Kamír HL

Active materiāls: Doksazozin
Kad ATH: C02CA04
CCF: Alfa₁-adrenoblokator. Antihipertensīvie narkotikas. Sagatavošana, izmantoti, pārkāpjot urinācija ar labdabīgu prostatas hiperplāziju dziedzeri
SSK-10 kodi (liecība): I10, N40
Kad CSF: 01.01.02.02
Ražotājs: KRKA d.d. (Slovēnija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Ilgstošās darbības tablete apaļš, nedaudz bikonkāvs, Apvalkotā baltā.

Palīgvielas: gipromelloza, kalcija hidrogēnfosfāts, bezūdens, laktozes monohidrāts, magnija stearāts.

No korpusa sastāvs: krāsviela Opadry balts (gipromelloza, titāna dioksīds / E 171/), makrogols 400.

10 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tulznas (9) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Alfa₁-adrenoblokator. Doxazosin ir selektīvs konkurētspējīga blokators postsinaptiskos α₁-adrenoreceptorov. Samazinot muskuļu tonusu asinsvadu doksazosīnu samazina kārtu, kas noved pie samazināšanos asinsspiediena.

Pēc vienas devas zāļu maksimālo antihipertensīvā iedarbība tiek novērota laika periodā no 2 līdz 6 nē, un vispār hipotensiju tiek uzturēta 24 nē. Ārstēšana ar doksazosīna hipertensijas pacientiem ar starp vērtībām asinsspiediena nav atšķirības laikā, kad stāv, un guļus.

Medikaments ir efektīvs hipertensijas, t.sk.. kopā ar vielmaiņas traucējumiem (tuklums, glikozes tolerances samazināts).

Tas samazina risku, koronāro sirds slimību.

Narkotiku lietošana cilvēkiem ar normālu asinsspiedienu nav pievienots samazināšanās asinsspiediena. Ar ilgstošu lietošanu doksazosīna pacientiem Nē iecietību mainīt uz terapeitisko efektu antihipertensīvo.

Ārstēšanu ar doksazosīnu laikā ir novērota samazinājums plazmas TG, Kopējais holesterīns (Hs). Ir neliels pieaugums ABL / XC – uz 4-13%.

Ilgstoša ārstēšana ar doksazosīnu novērota regresiju kreisā kambara hipertrofiju, trombocītu agregācijas inhibīcija un pieaugums audu plazminogēna aktīvā.

Jo, ka doksazosīns bloki α₁-adrenoreceptory, atrodas stromas un kapsulas no prostatas un urīnpūšļa kakla, samazinājums pretestību un spiediens urīnizvadkanāla, samazināta pretestība iekšējā sfinktera. Tāpēc iecelšana doksazosīna pacientiem ar simptomātisku LPH rezultātiem būtisku uzlabojumu urodynamics un samazināt izskatu slimības simptomi.

Derīgs – caur 1-2 ārstēšanas nedēļas, max. – pēc 14 nedēļas, efekts saglabājas ilgu laiku. Salīdzinot ar doksazosīna formā parasto tablešu medikamentu ar tablešu formā ar modificētu atbrīvošanas uzlabo attiecību starp efektivitāti un drošumu.

Farmakokinētika

Absorbcija

Pēc iekšķīgas lietošanas, zāles labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Uzsūkšanās sostavlyaet 80-90% (Ieņemot pārtikas palēnina uzsūkšanos par 1 nē). Laiks, lai sasniegtu C_maks plazmā ir 8-9 nē. C_maks plazmas doksazosīns, ja to lieto tablešu formā ar modificētu atbrīvošanu tikai 1/3 salīdzinot ar parasto tabletēm, un līmenis minimālā koncentrācija (C_min) doksazosīns asins plazma ir vienāds abām zāļu formām. Saistībā ar šo profils doksazosīna plazmā, lietojot modificētu tablete vienmērīgāka, un attiecība starp C_maks un C_min uz 2 reizes mazāks, nekā parastajām tabletēm. Biopieejamība ir 60-70% kā rezultātā pirmā loka metabolisma.

Sadale

Plazmas proteīniem ir aptuveni 98%.

Metabolisms

Intensīvi metabolizējas aknās ar α-demetilācijas un hidroksilācijas.

Atskaitīšana

Atsaukšana asins plazmas notiek 2 ar galīgo fāzi T_1/2 19-22 nē, kas ļauj piešķirt narkotikas 1 laiks / dienā. Rakstiet galvenokārt caur zarnu, galvenokārt kā metabolīti, tikai 5% izdalās ar urīnu neizmainītā. Nieres noņemt par 10%.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem, un saņemot narkotiku, spēj mainīt aknu metabolismu, iespējams pārkāpums biotransformācijas procesā doksazosīna.

Pētījumā par farmakokinētiku doksazosīna vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar nieru slimību, neatklāja būtiskas atšķirības no farmakokinētiskās.

Liecība

- Ārstēšana vieglas vai vidēji smagas hipertensijas (kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem – tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, beta blokatori, blokatori lēna kalcija kanālu, AKE inhibitori);

- Simptomātiska ārstēšana labdabīgas prostatas hiperplāzijas.

Dozēšanas režīms

Piešķirt iekšā 1 laiks / dienā, no rīta vai vakarā, neatkarīgi no ēdienreizes, ne košļājamā un dzeramo daudz ūdens.

Arteriālā hipertensija

Vidējā deva Camiri^® HL sostavlâet 4 mg (1 tab.)/d. Ietekme narkotikām var pierādīt pirmajā ārstēšanas dienā, terapeitiskais efekts rodas laikā 4 nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Caur 4 Nedēļas, gadījumā, ja labas panesamības un efektivitātes trūkumu, var palielināt devu. Maksimālā ieteicamā dienas deva Camiri^® HL sostavlâet 8 mg (2 tab.) uz 1 Reģistratūra.

Ja terapeitiskais efekts nav pietiekams, tas ir iespējams, lai vienlaikus piešķirt citiem antihipertensīviem līdzekļiem: beta blokatori, Diurētiķis, blokatori lēns kalcija kanālu, AKE inhibitori.

Pēc sasniedzot stabilu devu terapeitisko efektu parasti ir nedaudz zemāks (vidējais terapeitiskā deva uzturošo terapiju parasti 2-4 mg / dienā): Jūs varat doties uz uzņemšanu Camiri^® formā tablešu 2 mg vai 4 mg.

Labdabīga prostatas hiperplāzija pacientiem ar normālu asinsspiedienu

Camiri^® CL noteikt devu 4 mg (1 tab.)/d. Pirmā deva jālieto vakarā pirms gulētiešanas. Atkarībā no efektivitātes ārstēšanas devu var pakāpeniski palielināt intervālos 1-2 nedēļas pirms 8 mg 1 laiks / dienā. Parasti, dienas deva ir 2-4 mg. Jūs varat doties uz uzņemšanu Camiri^® CL tablešu formā 2 mg vai 4 mg. Maksimālā dienas deva ir 8 mg.

Labdabīga prostatas hiperplāzija pacientiem ar hipertensiju asinsspiedienu

Devas paši, kā hipertensijas pacientiem bez labdabīgas prostatas hiperplāzijas.

Zāles tiek lietots ilgu laiku. Ārstēšanas ilgums ārsts nosaka individuāli.

Deva jāpielāgo atkarībā no efektivitātes vai blakusparādību atsevišķiem pacientiem.

Pacienti ar aknu mazspēju prasa mazākas devas dēļ lēni zāļu metabolismu.

Ja pacients ir aizmirsis veikt Camiri^® CL parastajā laikā, zāles būtu jāveic, cik drīz vien iespējams, atbilstošu devu. Ja tas ir laiks nākamajai devai, tad tas būtu jāņem ne divkāršojas. Ir svarīgi lietot zāles regulāri. Ja pacients lieto narkotikas vairākas dienas, jaunā terapeitiskā kursa jāsāk ar mazāko devu.

Blakusefekts

Arteriālā hipertensija

Klīniskajos pētījumos visbiežāk novēro, it īpaši sākumā ārstēšanas, ortostatiska hipotensija, kas retos gadījumos var izraisīt ģīboni.

Sirds-asinsvadu sistēma: pietūkums, ģībonis.

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: reibonis, galvassāpes, miegainums.

No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, caureja, gastrīts.

Elpošanas sistēmas: rinīts.

Bieži reakcijas: astēnija, fatiguability, vārgums.

Labdabīga prostatas hiperplāzija

Pacienti ar labdabīgu prostatas hiperplāziju pašiem blakusparādības, ka pacientiem ar hipertensiju, un:

Sirds-asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšanās, ortostatisku hipertensija.

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: sausa mute, netiklība, gipesteziya, parestēzija, trīsas, impotence, bezmiegs, hypererethism.

Par daļu no endokrīno sistēmu: ginekomastija.

No gremošanas sistēmas: vēdersāpes, aizcietējums, caureja, dispepsija, gāzu uzkrāšanās, apetītes zudums, nelabums, palielināšanās aknu transamināžu, holestāze, dzeltenā kaite, hepatīts.

No malas asinsradi: leikopēnija, sarkanguļa, trombocitopēnija.

Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: artralģija, muskuļu krampji, muskuļu vājums, mialģija.

Elpošanas sistēmas: bronhu spazmas, klepus, elpas trūkums, deguna asiņošana.

Dermatoloģiskas reakcijas: alopēcija.

No sajūtām: neskaidra redze, troksnis ausīs.

No urīna sistēmas: dizurija, hematūrija, pārkāpums urinācija, niktūrija, poliūrija, urīna nesaturēšana.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nātrene.

Cits: sāpes krustos, sajūta siltumu (skriešanās asins uz sejas ādas).

Tāpat ņemiet vērā šādas blakusparādības pacientiem ar hipertensiju (cēloņsakarība ar narkotiku devu nav instalēta): bradikardija, tahikardija, sirdsklauves, sāpes krūtīs, angīna, miokarda infarkts, insults, aritmija.

Kontrindikācijas

- Līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta);

- Paaugstināta jutība pret doksazosīna un citām sastāvdaļām;

- Paaugstināta jutība pret citiem hinazolīna atvasinājumiem (prazosīnu, terazosīnu).

NO piesardzība lietot pacientiem ar aortas un mitrālā vārstuļa stenoze, Pacientiem ar aknu un / vai nieru, in ortostatisku hipotensiju.

Grūtniecība un zīdīšana

Piemērošana Camiri^® CL grūtniecības laikā ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ šajā gadījumā, kad paredzētas priekšrocības mātei atsver iespējamo risku auglim.

Drošība Camiri^® CL zīdaiņiem nav uzstādīta, tādēļ, ja nepieciešams, iecelšana laktācijas laikā vajadzētu izlemt jautājumu par izbeigšanu zīdīšanas.

Brīdinājumi

Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot Camiri^® CL pacientiem ar aknu funkcijas traucējumiem, īpaši lietojot vienlaikus narkotiku, kas var negatīvi ietekmēt funkciju aknu. Gadījumā, ja funkcionālo stāvokli aknu medikamentu pasliktināšanās būtu jāatceļ nekavējoties.

Lai novērstu ortostatiskos reakcijas, pacientiem jāizvairās no pēkšņas un radikālas izmaiņas ķermeņa stāvokli (pāreja no guļus stāvokļa uz stāvus).

Pirmās devas efekts ir īpaši izteikts uz fona iepriekšējā terapija ar diurētiskiem līdzekļiem un diētu ar nātrija ierobežojuma.

Pirms terapija ir nepieciešama, lai novērstu ļaundabīgu transformāciju prostatas vēzi.

Saņemot alkohols var palielināt nevēlamo blakusparādību doksazosīna.

Lietošana Pediatrics

Drošība un efektivitāte doksazosīna bērniem nav pierādīta, Tāpēc lietošana ir kontrindicēta bērniem.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus

Jo, doksazosīna, kas ir spējīgs izraisīt ortostatisko reakciju, agrīnu ārstēšanu un devas palielināšanas laikā, pacientiem ir ieteicams atturēties no potenciāli bīstamām darbībām, jo īpaši no braukšanas un darba mehānismu.

Pārdozēt

Simptomi: izteikta asinsspiediena pazemināšanās, dažkārt pavada ģībonis.

Ārstēšana: pacients būtu nekavējoties nodot horizontālā stāvoklī uz muguras ar zemu galvgali. Simptomātiska terapija. Dialīze nyeeffyektivyen.

Zāļu mijiedarbība

Doxazosin palielina hipotensīvo efektu antihipertensīvo medikamentu.

Nebija negatīvu mijiedarbību ar vienlaicīgu piemērošanu Tiazīdu diurētiskie līdzekļi un doksazosīna, furosemida, beta blokatori, blokatori lēns kalcija kanālu, AKE inhibitori, antibiotikas, mutvārdu hipoglikemizējošus līdzekļus, netiešās antikoagulanti un urokozuricheskih fondi.

Pieteikumā ar induktoriem mikrosomāla oksidācijas aknās var palielināt efektivitāti doksazosīna, inhibitori – samazināšanās efektivitātes.

NPL (īpaši indometacīns), simpatomimētiskie līdzekļi var samazināt doksazosīna antihipertensīvo efektu. Kopš estrogēnu var izraisīt šķidruma aizturi, kamēr pieteikums ir arī iespējams samazināt hipotensīvo efektu doksazosīna.

Likvidēt alpha adrenostimuliruyuschee sekas epinefrīns, doksazosīna var izraisīt tahikardiju un hipotensiju.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.