pēkšņs atcelšanas

Simptomi akūtas atcelt (t.sk.. nelabums, vemšana, bezmiegs) aprakstīts ļoti retos gadījumos pēc pēkšņas pārtraukšanas antipsihotiskie līdzekļi lielās devās. Iespējamais atkārtošanās psihozes simptomu un izskats traucējumiem, saistīta ar piespiedu kustības (akatīzija, distonija, diskinēzija). Tāpēc, ja nepieciešams, lietošanas pārtraukšanas ieteicams pakāpeniski samazināt devu.

Laktozes nepanesība

Sastādot diētu pacientiem ar laktozes nepanesību jāapsver, tabletes, Apvalkotās 100 mg, 200 mg 300 mg satur laktozi, attiecīgi 17.05 mg, 34.1 mg 50.94 mg. Šīs zāles nevajadzētu lietot pacientiem ar retu iedzimtu traucējumiem tolerance pret galaktozes, Sami iedzimts laktāzes deficītu vai malabsorbcijas sindroms glikozes-galaktozes. Ņemot vērā,, Chto kvetiapīna, galvenokārt, Tas ietekmē centrālo nervu sistēmu, zāles ir jālieto piesardzīgi kombinācijā ar citām narkotikām, kam nomācošu iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, vai spirts.

Kontrolētos klīniskajos pētījumos, nav gadījumi kvetiapīnu ilgstoša smaga neitropēnija vai agranulocitoze. Novērošanas periods pēc reģistrācijas narkotiku leikopēniju un / vai neitropēnija bija pēc pārtraukšanas kvetiapīnu. Iespējamie riska faktori leikopēniju un / vai neitropēnija ietver iepriekš pastāvošo skaita samazināšanos balto asinsķermenīšu un klātbūtni narkotiku leikopēniju un / vai neitropēnija vēsturē.

Tāpat kā ar citiem antipsihotiskiem līdzekļiem, ar alfa₁-adrenoblokiruyuschey aktivitāte, Ketïlept^® var izraisīt ortostatisku hipotensiju ar reiboni, tahikardija un (dažiem pacientiem) ģībonis, jo īpaši sākotnējā periodā titrēšanu.

Ļoti retos gadījumos laikā kvetiapīna atzīmēti hiperglikēmija, un jau pastāvoša cukura diabēta pasliktināšanās.

Savienojums uzņemšana kvetiamina ar mazās devās izraisa pazemināts vairogdziedzera hormonu (T₄ un bezmaksas T₄). Maksimālais samazinājums notika pirmajās divās vai četrās nedēļās kvetiapīnu laikā, bet ārstēšanas ilgums turpmāka samazināšanās nenotika. Mazāk nozīmīgs samazinājums T_no un reversās T_no Tas bija tikai novērots pie augstākām devām kvetiapīna. Līmeņi TSH un TBG (tiroksīna-globulīns svяzыvaющego) nemainījās. Gandrīz visos gadījumos, pārtraukšana kvetiapīnu izraisīja T līmenim piedziņu₄ un bez T₄ neatkarīgi no ārstēšanas ilgumu. Simptomātiska hipotireoze nav konstatēta.

Lietošana Pediatrics

Efektivitāte un drošība kvetiapīnu bērniem un pusaudžiem nav pierādīta.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Sakarā ar iedarbību uz centrālo nervu sistēmu Ketilept^® Var izraisīt miegainību. Tāpēc ir agrīnā stadijā ārstēšanas, uz individuāli noteiktu laika periodu, pacientam nevajadzētu ļaut vadīt mehāniskos transportlīdzekļus vai bīstamas iekārtas. Nākotnē pakāpe ierobežojuma tiek noteikta individuāli.

Pārdozēt

Dati par pārdozēšanu kvetiapīnu ierobežots.

Simptomi: miegainums, chrezmernaya sedācija, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās. Ļoti reti ziņots par smagām pārdozēšanas kvetiapīnu, izraisot nāvi vai komu.

Ārstēšana: specifisks antidots kvetiapīna nē. Simptomātiska terapija un aktivitātes, mērķis ir saglabāt elpošanas funkcijas, Sirds un asinsvadu, nodrošināt adekvātu oksigenāciju un ventilāciju.

Medicīniskā uzraudzība jāturpina līdz pilnīgai atlabšanai pacienta.

Zāļu mijiedarbība

Īpaša aprūpe ir nepieciešama, piešķirot Ketilepta^® kombinācijā ar citām narkotikām, iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu.

Par in vitro pētījumu rezultāti liecina,, Chto kvetiapīna un 9 tā metabolītu in vivo ir vāji inhibitori vielmaiņas procesus, mediators ar citohroma P450 izoenzīmu sistēmā (1A2, 2C9, 2C19, 2D6 un 3A4). CYP3A4 ir galvenais enzīms, Veicot P450 metabolisms kvetiapīnu.

Citu narkotikas Ketilept ietekme^®

Fenitoīns: vienlaicīga lietošana Ketilepta^® fenitoīnu palielina klīrensu kvetiapīnu plazmā, tk. Fenitoīns inducē citohroma P450 izoenzīmu 3A4. Sochetanie kvetiapīna (līdz 250 mg 3 reizes / dienā) un fenitoīnu (līdz 100 mg 2 reizes / dienā) uz 5 reizes vidējais klīrenss kvetiapīnu palielinājusies pēc norīšanas.

Lai labotu simptomus šizofrēnijas pacientu, poluchayushtih odnovremenno kvetiapīna un fenitoīnu, var būt nepieciešama lielāka deva Ketilepta^® vai citi aknu enzīmu induktori (t.sk.. karʙamazepina, ʙarʙituratov, rifampicīnu, GCS). Šajos gadījumos, jāievēro piesardzība anulējot fenitoīnu un / vai slēdzi valproāta, kas trūkst fermentu izraisošu īpašības.

Karbamazepīns: vienlaicīga lietošana Ketilepta^® karbamazepīns ievērojami palielina klīrensu kvetiapīnu, izraisot samazinātu sistēmisko kvetiapīna iedarbība. Sakarā ar šo mijiedarbība var būt nepieciešamas lielākas devas Ketilepta^®.

Inhibitori CYRZA: vienlaicīga lietošana Ketilepta^® ar ketokonazolom (līdz 200 mg / dienā 4 dienas), spēcīgs inhibitors izoenzīmu CYRZA, samazina klīrensu kvetiapīnu pēc norīšanas par 84%, saskaņā ar kuru koncentrācija kvetiapīnu asins plazmā palielinājās, vidējais, uz 235%. Jāuzmanās kombinētā Ketilepta^® ketokonazols un citi inhibitori citohroma P450, azola pretsēnīšu un makrolīdu antibiotikas (t.sk.. itrakonazols, flukonazols, Eritromicīns); jābūt attiecīgi samazināt devu kvetiapīnu.

Cimetidīnu: regulāra ikdienas administrēšana cimetidīnu (līdz 400 mg 3 reizes / dienā 4 dienas), kas ir nonspecific enzīma inhibitori, Tā rezultātā samazinās vidējais klīrenss kvetiapīnu 20% (līdz 150 mg 3 reizes / dienā) no plazmas pēc norīšanas. Pieteikumā Ketilepta^® ar cimetidīnu nav nepieciešams mainīt devu pirmais.

Tioridazin: tioridazin (līdz 200 mg 2 reizes / dienā) uz 65% palielināts klīrenss kvetiapīnu (līdz 300 mg 2 reizes / dienā) no plazmas pēc norīšanas.

Risperidons un galoperidol: vienlaicīga lietošana kvetiapīnu (līdz 300 mg 2 reizes / dienā) ar antipsihoticheskim sredstvom galoperidol (līdz 7.5 mg 2 reizes / dienā) vai risperidons (līdz 3 mg 2 reizes / dienā) Tas nemainīja farmakokinētiku kvetiapīnu līdzsvara stāvoklī.

Fluoksetīna un imipramīns: vienlaicīga lietošana kvetiapīnu (līdz 300 mg 2 reizes / dienā) ar antidepressantom un ingibitorom CYP3A4 un CYP2D6 fluoksetinom (līdz 60 mg 1 laiks / dienā) vai ir zināms CYP2D6 inhibitors imipramīns (līdz 75 mg 2 reizes / dienā) nav mainīt farmakokinētiku kvetiapīna līdzsvara.

Ietekme Ketilepta^® citas narkotikas

Antipirīna: Vairāku dienu administrēšana kvetiapīnu (līdz 750 mg / dienā, pie 3 reizes uztveršanai) Tas neradīja klīniski nozīmīgas izmaiņas noskaidrošanas antipirīna vai tā metabolītu. Tas norāda, ka, ka kvetiapīna nav nozīmīga inhibējoša iedarbība uz aknu enzīmu, iesaistīts metabolismā antipirīna, mediētas citohroma P450.

Litijs: vienlaicīga lietošana kvetiapīnu (līdz 250 mg 3 reizes / dienā) litija neietekmēja par jebkuru farmakokinētikas parametriem litija līdzsvara.

Lorazepāms: vidējais klīrenss lorazepāma pēc norīšanas (viena deva 2 mg) bija uz leju 20% ņemot kvetiapīna (līdz 250 mg 3 reizes / dienā).

Smēķēšana neietekmēja klīrensu no asins plazmas kvetiapīnu.

Kā klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka kvetiapīna pastiprināt kognitīvā un mehānisko iedarbību alkohola pacientiem ar psihozi, nedrīkst lietot alkoholu ārstēšanas kursa Ketilept laikā^®.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem vai virs 25 ° C.

Nelietot pēc termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.