INDAPAMID
Active materiāls: Indapamid
Kad ATH: C03BA11
CCF: Diurētiķis. Antihipertensīvie narkotikas
Kad CSF: 01.08.02.02
Ražotājs: HEMOFARM A.D. (Serbija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Tabletes ilgstošas darbības, Apvalkotās no baltas līdz gandrīz baltas, apaļš, lēcveidīgs.
| 1 tab. | |
| indapamid | 1.5 mg |
[Gredzens] laktozes monohidrāts, gipromelloza, magnija stearāts, Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds.
No korpusa sastāvs: Titāna dioksīds (E171), magnija stearāts, glicerīns, makrogols 6000.
10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
Tabletes, pārklāts (plēve) balts, lēcveidīgs.
| 1 tab. | |
| indapamid | 2.5 mg |
Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, ciete 1500, koloidālais silīcija dioksīds (aэrosyl), magnija stearāts, Opadray II.
10 Dators. – tara Valium planimetric (1) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (2) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (3) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (4) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (5) – iepakojumi kartona.
Tabletes, Apvalkotās balts, apaļš, lēcveidīgs.
| 1 tab. | |
| indapamid | 2.5 mg |
[Gredzens] laktozes monohidrāts, povidons K-30, krospovydon, magnija stearāts, nātrija lauril, talks.
No korpusa sastāvs: gipromelloza, makrogols 6000, talks, Titāna dioksīds (E171).
10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
Tabletes, Apvalkotās balts, apaļš, lēcveidīgs.
| 1 tab. | |
| indapamid | 2.5 mg |
Palīgvielas: laktozes monohidrāts, povidons K-30, krospovydon, magnija stearāts, nātrija lauril, talks.
No korpusa sastāvs: gipromelloza, makrogols 6000, talks, Titāna dioksīds (E171).
10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.
APRAKSTS aktīvo vielu.
Farmakoloģiskā darbība
Tiazidopodobnый diurētiķis, Hipotensīvais narkotiku. Tas izraisa samazināšanos toni gludās muskulatūras artēriju, samazinājums sistēmiskās asinsvadu pretestības, arī mērena aktivitāte salureticheskim, sakarā ar pārkāpumu reabsorbciju nātrija jonu, hlora un ūdens no garozas segmentā cilpas HENLE un proksimālajos spirālveida kanāliņu no nefrons. Samazinājums ir saistīts ar vairākiem mehānismiem PR: samazināta jutība asinsvadu sienas, lai norepinefrīna un angiotenzīna II; palielināts sintēze prostaglandīnu, vazodilatējošs aktivitāte; kavēšana pieplūdumu kalcija jonu stājas gludās muskulatūras asinsvadu sieniņas. Terapeitiskās devās, praktiski nav ietekmes uz lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņas.
Hipotensijas efekts rodas tikai tad, kad sākotnēji paaugstinātu asinsspiedienu, izstrādā beigās pirmajā nedēļā, un sasniedz caur 3 mēneši sistēmiskas lietošanas.
Farmakokinētika
Kad iekšā ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, Cmaks plazmas panāk 1-2 nē. Plazmas olbaltumiem ir 79%. Plaši izplatīti organismā. Ne uzkrājas.
T1/2 ir 18 nē. Tā ziņo ziņas galvenokārt metabolītu veidā, 5% – neizmainītā veidā.
Liecība
Arteriālā hipertensija; nātrija un ūdens aizture hroniskas sirds mazspējas.
Dozēšanas režīms
Vai iekšpusē 2.5 mg 1 laiks / dienā (rīts). Ar trūkumu izpausmi hipotensiju pēc 2 ārstēšanas nedēļām, deva tika palielināta līdz 5-7.5 mg / dienā.
Maksimālā deva: 10 mg / dienā 2 uzņemšana (pirmajā pusē dienas).
Blakusefekts
No gremošanas sistēmas: nelabums, diskomforts vai sāpes pakrūtē.
CNS: vājums, fatiguability, reibonis, nervozitāte.
Sirds-asinsvadu sistēma: ortostatiska hipotensija.
Metabolisms: kaliopenia, hiperurikēmija, giperglikemiâ, giponatriemiya, chloropenia.
Alerģiskas reakcijas: ādas izpausmes.
Kontrindikācijas
Akūta išēmiska lēkme, kas izteikts ar cilvēka nierēm un / vai aknu, smagas diabēts un podagras, Paaugstināta jutība pret indapamīds.
Grūtniecība un zīdīšana
Nav atbilstošu un labi kontrolētu pētījumu drošība indapamīds grūtniecības un zīdīšanas laikā nav bijis. Lietošana šiem pacientiem nav ieteicama.
Brīdinājumi
Lai izmantotu piesardzīgi pacientiem ar cukura diabētu (prasa glikozes līmeni asinīs, sevišķi klātbūtnē hipokaliēmiju), podagra (iespējams skaita pieaugums uzbrukumu), pacientiem ar anamnēzē norādījumiem alerģiskas reakcijas pret sulfonamīdu atvasinājuma.
Ārstēšana ir kontrolēt elektrolīta līmeni asins plazmā (kālijs, nātrijs, kalcijs).
Zāļu mijiedarbība
Ar vienlaicīgu lietošanu kortikosteroīdu, tetrakozaktidom regulārai lietošanai samazinās hipotensīvo efektu dēļ ūdens aiztures un nātrija jonu reibumā SCS.
Kamēr izmantošana AKE inhibitoru palielina hiponatriēmijas.
Pieteikumā ar NPL (sistēmiskai lietošanai) var samazināt antihipertensīvo darbību indapamīds. Ar ievērojamiem zaudējumiem šķidruma var attīstīties akūta nieru mazspēja (jo straujā samazināšanās glomerulārās filtrācijas ātrums).
Kaut izmantošana kalcija papildterapiju var attīstīties hiperkalciēmiju dēļ samazināta kalcija izvadīšanu ar urīnu.
Pieteikumā ar sirds glikozīdi, kortikosteroīdi palielina risku hipokaliēmiju.
Ar vienlaicīgu līdzekļu izlietojumu, kas var izraisīt hipokaliēmiju (amfotericīns B, glitches- un minerālkortikoīdu, tetracosactide, caurejas, stimulējot peristaltika) Tas palielina risku, hipokaliēmiju.
Ar vienlaicīgu lietošanu triciklisko antidepresantu (t.sk.. imipramīns) uzlabota hipotensijas efekts un paaugstināts ortostatiskas hipotensijas (piedeva efekts).
Pieteikumā ar astemizolu, bepridils, Eritromicīns (I /), pentamidīns, sultoprydom, terfenadīns, vynkamynom, xinidinom, dizopiramidom, amiodaronom, bretiliya tozilatom, sotalols risku aritmija veida “pirouette”.
Pieteikumā ar pastiprinātu hipotensīvo efektu baklofēnu.
Kamēr izmantošana halofantrīnu palielina risku, ka sirds aritmijas (t.sk.. no kambaru aritmijas veids “pirouette”).
Pieteikumā ar litija karbonāta palielina risku, ka toksisko ietekmi litija uz fona samazinot tā nieru klīrenss.
Kaut lietošana metformīna var izraisīt laktacidozi, kas ir savienots, acīmredzot, ar attīstību funkcionālā nieru mazspēja, sakarā ar darbības diurētiskie līdzekļi (vēlams cilpa).
Pie vienlaicīgu piemērošanu ar ciklosporīna var palielināt saturu kreatinīna asins plazmā, novērots, ka pat ar normālu ūdens un nātrija jonu.
