Insulta ārstēšana. Simptomi un slimības insulta profilakse

Vilkums ir akūta pārkāpjot cerebrālo apgrozībā, raksturojas ar fokusa izskatu vai obshhemozgovoj neiroloģiski simptomi.

Mirstības struktūrā, insults ieņem trešo pēc sirds un asinsvadu slimības un vēzis. Par 2/3 insulta gadījumos notiek ar veciem cilvēkiem (pēc 60 gadiem).

Trieka: cēloņus un faktorus

Izraisa insultu ir noteiktā apgabalā smadzeņu asinsrites sistēma pārkāpt, kas izriet no sastrēgumiem un plīšanas smadzenēs. Nosprostošanās iemeslu var būt embolija vai tromboze. Smadzeņu artēriju plīsums var rasties, jo hipertonijas, iedzimtas kroplības, asinsvadu (vāja sienām kuģus), Aneirisma, smagas traumas.

Faktori, palielina insulta iespējamība, ir:

• Advanced vecuma. Vecais vīrs, lielāka iespējamība smadzeņu insults. Kuģu stāvokļa pasliktināšanos ar vecumu, kā arī ir negatīva ietekme uz smadzeņu apgrozībā hroniskām slimībām, kuru vecums kļūst vairāk.
• Lietojat noteiktus medikamentus. Dažas zāles (ar garu uzņemšanas) palielinātu iespējamību saslimt ar sirds slimībām. Insulta risks palielinās, uzņemot orālo kontracepcijas, kas satur estrogēnu.
• Arteriālā hipertensija. Piesardzību, jums ir jābūt grūtnieču hipertensija un saņem orālo kontracepcijas.
• Sirds un asinsvadu slimības.
• Slikti ieradumi, īpaši visus. Smēķēšanu un pārmērīgas alkoholisko dzērienu patēriņš tiek uzskatīts nogulsnētu svarīgs faktors pret insultu. Smēķēšana un alkohols kopā ievērojami palielina iespēju saslimt ar sirds un asinsvadu slimības, Tas savukārt veicina insulta.
• Diabēts.
• Sonnыh artērijas stenoze.

Veida slimības: insulta klasifikācija

Ir vairāku veidu insults:

• Išēmisku insultu (smadzeņu infarkts). Šis ir visbiežāk sastopamais tips insulta, no aptuveni 80% visiem gadījumiem. Šāda veida insults ir akūtas slimības noteiktu daļu no smadzeņu asinsrites sistēmas.
• Hemorāģisko insultu (vnutrimozgovaja hematoma). Pārstāv īpašu gabals smadzeņu asins caursūkšanās. Ir aptuveni 10% visiem gadījumiem.
• Subarachnoid asinsizplūdums. Šis nosacījums attīstās sakarā ar asinsvadu smadzeņu apvalku plīsums. Par subarahnoid asinsizplūdums veido aptuveni 5% visiem gadījumiem.
• Masveida insultu. Šo kolektīvo terminu, apvienojot masveida insultu nosaukums. Masveida insultu atbilst smaga insulta diezgan izteikti obshhemozgovymi simptomi.
• Lakunarnyj trieka. Šis ir viens no šķirņu išēmisku insultu. Šāda veida insulta raksturojas ar ierobežotu sakāvi mazo artēriju perforatnyh. Sakarā ar to, ir saņēmis šāda veida insulta nosaukums, sirdslēkmes veidojas atšķirības, pildīts ar šķidrumu. Par statistiku, lakunarnyj insulta veido līdz pat 20% gadījumos, kad išēmisku insultu. Lakunarnyj insulta notiek vienlīdzīgi vīriešiem un sievietēm. Visbie āk šo patoloģiju diagnosticēto personām vecumā no 48-75 gadiem. Visbiežākais lakunarnogo insulta atbalsta aterosklerozes amid arteriālā hipertensija.
• Mugurkaula insulta. Šāda veida insults ir akūta traucējumi, muguras smadzeņu asinsrites sistēmas. Izraisa mugurkaula insulta bieži išēmisku vai hemorāģisko insultu smadzenēs. Lielākā daļa bieži vien mugurkaula insults ir lokalizēta galvenās artērijas blīvo dzemdes kakla vai jostas vai maziem zariem reticulo medulljarnyh artērijas.

Vairāk 5% insults gadījumos izstrādā nezināmu iemeslu dēļ.

Insulta simptomi: kā slimība izpaužas

Insulta simptomi ietver:

• pēkšņs vājums, nejutīgums, sejas muskuļu paralīze, ekstremitāšu (parasti uz vienu pusi no ķermeņa);
• runas traucējumi;
• pēkšņi vienas vai abu acu redzes zudumu;
• reibonis un smagas galvassāpes;
• zaudējumu, bilances un gaita.

Ja redzat šos simptomus ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību!

Insults visbiežāk sastopamie simptomi var iedalīt divu nosacījumu grupa:

• Obshhemozgovye simptomi. Tas ir simptomi, kas ir saistīta ar smadzeņu bojājumiem. Šie simptomi ir reibonis, Valsts apdullināt vai arousal.
• Galvenās pazīmes. Tie ietver pēkšņas paresis, paralīze, kā arī tādi simptomi kā redzes zudums, lai skolēns novietojuma mainīšana, neskaidra runa, kustību koordinācijas, kakla stīvumu un citus.

Ir ļoti svarīgi izprast insulta pazīmes, Jo cerēt uz labvēlīgu iznākumu, insults var, Ja jūs sākat apstrādi 3-6 stundas pēc asinsvadu katastrofa. Pirmās pazīmes hemorāģisko insultu ir smadzeņu asinsizplūdums, un išēmisku insultu Nekrotizējošs gabals smadzeņu. Šīs pazīmes var noteikt, izmantojot instrumentālās diagnostikas, IT īpaši, CT, MRI un EEG.

Darbības ar insulta slimniekam

Ja simptomi no insulta, ir steidzami nepieciešams, lai izsauktu ātro palīdzību.

Diagnoze Stroke

Svarīgākajiem diagnostiskie pētījumi, insults ir datortomogrāfijas (CT) un magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRT). Vairumā gadījumu, izmantojot datortomogrāfijas spēs atšķirt "svaigu" smadzeņu asiņošana no citu veidu insults.

Lai noteiktu teritoriju išēmija, izmantojot MRI, kā arī novērtēt išēmisku smadzeņu bojājumi. Lai atšķirtu išēmisku insultu no hemorāģisko MRI, kā arī, lai noteiktu precīzu atrašanās vietu skartās teritorijas un tā izmēri. Turklāt, ar MRI var izslēgt citas slimības, sniegtu līdzīgus simptomus.

Išēmisku insultu ir arī jāveic papildu pētījumi, piem., ULTRASKAŅAS, kakla un galvas smadzeņu kuģu, ehokardiogrāfija, smadzeņu angiogrāfiju, Holter uzraudzības un citām izpētes metodēm.

Stroke aprūpe

Obshheterapevticheskie ārstēšana insulta mērķis normalizēšanu sirds un asinsvadu sistēmas funkcijas, ārējās elpošanas funkcijas, samazinātu pietūkums smadzenes, un profilakses un ārstēšanas komplikāciju.

Išēmisku insultu restaurācijas asins plūsma skartajos apgabalos veic palīdzību antiplatelet aģentu, antykoahulyantov, neuroprotectors (Cavinton un tt) un nootropics (picamilon). Vajadzības gadījumā piemēro ķirurģiska ārstēšana. Normālu smadzeņu darbība tiek atbalstīta ar antioksidantiem, vitamīnu preparāti, kā arī zāļu, uzlabot enerģijas un audu vielmaiņu.

Hemorāģisko insultu, kad iecelti angioprotectors, vasoactive narkotikas. Visefektīvākā ārstēšana hemorāģisko insultu ir ķirurģiska iejaukšanās.

Insulta komplikācijas

Insults var izraisīt ilgstošā komā, muskuļu paresis vai noteiktu ķermeņa daļu paralīze. Insults, kas noved pie inteliģences un atmiņas traucējumi. Smags insults var izraisīt pacienta nāvi.

Stroke novēršana

Insulta profilakse ir samazināts līdz regulāras asinsspiediena mērīšana. Cilvēki ar hipertensiju vajadzētu būt īpaši piesardzīgiem un ievērot sava ārsta padomu par ņemot zāles, regulāras nodarbības ar fiziskiem vingrojumiem un uztura ierobežojumiem. Pilināmā insulta iespējamība, Ja jūs atmest smēķēšanu un kontrolēt cukura līmeni asinīs.