Infarkta smadzeņu slimību ārstēšanu. Simptomi un smadzeņu infarkts slimību profilakse

Smadzeņu infarkts (išēmiska insulta) ir smadzeņu audu bojājumu, akūtas cerebrovascular negadījuma dēļ. Izbeigšanu vai traucējumu Division smadzeņu asins ieņēmumiem rada pārkāpjot savas funkcijas. Išēmisku insultu pavada daudz svārstību smadzeņu audu (smadzeņu infarkts).

Smadzeņu infarkts ir cēlonis

Smadzeņu infarkts var izraisīt nepietiekama asins piegādi īpaši gabals smadzeņu, jo samazinās smadzeņu asins plūsma, embolija, tromboze, kas saistīti ar sirds slimību, kuģi, asinis.

Galvenie riska faktori, kas išēmisku smadzeņu cirkulācijas:

• hipertonija;
• vecs vai senils vecuma;
• giperholesterinemiju;
• smēķēšana;
• smadzeņu aterosklerozes, precerebralnyh (vertebral un karotīdo) artērijas;
• sirds slimība (piemēram,, miokarda infarkts, priekškambaru fibrilācija);
• diabēts.

Smadzeņu infarkta simptomi

Pastāv trīs galvenie iezīme, pierādījumi par akūtu pārkāpjot cerebrālo apgrozībā:

• cilvēks nav pareizi smaids, lūpām stūrī var izlaist;
• cietušais nevar runāt pareizi, viņa runas tā, "runas bija scrambled;
• vājums kāju un roku uz pusi bojājums.

Parasti uzbrukums ir vēsta išēmisku uzbrukums. Pazīmes išēmisku uzbrukums:

• pēkšņs reibonis;
• runas traucējumi;
• dažāda smaguma motora funkcijas jūsu kājas vai rokas;
• intensīvas galvassāpes;
• nejutīgums.

Smadzeņu infarkts-diagnostika

Pētniecība, vajadzīgi, diagnosticē slimības:

• pilna asins aina;
• holesterīna līmeni asins plazmā;
• urīnviela, glikoze, asins elektrolītu;
• 12-kanāla Elektrokardiogrāfija;
• beskontrastnaja, rēķinot tomogrāfija smadzeņu.

Papildu pētījumi:

smadzeņu angiogrāfiju;

• Ultraskaņas dupleksā skenēšana;
• magnētiskās rezonanses angiogrāfija;
• Intra-arteriālā digitālo subtrakcionnaja angiogrāfija;
• Transthoracic atbalss kardiogrāfija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.

Smadzeņu infarkts — slimību veidu

Par neiroloģisko deficīta veidošanās likmi atšķirt:

• īslaicīgs ischemic attack, raksturo Nidal neiroloģiskiem traucējumiem un pilnībā regresēt 24 stundu laikā pēc iestāšanās;
• «малый инсульт» – пролонгированные ишемические атаки с обратным неврологическим дефектом (nepieciešama atkopšanas neiroloģisku funkcija 2 līdz 21 Nights);
• pakāpenisku išēmisku insultu ir pakāpeniska attīstība perēkļi un obshhemozgovyh pazīmes vairākas dienas vai stundas ar turpmākiem nepilnīgi restaurācijas funkciju;
• pabeigts (kopā) išēmisku insultu ir nobriedusi, smadzeņu infarkts ar nepilnīgi regres vai stabils budžeta deficīta.

Par pacientu stāvokļa smaguma pakāpi:

• gaismas smaguma, Kad nedaudz izteikts neiroloģiski simptomi, ir regresējusi laikā 3 slimības nedēļām;
• mēreni-raksturojas ar fokusa neiroloģiski simptomi pārsvaru, Nav nekādas apziņas traucējumi;
• smags insults raksturo izteikti pārkāpumi obshhemozgovye, aptuvenu fokusa neiroloģisko deficīts, depresija samaņas.

Pathogenetic klasifikācija:

• aterotromboticheskij trieka;
• hemodinamisko insulta;
• kardiojembolicheskij trieka;
• lakunarnyj trieka.

Par smadzeņu infarkts lokalizācija:

• iekšējās miega artērijas baseinā;
• mugurkaulnieku baseinā, galvenās artērijas, koku zari;
• baseina vidū, Front, posterior cerebrālo artēriju.

Smadzeņu infarkts — pacienta

Ja pazīmes išēmisko insultu ir jābūt apelācijas steidzamu medicīnisko palīdzību.

Smadzeņu infarkta ārstēšana

Insulta ārstēšana izdalīties bāzes un diferencētu terapiju.

Pamata išēmisku insultu terapija ir izstrādātas, lai uzturētu pamata ķermeņa funkcijām un ietver nootroponah narkotiku apgrozību, uzturēšana (piracetam) un citus līdzekļus, lai nodrošinātu pietiekamu elpošanas, uzraudzība un korekcijas vodno elektrolitnogo bilances, mazināt smadzeņu tūska, Profilakses un ārstēšanas pneimonijas.

Visbiežāk saistītas ar išēmisko insultu, embolija vai tromboze, cerebrālo artēriju. Šajā gadījumā piemēro Thrombolysis, veikti vnutriarterialnym vai intravenozai audu plasminogen activator.

Lai uzlabotu asins reoloģiskām īpašībām izmanto hemodilution kā intravenozas infūzijas. Plaši izmanto vasoactive narkotikas (Vinpocetine, pentoksifilīns, Kalcija kanālu blokatori), kā arī gemodializaty, uzlabo audu skābekļa piegādi.

Rekonstrukcijas laikā parāda aktīvo motora, izziņas un runas sanācijas. Rehabilitācijas pasākumu sākšanas iespējami drīz un sistemātiski pirmajos 12 mēnešus pēc išēmisku insultu.

Smadzeņu infarkts — komplikācijas

• infekciozas komplikācijas (infekcijas urīna sistēmas, pneimonija, bedsore, utt.);
• plaušu trombembolija;
• dziļo vēnu trombozes jomā stilba kaula;
• pietūkums smadzeņu;
• kognitīvo traucējumu;
• anulēt, zarnu kustības;
• epilepsija;
• kustību traucējumi (divpusējās, vienpusēja), smagas vājums, paralīze;
• garīgās attīstības traucējumiem (uzbudināmība, depresija utt.);
• sāpju sindroms.

Smadzeņu infarkta profilakses

Novēršanas išēmisko insultu, kas nepieciešams, lai novērstu, atklāšanu un savlaicīgu ārstēšanu sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija.